气胸手术存在多方面影响，肺功能方面青年及中年人群部分有一定程度下降，老年患者更易下降；胸膜粘连一般人群约20%-30%有不同程度粘连，有基础肺部疾病者更重；复发方面青少年复发率10%-20%左右，中老年5%-15%左右，复发影响生活质量及心理，各年龄阶段术后易有心理问题且心理因素会影响康复，可通过规范操作等降低后遗症风险，不同患者有差异需个性化评估管理。
一、肺功能相关影响
青年及中年人群：一般情况下，经过规范的气胸手术，多数患者肺功能可逐渐恢复，但部分患者可能存在一定程度的肺功能下降。研究表明，约有一定比例（具体数值因研究而异，如部分研究显示约5%-10%）的患者术后第一秒用力呼气容积（FEV）等指标会较术前略有降低。这主要与手术对肺组织的操作、术后肺复张过程中可能存在的微小肺损伤修复后引起的肺组织结构改变有关。对于年轻且基础肺功能较好的患者，通过术后适当的呼吸功能锻炼等康复措施，肺功能多可得到一定程度的改善；而中年及以上人群，本身肺功能随年龄有一定生理性下降趋势，术后肺功能下降的风险相对稍高。
老年人群：老年患者由于自身肺组织弹性差、合并基础肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的概率相对较高，术后肺功能下降的可能性更大。老年患者术后发生肺部感染等并发症的风险也较高，这会进一步影响肺功能恢复，可能导致FEV等指标下降更明显，且恢复时间可能更长。同时，老年患者术后呼吸肌无力等情况也较常见，会影响肺通气功能。
二、胸膜粘连相关问题
一般人群：气胸手术中，胸腔内操作会刺激胸膜，术后容易发生胸膜粘连。轻度的胸膜粘连可能没有明显症状，但部分患者可能会出现胸部隐痛不适，尤其在天气变化等情况下可能更为明显。据统计，约有20%-30%的患者会出现不同程度的胸膜粘连情况。如果胸膜粘连严重，可能会限制肺的活动度，对肺功能产生一定影响，导致患者活动耐力下降等。
有基础肺部疾病人群：本身患有肺部疾病（如肺结核病史导致胸膜增厚等基础情况）的患者，术后胸膜粘连的程度可能更重。因为原有肺部病变已经造成胸膜的病理性改变，手术进一步刺激后，更容易出现严重的胸膜粘连，进而对肺功能和胸部舒适度产生更明显的不良影响。
三、复发相关风险及影响
不同年龄层复发差异：青少年患者气胸术后复发率相对较高，约在10%-20%左右，这与青少年肺组织弹性相对较好、肺大疱等基础病变可能较难彻底处理等因素有关。而中老年患者复发率相对低一些，但也有5%-15%左右的复发可能。复发后患者又需要再次接受治疗，会对其生活质量产生较大影响，包括限制其日常活动，如不能进行剧烈运动等，还会给患者带来心理上的压力，担心再次发病。
复发对特殊人群影响：对于老年复发患者，由于其基础身体状况较差，再次手术的风险相对更高，术后恢复也更慢，对其心肺功能等的影响更大。而青少年复发患者，可能会影响其生长发育过程中的活动参与，长期复发可能会导致肺功能持续下降，进而影响其成年后的生活质量。
四、心理层面影响
各年龄阶段表现：无论是年轻患者还是老年患者，气胸手术及术后可能出现的各种情况都可能导致心理问题。年轻患者可能会因为担心气胸复发影响学业、运动等而产生焦虑情绪，部分患者可能会出现抑郁倾向，尤其是多次复发的患者。老年患者可能会因为对手术预后的担忧、身体恢复缓慢等因素出现恐惧、不安等心理状态。心理因素又可能反过来影响患者的康复进程，比如焦虑情绪严重的患者可能会影响呼吸功能锻炼的依从性，进而影响肺功能恢复等。
总体而言，气胸手术存在一定发生后遗症的可能性，但通过规范的手术操作、术后合理的康复措施以及对患者的个体化健康指导等，可以最大程度降低后遗症的发生风险，不同年龄、不同基础状况的患者在术后恢复及后遗症发生方面存在差异，需要医生根据具体情况进行个性化的评估和管理。
