孕前体检项目有什么

来源:民福康

妊娠前需进行多方面检查,一般检查包括身高体重、血压;实验室检查有血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病);生殖系统检查有妇科超声、白带常规;遗传病筛查有染色体检查、地中海贫血筛查;还有心电图、口腔检查等,特殊人群如高龄孕妇、有糖尿病家族史者、有不良生活方式者需更重视相关检查及处理。

一、一般检查

1.身高体重:身高体重可反映身体基本状况,身高能了解生长发育情况等,体重异常可能提示营养或代谢等问题,正常体重指数(BMI)范围为18.5~23.9,过低或过高都可能对妊娠产生影响,比如BMI过低可能存在营养不足影响胎儿发育,过高则增加妊娠糖尿病、高血压等风险。

2.血压:测量血压查看是否有高血压或低血压情况,血压异常可能与妊娠高血压等疾病相关,孕前发现血压异常需进一步评估和处理,若有高血压病史需在孕前调整用药等情况。

二、实验室检查

1.血常规:通过血常规可了解血红蛋白水平,判断是否贫血,孕期孕妇对铁的需求量增加,贫血会影响胎儿供氧及孕妇自身健康,还可查看白细胞、血小板等指标,白细胞异常可能提示感染等情况,血小板异常可能影响凝血功能。

2.尿常规:检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等,蛋白尿可能提示肾脏疾病,妊娠期高血压疾病常伴有蛋白尿,尿糖阳性需排查糖尿病等,红细胞、白细胞异常可能提示泌尿系统感染等问题。

3.肝肾功能:肝功能检查包括转氨酶等指标,了解肝脏合成、代谢等功能,肾功能检查如肌酐、尿素氮等可反映肾脏排泄功能,肝肾功能异常可能影响孕期药物代谢及胎儿发育,比如严重肾功能不全可能不适合妊娠或需在特殊监护下妊娠。

4.血糖:包括空腹血糖及糖耐量试验等,排查糖尿病,孕前糖尿病会增加胎儿畸形、巨大儿、早产等风险,妊娠期糖尿病也会对母儿有不良影响,通过检查可早期发现并干预。

5.传染病筛查

乙肝:检测乙肝表面抗原等,了解是否感染乙肝病毒,若为乙肝携带者需评估母婴传播风险并采取相应阻断措施。

丙肝:筛查丙型肝炎病毒感染,丙肝可通过母婴传播,孕前发现丙肝感染需评估病情及处理。

梅毒:梅毒螺旋体血清学检查,梅毒可导致胎儿先天性梅毒等严重后果,孕期发现梅毒需及时治疗。

艾滋病:人类免疫缺陷病毒抗体检测,艾滋病可母婴传播,孕前发现艾滋病感染需进行母婴阻断咨询等。

三、生殖系统检查

1.妇科超声:了解子宫、卵巢的形态、大小及结构,查看是否有子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变,子宫肌瘤的大小、位置等可能影响妊娠,卵巢囊肿若为病理性可能需要处理后再妊娠;还可监测卵泡发育情况等。

2.白带常规:检查是否有阴道炎等妇科炎症,若有阴道炎需在孕前积极治疗,否则孕期可能上行感染影响胎儿,常见的阴道炎如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎等都需要规范治疗。

四、遗传病筛查

1.染色体检查:对于有遗传病家族史或既往有不良孕产史(如反复流产、胎儿畸形等)的夫妇,可能需要进行染色体核型分析等检查,了解是否存在染色体异常情况,染色体异常可能导致胎儿染色体病等。

2.地中海贫血筛查:在地中海贫血高发地区,夫妇双方需进行地中海贫血筛查,若为地贫基因携带者需评估胎儿患地贫的风险,比如α地中海贫血、β地中海贫血等不同类型的地贫遗传方式不同,需进行相应的遗传咨询。

五、其他检查

1.心电图:了解心脏的节律、传导等情况,排查心脏疾病,妊娠会增加心脏负担,有心脏疾病的孕妇孕期风险较高,通过心电图可初步评估心脏功能。

2.口腔检查:检查口腔是否有龋齿、牙周炎等问题,孕期口腔疾病可能加重,且治疗受限,孕前处理口腔问题可避免孕期口腔疾病带来的不适及对胎儿的潜在影响,比如严重牙周炎可能与早产等相关。

对于特殊人群,如高龄孕妇(年龄≥35岁),更要重视各项检查,尤其是染色体检查等;有糖尿病家族史的人群需更严格进行血糖筛查;有吸烟、饮酒等不良生活方式的夫妇,需在孕前纠正生活方式后再考虑妊娠,因为不良生活方式可能影响孕前身体状况及妊娠结局。

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艾滋病
艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病。
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抽空腹血糖8小时可以喝水吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
空腹前8个小时是可以喝水的,医生所指的空腹是指抽血前8到10小时内不要摄入热量,饮水除外。以免影响测试结果。如果是第二天8点去医院进行抽血,那前一天10点以后就不要在饮食了,也不要喝饮料。期间情绪也要控制好,情绪不稳定也会影响血糖值发生改变的,建议平时饮食要清淡,要吃低盐、低脂肪、低糖、高纤维的食物
体检紧张血压高怎么办?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者在体检时紧张,从而出现血压高的情况,首先需要调整情绪,放松心情,随着时间的延长,血压会逐渐恢复正常。患者还可以在测量血压前休息半小时左右,测量前还应该远离咖啡、浓茶等容易兴奋神经的饮品,避免影响血压。患者测量血压的次数应该在三次左右,最后取三次测量的平均值。如果患者情绪过分紧张,血压长时间偏高,
体检出有一个外痔怎么办?
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
体检出有一个外痔,如果没有任何不适的症状可以暂时不做特殊的治疗,平时注意饮食清淡,养成规律排便的习惯,避免便秘就可以了。如果外痔比较严重,已经出现了出血、瘙痒、疼痛等猪猪,可以每天用高锰酸钾溶液坐浴,清洁干净后局部涂抹痔疮膏或局部使用痔疮栓进行治疗。痔疮患者平时一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激以及易上
肺结核复发了怎么办?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肺结核是一种由于结核杆菌感染所导致的严重性肺部疾病,复发在临床上属于较为常见的现象,对于此类患者应该进一步进行抗结核治疗,在专业医生的指导下应用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、异烟肼、吡嗪酰胺以及利福平这些药物进行加强联合治疗,大概连续用药两个月后,再应用乙胺丁醇、利福平以及异烟肼者三类药物巩固治疗,大概治疗半
普通体检能查出艾滋病吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
普通体检一般不能查出艾滋病,需进行专门的HIV抗体检测等。 普通体检一般不能查出艾滋病。 艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒,它把人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能。因此
体检转氨酶高是怎么回事?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
体检转氨酶高不一定是肝脏有问题,引起的原因有很多,包括剧烈运动、油腻饮食、长时间生气、喝酒、长期熬夜、肝炎、劳累、胆囊炎、脂肪肝、药物等都会引起转氨酶的升高。因为转氨酶非常敏感,很多因素都会引起转氨酶值的上下波动,健康的人在一天之内的不同时间检查,转氨酶测量结果都可能不一样。建议在不吃影响肝功能的药
什么是HIV抗体检
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
HIV抗体检测就是指通过免疫酶联或蛋白印迹法检测受检者体内是否存在HIV抗体。 HIV进入人体后会对机体免疫系统造成刺激,导致机体免疫系统产生特异性抗体,若进行HIV抗体检测后提示为阳性,就说明已经感染HIV;若HIV抗体检测为阴性,可再进行HIV核酸检测或抗原检测,以明确是否感染HIV。 若明确感
正常体检能检出艾滋病吗
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般健康体检项目通常不包括艾滋病检测,不能直接检出艾滋病,但个人可根据情况主动咨询医生并进行艾滋病检测。 一般的健康体检项目通常不包括艾滋病检测,所以不能通过常规体检直接检出艾滋病。 艾滋病的检测需要专门的检测方法和试剂。在一般的健康体检中,可能会进行一些常规的血液检查,如血常规、肝功能、肾功能等
屈光不正要一直带眼镜了吗?
申家泉 主任医师
山东省立医院 三甲
出现屈光不正,影响视力的患者需要一直配戴眼镜矫正视力。屈光不正是眼科中常见的疾病,主要包括近视、远视和散光,如果度数较低,没有影响正常生活,可以暂时不用配戴眼镜。
人流后5天高考体检能检查出怀孕吗?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
正常情况下人流后5天高考体检不会检查出怀孕,验血也不会检查出是否怀孕,高考体检时血检不需要检查HCG含量。建议稳定情绪放松心情,术后禁性生活一个月,注意保暖和外阴清洁,不食辛辣和寒凉食物。
年度健康体检能否监测心血管高风险
靳亚非 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
能不能监测心血管高风险主要与体检项目内容有关。绝大多数体检中心的普通体检中可能不包含血钾项目,因此年度健康体检不一定能监测心血管高风险。临床上主要通过血液中的电解质血钾来监测心血管高风险。钾离子对于维持心脏正常的跳动非常重要,血钾过低会导致心律失常、早搏,严重的时候会导致心室颤动、猝死;而血钾过高会导致心脏停跳。
体检发现CA199升高一定是得了胃癌吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
CA19-9的升高与胃癌没有直接的关系,其它的肿瘤标记物,比如CEA、CA724 、CA50、CA242,不同程度的升高,可能与胃癌的发生发展或是否罹患胃癌没有特别显著的关系。CA19-9实际上主要是体内以腹腔的肿瘤、胃肠道肿瘤为主,当然同时还会兼有一部分肝胆胰的肿瘤,一些正常人群也可能会有肿瘤标记物轻度升高。所以肿瘤标记物的升高,尤
体检发现胆囊息肉需要手术治疗吗
戴勇 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
如果患者的息肉超过一公分,尤其是广基息肉,建议及时进行手术,因为这种类型息肉癌变的几率比较高。多发性息肉或者是体积较小的息肉可以通过药物保守治疗,如口服熊去氧胆酸,病情有可能逐渐好转,暂时不需要进行手术,但是要定期复查。
体检前能不能喝水
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
体检前不能够喝水。很多体检项目都需要空腹检查,比如血糖、肝肾功能、消化系彩超、碳13吹气试验以及胃镜,都需要空腹才能够进行检查。对于高血压、心脏病患者,可以早起通过少量喝水将药物服用,能够减少患者检查时出现高血压不能检查或者心脏发病影响检查。
体检空腹几小时
张人玲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
体检空腹最少是八小时以上,因为空腹抽血的要求是八小时内,没有任何热量摄入。一般第二天进行体检,前一天晚上八点以后就不要进餐。在体检的过程中,很多项目是需要空腹检查的,包括空腹血糖、肝脏功能、血脂的检查等 。可以在次日清晨起来少量喝水,每次喝水不超过200毫升,就不会对机体产生影响。
体检结果一般几天能出来
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
简单体检当天能拿到,比如常规抽血、彩超、透视等,可以当天下午能够取到报告。而对于复杂体检,比如CT或者CPI检查,甚至部分患者需要进行胃肠镜检查,结果相对比较晚,需要等患者检查完全结束,并且需要医生阅过报告以后给出结论三天左右能够拿到结果。
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