孕期出现肝功能异常可能是妊娠剧吐相关、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因导致,需要根据病因进行治疗。

1.妊娠剧吐相关
严重妊娠剧吐可致肝功能轻度异常,需积极纠正水电解质紊乱,通过静脉补液等维持内环境稳定,随妊娠剧吐缓解肝功能多可改善。
2.病毒性肝炎
若为乙肝,评估病毒载量,中晚期可考虑抗病毒治疗以降低母婴传播风险;丙肝则评估病情严重程度及妊娠阶段,谨慎选择处理时机。
3.自身免疫性肝病
如自身免疫性肝炎,由肝病专科与产科共同评估,依病情严重程度决定是否给予胎儿影响小的药物治疗。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
表现为瘙痒及肝功能异常,监测胆汁酸水平,给予熊去氧胆酸等药物改善症状,加强胎儿监测,必要时适时终止妊娠。
患者需要定期复查肝功能指标,追踪指标变化趋势。通过超声、胎心监护等手段密切评估胎儿宫内状况。



