慢性乙型病毒性肝炎有多种症状，常见全身症状包括乏力（因乙肝病毒致肝脏炎症影响能量代谢）、消瘦（肝脏受损致营养物质消化吸收代谢异常）；消化系统症状有食欲不振（肝脏炎症致胃肠消化功能受影响）、恶心呕吐（肝脏功能受损及炎症波及胃肠道致胃肠功能紊乱）、腹胀（肝脏功能受损致胃肠功能紊乱、可能腹水等）；黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染（肝脏受损致胆红素代谢障碍）；肝区相关症状有肝区隐痛或胀痛（肝脏炎症致肝脏体积增大刺激包膜神经）。
一、常见全身症状
1.乏力
这是慢性乙型病毒性肝炎较为常见的全身表现。患者会感觉身体疲惫，即使经过充分休息也难以缓解。从病理机制来看，乙肝病毒在肝脏内复制，会引起肝脏炎症反应，导致肝功能受损，肝脏的代谢、解毒等功能异常，进而影响机体的能量代谢，使得患者出现乏力症状。不同年龄、性别的患者都可能出现，一般来说，儿童患者可能表现为活动耐力下降，原本能正常玩耍的孩子变得不愿意活动；成年患者则可能在日常工作、生活中容易感到劳累，影响工作效率和生活质量。对于有长期乙肝病史的患者，乏力症状可能会持续存在，并且随着病情的波动而加重或减轻。
2.消瘦
部分患者会出现消瘦情况。由于肝脏功能受损，影响了营养物质的消化、吸收和代谢。肝脏是人体重要的消化器官，参与蛋白质、脂肪等营养物质的代谢过程。乙肝患者肝脏炎症会导致消化酶分泌减少，胆汁分泌和排泄异常，从而影响食物的消化吸收，使得患者摄入的营养物质不能被充分利用，长期下来就会导致体重下降、消瘦。年龄较小的患者如果出现消瘦，可能会影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；成年患者消瘦可能会影响身体健康，导致抵抗力下降等问题。
二、消化系统症状
1.食欲不振
患者常常会出现食欲减退的情况。乙肝病毒感染肝脏后，肝脏炎症反应会影响胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少。例如，胆汁是帮助脂肪消化的重要消化液，肝脏炎症会影响胆汁的分泌和排泄，进而影响脂肪的消化，患者会对油腻食物产生反感，表现为食欲不振。不同年龄段的患者都可能出现，儿童患者可能表现为吃饭量明显减少，对平时喜欢的食物也兴趣缺乏；成年患者则可能在日常生活中进食量减少，长期食欲不振可能会导致营养不良等问题。
2.恶心、呕吐
部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。这是因为肝脏功能受损后，机体的代谢紊乱，毒素不能及时被清除，刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道反应。另外，乙肝病毒感染引起的肝脏炎症也会波及胃肠道，导致胃肠道功能紊乱。年龄较小的患者由于表达能力有限，可能会通过哭闹、烦躁等表现来暗示身体不适；成年患者则可能直接表述有恶心感，严重呕吐可能会导致脱水、电解质紊乱等情况，尤其是老年患者，本身身体机能下降，呕吐后更容易出现水电解质平衡失调等问题。
3.腹胀
患者可能会感到腹部胀满不适。这与肝脏功能受损导致的胃肠功能紊乱、消化吸收不良以及可能存在的腹水等情况有关。肝脏炎症会影响门静脉系统的血流动力学，导致门静脉高压，进而引起胃肠道淤血，胃肠蠕动减弱，气体积聚，出现腹胀症状。儿童患者腹胀可能会影响其进食后的舒适度，导致进食进一步减少；成年患者腹胀会影响日常生活和工作，尤其是在进食后腹胀感会更加明显，影响生活质量。
三、黄疸相关症状
1.皮肤、巩膜黄染
当病情发展到一定程度时，患者会出现皮肤和巩膜黄染。这是因为肝脏受损后，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高，胆红素沉积在皮肤和巩膜等组织中，引起黄染。不同年龄的患者黄染表现可能有所不同，儿童患者皮肤黄染可能不太容易被发现，需要仔细观察；成年患者皮肤和巩膜黄染则比较明显，可直观看到皮肤颜色变黄，巩膜发黄。黄疸的出现提示肝脏的损伤较为严重，需要引起重视，尤其是对于有乙肝病史的患者，出现黄疸应及时就医检查。
四、肝区相关症状
1.肝区隐痛或胀痛
患者常感到肝区有隐痛或胀痛感。肝脏包膜上有神经分布，当肝脏发生炎症时，肝脏体积可能会增大，刺激肝脏包膜上的神经，从而引起肝区疼痛。疼痛的程度和性质因人而异，有的患者可能只是轻微的隐痛，有的则可能感觉较为明显的胀痛。不同年龄、性别的患者对疼痛的感受和表述可能不同，儿童患者可能会用手触摸肝区或者通过哭闹来表达不适；成年患者则能够较准确地描述疼痛的部位和程度。如果肝区疼痛持续不缓解或者加重，可能提示病情有进展，需要进一步检查和治疗。
