肝病的症状都有哪些表现

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肝病常见全身症状有乏力(肝脏受损致能量代谢紊乱,各年龄段表现有别)、消瘦(肝脏功能异常致营养吸收不良消耗增加,不同年龄段影响各异)、低热(慢性肝炎活动期多见,炎症致免疫激活产致热因子,生活方式不健康者易被忽视);消化道症状有食欲减退(肝脏分泌胆汁减少及胃肠道淤血影响消化,各年龄段影响不同)、恶心呕吐(肝炎急性期常见,儿童易脱水老年需防误吸)、腹胀(肝硬化常见,因腹水形成等,不同年龄表现不同);黄疸相关症状有皮肤巩膜黄染(血清胆红素超一定值时出现,新生儿重症黄疸可致脑病老年需防合并其他病)、尿黄(胆红素代谢异常致,儿童需观尿量老年要结合其他判断);肝区症状有肝区疼痛(包膜受刺激或肿大牵拉,不同年龄表述及表现有差异)、肝大或脾大(肝炎急性期多肝大肝硬化常脾大,儿童与先天性肝病有关老年脾大可致并发症);其他症状有出血倾向(肝硬化等易出现,儿童防外伤老年防出血难止)、内分泌紊乱相关表现(肝硬化等可致,不同性别表现不同影响各异)。

全身症状

乏力:是肝病常见的全身症状之一,患者常感到疲倦、没力气,即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏受损后,其代谢、解毒等功能受到影响,身体能量代谢紊乱,导致能量产生不足。例如,在病毒性肝炎患者中,约有半数以上会出现不同程度的乏力症状。不同年龄段的肝病患者,如儿童患病毒性肝炎时,也可能表现出比平时更易疲劳、活动耐力下降;老年人肝脏功能本身有所减退,患肝病后乏力症状可能更为明显,影响日常生活自理能力。

消瘦:病情较重的肝病患者可能会出现消瘦情况,主要是由于肝脏对营养的合成、代谢功能异常,导致机体营养吸收不良、消耗增加。比如肝硬化患者,肝脏合成蛋白功能减退,加上消化道症状影响营养摄入,会逐渐出现体重下降、消瘦。对于儿童肝病患者,消瘦可能会影响其生长发育,导致身高、体重增长迟缓;老年肝病患者消瘦则可能加重身体虚弱,增加感染等并发症的风险。

低热:部分肝病患者会出现低热,一般体温在37.5℃-38℃左右,多见于慢性肝炎活动期。这是因为肝脏炎症反应导致机体免疫激活,产生致热因子引起体温调节中枢紊乱。不同性别肝病患者低热表现无明显差异,但女性在生理期等特殊时期,若合并肝病低热,需更谨慎鉴别诊断。生活方式不健康的肝病患者,如长期大量饮酒导致酒精性肝病的人群,低热可能更容易被忽视,因为饮酒本身可能会影响体温判断。

消化道症状

食欲减退:几乎所有肝病患者都会有不同程度的食欲减退,这是由于肝脏分泌胆汁减少,影响脂肪消化,同时胃肠道淤血也会影响消化功能。例如,乙肝患者在病情活动时,常常不想吃饭,看到油腻食物更是反感。儿童肝病患者食欲减退可能会影响其正常的营养摄入,导致生长发育所需营养不足;老年肝病患者食欲减退若不及时纠正,会加重营养不良,降低机体抵抗力。

恶心、呕吐:多见于肝炎急性期,是因为肝脏炎症刺激胃肠道,导致胃肠功能紊乱。比如急性甲肝患者,常出现恶心、呕吐症状,严重时会影响水分和电解质平衡。对于儿童来说,恶心、呕吐可能导致脱水等严重后果,需要密切关注补液情况;老年肝病患者恶心、呕吐时,要注意防止误吸,因为老年人吞咽反射相对较弱。

腹胀:常见于肝硬化患者,主要是由于腹水形成、胃肠道淤血、消化功能紊乱等原因引起。肝硬化患者腹腔内大量积液会压迫胃肠道,导致腹胀明显。不同年龄的肝病患者腹胀表现不同,儿童腹胀可能会影响其腹部外观和活动,老年患者腹胀则可能因行动不便而更难缓解。

黄疸相关症状

皮肤、巩膜黄染:当血清胆红素浓度超过34.2μmol/L时,会出现皮肤、巩膜黄染。黄疸是肝病较具特征性的表现之一,如肝细胞性黄疸在肝炎患者中较为常见,表现为皮肤呈浅黄色至深黄色,巩膜黄染。新生儿若出现肝病导致的黄疸,需要特别重视,因为新生儿血-脑屏障发育不完善,黄疸严重时可能引发胆红素脑病;老年肝病患者黄疸时,要警惕可能合并其他严重疾病,如胆道梗阻等,因为老年人基础疾病较多,病情变化相对复杂。

尿黄:肝细胞破坏或胆道梗阻导致胆红素代谢异常,使血液中胆红素升高,经肾脏排泄时尿胆红素增加,出现尿色加深,如浓茶色。儿童尿黄若由肝病引起,家长要注意观察尿量等情况;老年患者尿黄要结合其他症状判断是否为肝病相关,同时考虑是否有泌尿系统合并症。

肝区症状

肝区疼痛:多数肝病患者会有肝区隐痛、胀痛或钝痛等感觉,位置一般在右侧季肋部。这是因为肝脏包膜受到炎症刺激或肿大肝脏牵拉包膜引起。例如,胆囊炎合并肝病时也可能出现肝区疼痛,需要鉴别诊断。不同年龄患者肝区疼痛表现略有差异,儿童表述可能不清晰,需要通过体征等综合判断;老年患者肝区疼痛可能因对疼痛敏感度降低而表现不典型,容易延误病情。

肝大或脾大:通过触诊或影像学检查可发现肝大,多见于肝炎急性期;肝硬化患者常出现脾大,是由于门静脉高压导致脾静脉回流受阻,脾脏淤血肿大。儿童肝大或脾大可能与先天性肝病等有关,需要关注生长发育指标;老年患者脾大可能会导致血小板减少等并发症,影响凝血功能,增加出血风险。

其他症状

出血倾向:肝病患者尤其是肝硬化患者,可能出现牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑等出血倾向,主要是因为肝脏合成凝血因子减少,血小板功能异常等原因。儿童出血倾向可能与遗传性肝病等有关,需要注意避免外伤;老年患者出血倾向可能因血管弹性差等因素,出血后不易止血,要加强护理。

内分泌紊乱相关表现:肝硬化等肝病患者可能出现内分泌紊乱,如男性乳房发育、睾丸萎缩、毛发脱落;女性月经失调、闭经等。这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退,导致体内雌激素水平升高引起。不同性别肝病患者内分泌紊乱表现不同,女性患者月经失调可能影响生殖健康,男性患者乳房发育等会造成心理压力。

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儿童肝病有哪些
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儿童肝病主要包括病毒性肝炎、脂肪肝以及自身免疫性肝炎等。 1、病毒性肝炎 病毒性肝炎是由于人体感染肝炎病毒所致,容易引起乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、肝区疼痛、恶心呕吐等不适症状。 2、脂肪肝 脂肪肝通常是由于肥胖、药物等因素引起的,这种类型的肝病在儿童中比较常见,通常表现为肝脏脂肪含量过高,影响肝脏的
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小柴胡汤一般可以治疗肝病,但是作用有限。 小柴胡汤的主要成分是半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣等,具有和解少阳的功效,患者在医生的指导下饮用小柴胡汤,有助于慢性肝炎、肝硬化等肝病的治疗,进而减轻口苦咽干、胸胁苦满等不适症状。另外,小柴胡汤还能增强肝脏的微循环,滋养肝脏细胞,起到养肝护肝的作用,改善
肝病腹泻原因
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肝脏是人体重要的消化器官,它可以分泌胆汁,帮助消化脂肪,同时还具有解毒、代谢等功能。当肝脏发生疾病时,会影响其正常的生理功能,导致一系列的并发症,其中就包括腹泻。以下是关于肝病腹泻原因及治疗的相关介绍。 一、原因 1.胆汁分泌减少 肝脏是胆汁的分泌器官,当肝脏发生疾病时,会导致胆汁分泌减少,从而影
胆汁淤积性肝病是什么
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胆汁淤积性肝病主要是指患者的肝脏无法正常分泌和排泄胆汁,造成胆汁在其肝脏内淤积,反流入患者的血液内而引起的肝脏病变。 胆汁淤积性肝病一般没有特定的好发人群。患者发生胆汁淤积性肝病的情况时,其可能会出现疲乏、倦怠、食欲下降、皮肤瘙痒、皮肤发黄等不适症状,随着患者病情的进一步发展,其还会出现脂肪泻、脂溶
肝病关节疼怎么回事
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当患有肝病时,关节疼痛可能是多种原因引起的,以下是一些可能的 1.肝脏疾病本身导致的关节炎:在某些情况下,肝病可能会引发自身免疫反应,导致关节炎症。例如,自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等疾病可能会影响关节滑膜,引起疼痛、肿胀和僵硬。 2.药物副作用:某些治疗肝病的药物可能会引起关节疼痛。这些药物
肝病核心抗体阳性是怎么回事
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肝病核心抗体阳性可能提示以下几种情况。 1.乙肝感染:如果乙肝表面抗原(HBsAg)也为阳性,提示感染了乙肝病毒,需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能等指标,以确定是否需要治疗。 2.乙肝恢复期:如果乙肝表面抗原已转阴,仅核心抗体阳性,可能提示处于乙肝感染的恢复期,或既往感染过乙肝病毒。此时,需要定
慢性乙肝病毒感染的治疗原则
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慢性乙肝病毒感染的治疗原则是控制疾病不再向肝癌和肝硬化的方向发展,控制肝脏的纤维化,减轻炎症,达到稳定疾病的目的。111慢性乙肝病毒感染的患者应及时进行治疗,平时还应避免吃一些会加重肝脏负担的食物,还要避免熬夜,患者还应定期进行复诊。
肝癌是否需要抗乙肝病毒治疗
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在我国,肝癌的病人大部分都有乙肝或者丙肝的背景,特别是乙肝的背景。肝癌的发生是多步骤,在乙肝或丙肝基础上多步骤发生的过程。在乙肝或者丙肝相关性肝硬化基础上,肝炎病毒的活跃复制,可以导致肝癌的发生和复发。肝炎病毒的活跃复制,大大增加了肝癌晚期肝脏疾病事件的发生率。所以在有肝炎背景的病人基础上,抗乙肝病毒治疗是非常需要的。抗乙肝病毒治疗,不仅
自身免疫性肝病寿命有多久
毛华 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
自身免疫性肝病是长期性的肝病,如果不治疗,三年生存率是百分之五十、五年生存率是百分之十左右。如果自身免疫性疾病经过治疗,五年生存率可以达到百分之八十以上。对于自身免疫性肝病,如果不治疗,疾病的加重会引起肝硬化、门脉高压、肝性脑病、上消化道的出血,甚至会产生肝癌。如果发现自身免疫性的肝病,要积极的治疗,可以明显的延长自身免疫性肝病患者的生存
怀疑肝病要做哪些检查
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天津医科大学第二医院 三甲
对于怀疑肝病的患者,需早上空腹到正规医院消化科或肝胆科就诊,根据临床症状选择所要做的相关检查。首先,可常规进行肝功能以及肝胆彩超相关检查,根据检查结果在进行肝炎病原学检查,如肝炎全项、HBV-DNA、HCV-RNA、自身免疫性抗体、凝血常规、血脂、腹部CT、肝脏核磁等,必要时需肝活检明确诊断。
女性肝病有哪些症状
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女性肝病发病期间,有可能会出现食欲不振、乏力、右上腹不适、黄疸、厌油腻等各种临床症状。肝炎发病期间,患者有可能会出现发烧症状,肝硬化发病期间,有可能会出现肝腹水以及上消化道出血的症状。由于个人体质以及原发病类型不同,其临床症状方面具有一定的差异,建议积极去医院肝胆科进行检查确诊。
肝病毒携带者可以打乙肝疫苗吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
乙肝病毒携带者不可以注射乙肝疫苗。乙肝病毒携带者说明机体已经感染乙肝病毒,而乙肝疫苗主要作用是预防乙肝病毒感染,注射乙肝疫苗前需复查乙肝五项,且乙肝五项结果需全部为阴性。如果乙肝五项当中的乙肝表面抗体呈阳性,但其数值在10到100之间,则需注射一针乙肝疫苗加强效果。
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