肝损伤有多种表现，全身症状包括乏力（肝代谢解毒等功能受影响致能量代谢紊乱，各人群均可出现且长期大量饮酒者更易乏力）和发热（因免疫反应激活、炎症介质释放致体温调节中枢紊乱，部分患者可有低热如药物性肝损伤者）；消化系统症状有食欲减退（因胆汁分泌排泄受影响致食物消化吸收受影响，各人群均可出现且慢性肝病基础上肝损伤加重者更明显）、恶心呕吐（因胃肠功能紊乱、胆汁反流等引发，如急性病毒性肝炎患者常伴此症状且儿童可能更突出）、腹胀（因肝脏结构功能受影响致胃肠道淤血、蠕动减慢等，各原因肝损伤均可出现且老年人胃肠蠕动弱时腹胀更明显）；黄疸相关表现为皮肤巩膜黄染（因肝细胞对胆红素摄取结合及排泄障碍致血液胆红素升高，新生儿因代谢系统未成熟更常见、成人不同病因黄疸程度不同）和尿色加深（血液胆红素升高经肾排泄致尿胆红素增加，出现黄疸时一般伴尿色加深）；肝区相关表现有肝区疼痛（肝脏包膜受牵拉致右上腹隐痛胀痛钝痛，不同人群感受不同如脂肪肝肝损伤加重可致隐痛、外伤肝损伤疼痛剧烈）；其他表现包括出血倾向（因肝脏合成凝血因子功能受影响致凝血功能障碍，老年人凝血弱时更易出现且恢复慢、血液系统基础疾病伴肝损伤者更严重）和肝脾肿大（某些类型肝损伤如慢性肝炎、肝硬化等可致，儿童可通过腹部触诊发现、成人可通过影像学检查发现且不同病因肿大程度不同）。
一、全身症状
乏力：肝损伤时，肝脏的代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱，患者常感到全身疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解，这种情况在各年龄段、不同性别、不同生活方式及有不同病史的人群中均可出现，比如长期大量饮酒导致肝损伤的人群，会比一般人更易感到乏力。
发热：部分肝损伤患者可能出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5℃-38.5℃之间。这是因为肝脏受损后，机体的免疫反应被激活，炎症介质释放，引起体温调节中枢功能紊乱。例如药物性肝损伤患者可能会伴有不同程度的发热情况。
二、消化系统症状
食欲减退：肝脏是参与消化液分泌等消化相关过程的重要器官，肝损伤时，胆汁分泌和排泄受到影响，进而影响食物的消化和吸收，患者会出现食欲明显下降，对食物缺乏兴趣，无论儿童、成人还是老年人，无论男女，只要发生肝损伤都可能出现此症状，像本身有慢性肝病基础又发生肝损伤加重的患者，食欲减退会更明显。
恶心、呕吐：肝损伤导致胃肠功能紊乱，胆汁反流等情况可能引发恶心，严重时可出现呕吐。例如急性病毒性肝炎患者常伴有恶心、呕吐症状，儿童患病毒性肝炎时，由于胃肠功能相对更脆弱，恶心、呕吐可能更为突出。
腹胀：肝损伤影响肝脏的正常结构和功能，导致胃肠道淤血、蠕动减慢等，从而引起腹胀。各种原因引起的肝损伤，如自身免疫性肝病患者也可能出现腹胀表现，老年人发生肝损伤时，由于胃肠蠕动功能本身相对较弱，腹胀可能会更明显。
三、黄疸相关表现
皮肤、巩膜黄染：当肝损伤导致肝细胞对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生障碍时，血液中胆红素水平升高，出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。新生儿肝损伤时，由于其肝脏的胆红素代谢系统尚未完全成熟，黄疸可能更为常见且需要密切关注；成人肝损伤引起黄疸时，不同性别表现无明显差异，但不同病因导致的黄疸程度可能不同，比如梗阻性黄疸引起的肝损伤，黄疸往往较深。
尿色加深：血液中胆红素升高，经肾脏排泄时，尿胆红素增加，导致尿液颜色加深，可呈浓茶色。无论何种人群发生肝损伤，只要出现黄疸，一般都会伴有尿色加深情况，儿童肝损伤出现尿色加深时，家长应提高警惕，及时带孩子就医检查。
四、肝区相关表现
肝区疼痛：肝脏包膜受到牵拉时可引起肝区疼痛，多为隐痛、胀痛或钝痛，疼痛部位一般在右上腹。不同人群肝区疼痛的感受可能有所不同，成年人能较准确表述疼痛性质和程度，儿童可能会用哭闹等方式表达不适。例如脂肪肝患者如果发生肝损伤加重，可能出现肝区隐痛；外伤导致的肝损伤则疼痛往往较为剧烈。
五、其他表现
出血倾向：肝损伤影响肝脏合成凝血因子的功能，导致凝血功能障碍，出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等倾向。老年人本身凝血功能相对较弱，发生肝损伤时出血倾向可能更易出现且恢复较慢；患有血液系统基础疾病同时又有肝损伤的人群，出血倾向会更为严重。
肝脾肿大：某些类型的肝损伤，如慢性肝炎、肝硬化等，可能出现肝脏或脾脏肿大。儿童肝脾肿大时可能通过腹部触诊发现，成人则可通过影像学检查发现，不同病因导致的肝脾肿大程度可能不同，比如病毒性肝炎引起的肝脾肿大在不同年龄段儿童中的表现可能有差异。
