肝病专科检查项目有肝功能检查、乙肝五项检查、腹部超声检查、甲胎蛋白检测、凝血功能检查等。

1.肝功能检查
包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)等指标。谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要反映肝细胞是否受损,数值升高常见于肝炎活动期;总胆红素等指标可反映胆红素代谢情况,异常提示胆红素代谢障碍,不同年龄人群因代谢差异可能影响指标参考值范围,比如新生儿胆红素代谢特点与成人不同,需依据各自年龄段参考值判断。
2.乙肝五项检查
通过检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)来判断是否感染乙肝病毒及免疫状态。不同性别人群在感染风险等方面可能有差异,比如某些职业暴露风险不同可能影响检测结果解读,通过该检查可明确是否为乙肝感染者、是否具有免疫力等。
3.腹部超声检查
可观察肝脏的形态、大小、实质回声等情况,能发现肝脏是否有占位性病变、脂肪肝、肝硬化等。对于有不同生活方式的人群,如长期饮酒者、肥胖者,腹部超声能更早发现肝脏结构改变,不同年龄人群肝脏超声表现有一定特点,儿童肝脏超声需注意与成人正常表现区分。
4.甲胎蛋白检测
是筛查原发性肝癌的重要指标,数值明显升高需高度警惕肝癌可能。不同病史人群,如有慢性肝病病史者需更密切监测该指标,年龄因素也会影响其正常参考范围,儿童甲胎蛋白在生长发育阶段有特定参考值范围。
5.凝血功能检查
包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等,能反映肝脏合成功能,肝脏病变时凝血因子合成减少可导致凝血功能异常。特殊人群如老年人因肝脏功能生理性减退,凝血功能检查结果解读需结合其基础健康状况,有出血病史等特殊病史人群凝血功能检查结果意义不同。



