病情观察需密切关注气胸患者症状变化、生命体征，体位护理要取舒适半卧位并注意体位变化，呼吸道护理要保持通畅、氧疗合适，胸腔闭式引流要维护装置、观察引流液，心理护理要安抚情绪，饮食护理要给高蛋白高维生素易消化饮食避免刺激性食物且依不同人群有相应注意。
症状观察：密切观察患者胸痛、呼吸困难等症状的变化。气胸患者常见突发一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后出现不同程度的呼吸困难，需动态评估症状的严重程度及进展情况。对于儿童患者，要注意其呼吸频率、幅度及是否有烦躁不安等表现，因为儿童表述能力有限，更需通过细致观察判断病情。老年患者则要关注其基础疾病对气胸症状的影响，如合并慢性阻塞性肺疾病时，呼吸困难可能更为隐匿或加重不典型。
生命体征监测：持续监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。呼吸频率增快、心率加快可能提示缺氧及病情加重；血压的变化也需关注，若出现血压下降，要警惕可能存在失血性休克等严重情况。对于不同年龄人群，生命体征的正常范围不同，儿童的呼吸、心率相对较快，需依据儿童各年龄段正常范围进行判断；老年患者生命体征可能相对不稳定，更要加强监测频率。
体位护理要点
舒适体位：一般取半卧位，这样有利于呼吸，可使膈肌下降，增加肺活量，减轻呼吸困难。对于儿童患者，要选择合适的半卧位姿势，确保舒适且不影响呼吸功能；老年患者半卧位时要注意背部的支撑，避免长时间卧位导致背部不适，同时要经常协助翻身，防止压疮等并发症。
体位变化注意事项：协助患者改变体位时要缓慢，避免突然用力导致气胸病情加重。对于存在呼吸功能不全的患者，更要平稳操作，防止因体位突然改变引起缺氧加重等不良后果。
呼吸道护理要点
保持呼吸道通畅：鼓励患者深呼吸及有效咳嗽咳痰，指导患者正确的咳嗽方法，如先深呼吸，然后用力咳嗽，将痰液咳出。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。儿童患者可能不会有效咳嗽，需家长协助拍背，促进痰液排出，拍背时要注意力度，由下向上、由外向内轻拍背部；老年患者拍背也需注意力度适中，同时要观察患者的耐受情况。
氧疗护理：根据患者缺氧情况给予合适的氧疗方式及氧浓度。一般轻度气胸可给予低流量吸氧，改善缺氧症状。对于不同年龄患者，氧疗的要求略有不同。儿童要选择合适的吸氧装置，如鼻导管吸氧时要注意固定牢固，避免滑脱；老年患者氧疗时要注意观察吸氧效果及是否有氧中毒等不良反应的早期表现，如患者出现烦躁不安、面色潮红等可能提示氧中毒，需及时调整氧浓度。
胸腔闭式引流护理要点
引流装置维护：确保胸腔闭式引流装置的密闭性，防止漏气。定期检查引流管是否通畅，有无扭曲、受压、堵塞等情况。对于儿童患者，要特别注意引流管的固定，防止患儿因玩耍等原因牵拉引流管；老年患者皮肤松弛，引流管固定要更加牢固，可适当增加固定的胶布层数等。
引流液观察与记录：密切观察引流液的颜色、量、性质并准确记录。正常情况下引流液应为淡红色，若出现大量鲜红色液体引出，要警惕有活动性出血的可能。儿童患者引流液的观察要注意与正常生理情况区分，老年患者则要结合其基础疾病等判断引流液变化的意义。
心理护理要点
情绪安抚：气胸患者由于突然发病，往往会产生紧张、恐惧等情绪。要及时与患者沟通，给予心理支持，向患者解释病情及治疗措施，缓解其紧张情绪。儿童患者可通过温和的语言、玩具等方式安抚其情绪；老年患者则要耐心倾听其担忧，用通俗易懂的语言讲解病情，增强其治疗信心。
饮食护理要点
合理饮食：给予患者高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养摄入，促进机体恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防引起咳嗽加重气胸病情。儿童患者要注意饮食的多样化，保证足够的营养供应以支持生长发育；老年患者饮食要易于消化，防止因便秘等导致腹压增加而加重气胸，可适当增加膳食纤维的摄入。
