肝病的原因包括病毒性因素（肝炎病毒感染及其他病毒影响）、酒精因素、药物因素、自身免疫因素、代谢因素（脂肪代谢异常等及其他代谢相关问题）、遗传因素；早期症状有全身症状（疲劳乏力、消瘦）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐、腹胀）、肝区症状（肝区隐痛或不适）、其他症状（黄疸相关表现、皮肤表现）。
一、肝病的原因
（一）病毒性因素
1.肝炎病毒感染：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等感染是引发肝病的常见原因。例如，乙型肝炎病毒主要通过血液、母婴和性传播，感染后可导致慢性乙型肝炎，进而可能发展为肝硬化、肝癌等严重肝病；丙型肝炎病毒主要通过输血、针刺等途径传播，慢性丙型肝炎患者中相当一部分会逐渐进展为肝硬化甚至肝癌。不同年龄、性别人群都可能感染相关肝炎病毒，生活方式中不注意消毒隔离、有不安全的输血史等情况会增加感染风险，有肝炎病史的人群再次感染相关病毒时更易引发肝病加重。
2.其他病毒影响：如EB病毒、巨细胞病毒等感染也可能对肝脏造成一定损害，尤其在儿童等免疫力相对较弱的人群中，可能引起肝脏炎症等病变。
（二）酒精因素
长期大量饮酒是导致酒精性肝病的重要原因。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会对肝细胞产生毒性作用，引起肝细胞变性、坏死，逐渐发展为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。男性由于饮酒相对较多等因素，患酒精性肝病的风险可能相对较高，长期大量饮酒的生活方式是关键因素，有长期大量饮酒病史的人群需高度警惕酒精性肝病的发生。
（三）药物因素
某些药物具有肝毒性，长期或过量使用可能损伤肝脏。例如，抗结核药物异烟肼、抗癫痫药物苯妥英钠、部分抗生素等，不同个体对药物的耐受性不同，一些本身有基础肝病或特殊基因类型的人群使用这些药物时更易出现肝损害，在用药过程中需要密切监测肝功能。
（四）自身免疫因素
自身免疫性肝病是由于机体免疫系统错误地攻击自身肝脏组织引起的。如自身免疫性肝炎，多发生于女性，发病机制与自身免疫调节紊乱有关，遗传易感性在其发病中可能起到一定作用，患者体内会产生针对肝脏细胞的自身抗体，导致肝脏慢性炎症损伤。
（五）代谢因素
1.脂肪代谢异常：肥胖、糖尿病等代谢性疾病可导致脂肪在肝脏内堆积，引发非酒精性脂肪性肝病。肥胖人群中患非酒精性脂肪性肝病的比例较高，糖尿病患者由于糖代谢紊乱等因素也容易出现肝脏脂肪代谢异常，进而影响肝脏正常功能，不同年龄的肥胖者、糖尿病患者都可能受到影响，不健康的饮食结构和缺乏运动的生活方式会加重代谢紊乱从而增加患肝病风险。
2.其他代谢相关问题：如血色病等遗传性代谢疾病，由于铁代谢异常，过多的铁沉积在肝脏等器官，可导致肝脏损伤，多在有家族遗传病史的人群中发病，儿童时期若有相关遗传因素未被发现，随着年龄增长可能逐渐出现肝脏病变。
（六）遗传因素
某些遗传性肝病是由基因缺陷引起的，如遗传性血色病、肝豆状核变性（威尔逊病）等。肝豆状核变性是由于铜代谢障碍导致铜在肝脏等器官沉积，多在儿童或青少年时期发病，有家族遗传史的人群需进行基因筛查以早期发现，儿童患者需要特别关注生长发育及肝功能变化情况，因为该病若不及时治疗会严重影响健康。
二、肝病的早期症状
（一）全身症状
1.疲劳乏力：肝病早期常出现不明原因的疲劳、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏受损后，其代谢、解毒等功能受到影响，身体能量代谢紊乱，无论是儿童、成年人还是老年人都可能出现这种情况，比如儿童可能表现为活动耐力下降，原本能跑能跳的孩子变得容易疲倦、不愿意活动；成年人可能在工作生活中感觉精力不济，容易疲劳。
2.消瘦：部分患者会出现体重逐渐减轻，尤其是非刻意减肥的情况下。这是由于肝脏病变影响了营养物质的消化、吸收和代谢，机体营养摄入不足或消耗增加所致。在儿童中可能表现为生长发育迟缓，因为肝脏功能异常影响了营养的正常利用，进而影响身体的正常生长；成年人则可能体重持续下降，身体消瘦。
（二）消化道症状
1.食欲减退：患者常感觉不想吃饭，对食物的兴趣降低。这是因为肝脏分泌胆汁的功能受到影响，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化，导致患者出现厌食油腻等情况，无论是哪个年龄段的人群都可能出现，儿童可能表现为吃饭量减少，对以往喜欢的食物也不感兴趣；成年人可能出现用餐时食量明显减少的情况。
2.恶心、呕吐：部分患者会有恶心感，严重时可出现呕吐症状。这与肝脏疾病导致胃肠功能紊乱、消化液分泌异常等有关，儿童患者出现恶心呕吐时需要特别注意与其他消化系统疾病鉴别，因为儿童表达可能不够准确，要关注其伴随症状及整体健康状况。
3.腹胀：腹部容易出现胀满不适的感觉。肝脏病变影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致胃肠积气等情况，各年龄段人群都可能出现，老年人可能本身胃肠功能相对较弱，肝病时腹胀症状可能更明显。
（三）肝区症状
1.肝区隐痛或不适：肝脏所在部位（右上腹）可能出现隐痛、胀痛或钝痛等感觉。不同人群对疼痛的感知略有不同，儿童可能表现为用手触摸右上腹或哭闹表示不适，成年人可能更能准确描述疼痛的性质和程度，这种肝区不适可能是间歇性或持续性的，在活动、劳累后可能加重。
（四）其他症状
1.黄疸相关表现：部分患者可能出现皮肤、巩膜黄染，即黄疸。这是由于肝脏对胆红素的代谢功能障碍，导致血液中胆红素浓度升高引起的。新生儿若出现黄疸要警惕是否为病理性黄疸，可能与肝脏代谢胆红素的功能不完善或存在肝脏疾病有关；成年人出现黄疸则需要进一步排查肝病等原因，黄疸还可能伴有尿液颜色加深（如浓茶色）、粪便颜色变浅等情况。
2.皮肤表现：有的患者可能出现皮肤瘙痒，这与胆汁淤积等因素有关，胆汁淤积时胆汁中的胆盐沉积在皮肤下刺激神经末梢引起瘙痒，不同年龄人群都可能出现皮肤瘙痒症状，老年人皮肤相对干燥，瘙痒可能更明显。
