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慢性乙型病毒性肝炎

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慢性乙型病毒性肝炎是由于乙型病毒肝炎病毒感染以后所引起的一种传染病。主要通过血液、体液传播。慢性乙型病毒性肝炎,需要经过系统的抗病毒治疗,比如说注射干扰素,或者是口服核苷类抗病毒的药物进行治疗。

慢性乙型病毒性肝炎如果不能及时治疗,有可能发展为肝硬化,有些患者甚至出现肝癌,还有的患者进展为肝衰竭

发布于 2019-11-08   浏览5.72万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎的护理措施
慢性乙型病毒性肝炎需要长期治疗和护理,包括休息和运动、饮食护理、心理护理、定期复查、避免感染和注意用药安全等措施。 慢性乙型病毒性肝炎是一种严重的疾病,需要长期治疗和护理。以下是一些慢性乙型病毒性肝炎的护理措施: 1.休息和运动:患者需要充足的休息,避免过度劳累。同时,可以适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高身体免疫力。 2.饮食护理:患者应遵循医生的建议,注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。 3.心理护理:患者可能会因为疾病而感到焦虑、抑郁等负面情绪,需要家属和医护人员的关心和支持。患者可以通过听音乐、阅读、旅游等方式缓解心理压力,保持积极乐观的心态。 4.定期复查:患者需要定期到医院复查,包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。 5.避免感染:患者应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等物品,避免感染乙肝病毒。同时,应避免到人群密集的场所,以免感染其他疾病。 6.注意用药安全:患者应按照医生的建议用药,避免自行增减药量或更换药物。同时,应注意药物的不良反应,如出现不适,应及时就医。 总之,慢性乙型病毒性肝炎的护理需要患者、家属和医护人员的共同努力,通过合理的饮食、休息、运动、心理护理等措施,可以帮助患者控制病情,提高生活质量。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎如何护理
CHB患者的护理需综合考虑休息、饮食、药物、复查、预防感染、心理和家庭等方面,家属的支持也很重要,患者应积极配合治疗,保持良好习惯,定期复查。 慢性乙型病毒性肝炎(CHB)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏疾病,严重影响患者的生活质量和健康状况。对于CHB患者,除了积极的治疗外,科学的护理也至关重要。以下是关于CHB护理的一些建议: 1.休息与运动: 确保充足的休息,避免过度劳累。 避免剧烈运动,可选择适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。 2.饮食护理: 饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果。 避免饮酒和摄入高脂肪、高糖食物。 注意饮食卫生,避免食用不洁食物。 3.药物护理: 严格按照医生的建议服用抗病毒药物和保肝药物,不要自行增减药量或停药。 告知医生正在服用的其他药物,以免发生药物相互作用。 注意药物的副作用,如出现不适及时就医。 4.定期复查: 按照医生的建议定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查。 及时调整治疗方案,监测病情变化。 5.预防感染: 避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人物品。 注意个人卫生,勤洗手。 避免接触血液和体液,如有需要,应戴手套。 6.心理护理: 患者可能会因疾病而产生焦虑、抑郁等情绪,家属应给予理解和支持。 患者可通过参加社交活动、心理咨询等方式缓解心理压力。 7.家庭护理: 家属应了解CHB的传播途径和预防方法,避免歧视患者。 为患者提供温馨、舒适的生活环境,鼓励患者积极治疗。 8.特殊人群护理: 孕妇应在医生的指导下进行孕期管理,注意胎儿的监测。 儿童患者应给予更多的关爱和照顾,定期进行检查和治疗。 老年人患者可能会合并其他疾病,护理时应更加细心。 总之,CHB患者的护理需要综合考虑多方面因素,包括休息、饮食、药物、预防感染等。家属的支持和理解也对患者的康复至关重要。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,以提高生活质量,延长生存期。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎如何分期
慢性乙型病毒性肝炎(CHB)可分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低(非)复制期和再活动期,定期监测和规范治疗有助于控制病情。 慢性乙型病毒性肝炎(CHB)可根据疾病进展情况分为以下几期: 1.免疫耐受期: 该期患者血清HBsAg和HBVDNA阳性,HBeAg阳性或阴性,但血清谷丙转氨酶(ALT)水平正常,肝组织学检查无明显异常或轻度炎症坏死,无或仅有缓慢肝纤维化的进展。 这是由于免疫系统尚未识别并清除乙肝病毒,病毒与宿主处于相对平衡的状态。 2.免疫清除期: 血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性,HBVDNA载量通常较高,ALT持续或反复升高,肝组织学检查可见中度或严重炎症坏死、肝纤维化。 此时免疫系统开始攻击乙肝病毒,导致肝脏炎症和损伤。 3.非活动或低(非)复制期: 血清HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗-HBe阳性,HBVDNA载量较低或检测不出,ALT正常,肝组织学检查无炎症或仅有轻微炎症。 免疫控制使病毒复制减少或停止,肝脏炎症减轻或消退。 4.再活动期: 在非活动或低(非)复制期后,HBVDNA可再次阳性,伴有或不伴有ALT升高,肝组织学检查可出现炎症坏死或纤维化加重。 这可能与免疫功能下降、病毒变异、药物治疗不当等因素有关。 需要注意的是,CHB的分期并非固定不变的,病情可能会在不同阶段之间转换。对于CHB患者,定期监测肝功能、HBVDNA载量、肝脏影像学等指标,以及及时接受规范的治疗非常重要。此外,对于高危人群,如乙肝病毒感染者的家庭成员、医护人员等,应及时接种乙肝疫苗,以预防感染。 关键信息:慢性乙型病毒性肝炎可根据疾病进展分为免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低(非)复制期和再活动期。定期监测和规范治疗有助于控制病情。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎的症状是什么
慢性乙型病毒性肝炎是由HBV持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病,其症状因个体差异而不同,常见症状包括乏力、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等,诊断需进行相关检查,治疗包括抗病毒等,需遵医嘱并注意个人卫生。 慢性乙型病毒性肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。其症状可能因个体差异而有所不同,但常见的症状包括: 1.乏力和疲劳:患者可能会感到长期的身体乏力和疲劳感,即使休息后也难以完全缓解。 2.食欲不振:消化系统症状较为常见,如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。 3.黄疸:皮肤和眼白发黄,尿液呈深黄色,这是由于胆红素水平升高所致。 4.肝区疼痛:右上腹可能出现不适感或疼痛,疼痛程度可能因人而异。 5.其他症状:部分患者可能还会出现肝掌(手掌发红)、蜘蛛痣(皮肤上出现红色的小血管痣)、腹水等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在疾病的早期可能并不明显,容易被忽视。因此,如果有以下情况,应及时就医进行相关检查: 1.与乙肝患者有密切接触史; 2.曾经接受过输血、血液制品或使用过未经严格消毒的医疗器械; 3.有纹身、穿孔、共用剃须刀等可能导致血液暴露的行为; 4.家族中有乙肝患者。 对于慢性乙型病毒性肝炎的诊断和治疗,需要专业医生的评估和指导。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查,并可能会建议进行血液检查、肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏超声等进一步检查,以确定病情的严重程度和制定合适的治疗方案。 治疗方法包括抗病毒治疗、免疫调节剂治疗、保肝治疗等。抗病毒治疗是目前主要的治疗方法,可以抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓疾病进展。此外,患者还需要注意休息、合理饮食、避免饮酒和过度劳累,同时定期复查肝功能和病毒载量,以便及时调整治疗方案。 对于乙肝患者来说,积极治疗和管理疾病非常重要。遵循医生的建议进行治疗,并注意个人卫生和防护,以减少病毒传播的风险。同时,定期进行体检和监测,及时发现和处理可能出现的并发症。 总之,慢性乙型病毒性肝炎的症状多样化,需要引起重视。如果怀疑自己患有乙肝或有相关风险因素,应及时就医进行检查和咨询。早期诊断和治疗可以有效控制病情,提高生活质量,预防疾病进展。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎不能吃什么
慢性乙型病毒性肝炎患者应避免饮酒,限制脂肪、糖和腌制熏制食物的摄入,避免食用辛辣刺激性食物,注意饮食卫生。 慢性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是一种严重的肝脏疾病,患者需要特别注意饮食,以避免加重肝脏负担和促进病情恶化。以下是关于慢性乙型病毒性肝炎不能吃什么的具体分析: 1.避免饮酒:酒精主要在肝脏中代谢,饮酒会增加肝脏的负担,对乙肝患者的肝功能造成损害,甚至可能导致肝硬化和肝癌。 2.限制脂肪摄入:乙肝患者的肝脏功能可能受损,无法有效代谢脂肪。因此,应避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。 3.避免高糖饮食:过多的糖分在肝脏中会转化为脂肪,加重肝脏负担。乙肝患者应控制糖分的摄入,避免食用糖果、甜点等高糖食物。 4.避免食用腌制和熏制食物:这些食物中含有亚硝酸盐等致癌物质,对肝脏健康不利。乙肝患者应避免食用腌制和熏制的肉类、鱼类等食物。 5.避免食用辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,加重肝脏负担,应避免食用辣椒、花椒、生姜等食物。 6.注意饮食卫生:乙肝患者的免疫力可能较低,容易感染细菌和病毒。因此,应注意饮食卫生,避免食用不洁食物和生水。 总之,乙肝患者的饮食需要特别注意,应避免食用对肝脏有负担的食物,保持饮食清淡、营养均衡。同时,乙肝患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。 关键信息: 1.慢性乙型病毒性肝炎患者应避免饮酒,限制脂肪、糖和腌制熏制食物的摄入,避免食用辛辣刺激性食物,并注意饮食卫生。 2.饮食对乙肝患者的病情控制和康复至关重要,应遵循医生的建议,保持健康的饮食习惯。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙型病毒性肝炎预防措施有哪些
预防慢性乙型病毒性肝炎需接种乙肝疫苗,避免高危行为,注意个人卫生,避免饮酒,定期体检,避免滥用药物,注意饮食卫生,加强锻炼。 慢性乙型病毒性肝炎是一种严重的疾病,对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。以下是一些预防慢性乙型病毒性肝炎的措施: 1.接种乙肝疫苗:这是预防乙肝最有效的方法。乙肝疫苗可以刺激机体产生乙肝抗体,从而预防感染乙肝病毒。所有未感染过乙肝病毒的人都应该接种乙肝疫苗。 2.避免高危行为:避免与乙肝病毒感染者共用注射器、针头、牙刷等物品,避免进行不安全的性行为,避免在不正规的医疗机构进行注射、拔牙等操作。 3.注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触他人的血液和体液。 4.避免饮酒:饮酒会增加肝脏的负担,加速乙肝病毒的复制,从而加重病情。 5.定期体检:乙肝病毒感染者应该定期进行体检,包括肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA等检查,以便及时发现病情变化,并采取相应的治疗措施。 6.避免滥用药物:某些药物可能会对肝脏造成损害,尤其是对乙肝病毒感染者来说,更容易导致肝脏炎症加重。因此,应该避免滥用药物,尤其是对肝脏有损害的药物。 7.注意饮食卫生:避免食用不洁食物,避免食用过期、变质的食物,保持饮食均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果。 8.加强锻炼:适当的锻炼可以增强机体的免疫力,有助于预防乙肝病毒感染。 总之,预防慢性乙型病毒性肝炎需要从多个方面入手,包括接种乙肝疫苗、避免高危行为、注意个人卫生、避免饮酒、定期体检、避免滥用药物、注意饮食卫生和加强锻炼等。同时,乙肝病毒感染者也应该积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以控制病情,减少并发症的发生。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
哪9个原因会造成肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由多种原因引起。以下是9个可能导致肝硬化的原因: 1.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,病毒会持续损害肝脏,导致炎症和纤维化。 2.酒精滥用:长期大量饮酒会导致肝脏损伤,最终发展为肝硬化。 3.非酒精性脂肪性肝病:肝脏内脂肪堆积过多,可引起炎症和纤维化。 4.胆汁淤积:胆汁排泄不畅,可导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞。 5.药物性肝损伤:某些药物可能对肝脏造成损害,长期或过量使用可能导致肝硬化。 6.自身免疫性肝病:自身免疫反应攻击肝脏,导致炎症和肝硬化。 7.遗传代谢性疾病:如血色病、肝豆状核变性等,可影响肝脏代谢,引发肝硬化。 8.寄生虫感染:如血吸虫感染,可引起肝脏炎症和纤维化。 9.其他因素:如长期接触化学毒物、慢性心力衰竭、营养不良等,也可能导致肝硬化。 需要注意的是,对于肝硬化的治疗,应根据具体病因进行针对性治疗。同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒、定期复查等,以延缓肝硬化的进展,提高生活质量。如果怀疑有肝硬化,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化突然吐血怎么回事
肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的,详情如下: 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏,血流受阻,导致门静脉高压,进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时,容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况,容易引起胃黏膜破溃。而破溃后,胃液和消化物质会刺激食管黏膜,引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭,胆汁分泌减少,容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时,也会导致血液的大量流失。 除以上原因外,还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等,需要进一步检查明确。此外,肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素,以减少出血的风险。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化门脉高压原因
肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的,详情如下: 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种,常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化,增加了门脉阻力,使门脉压力升高,从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成,导致门脉狭窄或闭塞,从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张,容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力,从而引起门脉高压。 除以上原因外,还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝硬化晚期
肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤,引起肝功能不全,甚至肝功能衰竭,并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物,同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者,如果没有得到良好的治疗,肝脏功能严重受损,白蛋白的合成受到障碍,容易形成白蛋白明显降低,也会导致门脉高压,容易出现大量的腹水,也会引起脾肿大,脾功能亢进,引起出血的倾向,主要就是容易引起食管胃底静脉曲张,静脉破裂引起出血,引起呕血,到达肝硬化晚期。白蛋白低下,可以补充白蛋白,配合保肝的药,以及抗病毒的药物。如果有异常出血,可以应用止血的药物,必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗,定期复查,避免出现肝硬化晚期。
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肝硬化怎么检查出来的
肝硬化患者首先多半都会有乏力、贫血,甚至一来就是消化道出血的症状,过去一切都正常,第一次发病就是呕血,检查发现是静脉曲张出血,看到静脉曲张就可以肯定是肝硬化,再做相应的其他检查,B超、CT都能证明这一点。中医会首先先看病人是否有慢性肝病的表现,有肝掌,就是手掌大鱼际、小鱼际一片红斑、脸上是蜡黄的、灰暗的黄色;眼睛眼白变黄了,则肯定有黄疸;颈部、胸部出现血管往外扩张,叫做蜘蛛痣,这些都是一些迹象,就是表面看可以看到。当然要通过影像学检查、抽血检查,对病毒指标检查,有时候胃肠镜的检查来确定。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肝癌日常注意什么
肝癌日常生活,最好的生活方式就是规律的生活起居,比如早睡早起,每天10点钟睡觉,早上可以早起点,6点钟起床,10点钟睡觉,一日三餐就是要适当的营养,然后规律的进行适当的锻炼,但是锻炼不要过了,要适量的运动,散步、游游泳都是可以的。最重要的就是要规律的生活,规律的生活起居,早睡早起,然后均衡饮食,适量运动,烟尽量是戒烟,酒是不能喝的。酒对于肝癌的患者,因为肝脏是负责代谢酒精,得了肝癌的患者,酒是要戒掉,烟最好也戒掉,虽然没有直接关系,但是戒掉为好。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
怎样预防肝癌
肝癌的预防从源头上来说,吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果,隔夜的饭菜最好是不要吃,还有霉变的食物,比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗,一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗,丙肝也一样,现在丙肝治疗有非常好的药,就可以把病毒从体内清除,乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者,一定要控制饮酒量,适量饮酒或者少量饮酒,从肝癌讲最好不要饮酒,就是说把引起肝癌这种因素去除了,肝癌的这种发生几率就降低了。有乙肝的患者,一定要定期复查,三个月、半年要做超声影像学,增强CT、增强核磁,抽血去检查,来早期发现肿瘤。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝硬化腹水的症状表现
肝硬化腹水后引起临床症状在早期,如果腹水量比较少,患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适,微胀感觉。如果腹水量比较多,患者腹胀感觉会逐渐明显,并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水,可以伴有腹痛或者因为腹水量大,腹腔压力增高,引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝衰竭是怎么引起的
肝衰竭比较常见,在我国肝衰竭病因最常见是肝炎病毒,其中绝大多数是乙肝病毒,其他原因还有肝毒性药物,比如吃了一些抗结核药物、抗肿瘤药物等等。另外感染也容易引起肝衰竭,比如肝脓肿,还有一些少见原因,比如外科手术、胆道疾病、循环系统疾病,如心脏、肺疾病等等都会容易引起肝衰竭,还有极少数代谢异常,如肝豆状核变性等也会引起肝脏衰竭。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝癌术后吃什么药可以控制癌细胞复发
肝癌术后吃药来控制肿瘤复发,药物不是很多,一般来讲,多是以氟尿嘧啶为主的化疗药物,如卡培他滨、替吉奥,为新型一代的细胞毒性药物。其次有靶向药物,肝癌形成进展及转移,与多种基因突变与细胞信号传导通路密切有关,因此,口服的药物当中有索拉非尼、仑伐替尼等一种多靶点抑制药物。