强直性脊柱炎患者可进行有氧运动、伸展运动和力量训练来改善病情。有氧运动推荐游泳、慢跑；伸展运动包括颈部、腰部、髋关节伸展；力量训练有核心肌群的平板支撑和上肢的俯卧撑等，不同人群需根据自身情况合理进行相应运动。
一、有氧运动
1.游泳：对于强直性脊柱炎患者是非常推荐的有氧运动。水的浮力能减轻身体关节的负重，让患者在运动时受到的压力减小，有助于脊柱和关节进行活动。例如一项研究表明，长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱的活动度和心肺功能都有明显改善。患者可以每周进行3-5次游泳，每次30-60分钟，根据自身身体状况逐渐增加运动时间和强度。不同年龄的患者都可以进行游泳锻炼，儿童患者在家长陪同下进行适合的水中活动，能促进骨骼肌肉发育且不加重关节负担；成年患者则可选择自由泳、蛙泳等不同泳姿；老年患者需注意水温适宜，避免因水温过低导致关节受凉引发不适。
2.慢跑：慢跑也是一种不错的有氧运动方式。适当的慢跑可以增强心肺功能，促进身体的血液循环，对强直性脊柱炎患者的整体健康有好处。开始慢跑时速度要慢，距离要短，比如先从每分钟60-80米的速度开始，每次慢跑10-15分钟，然后逐渐增加速度和距离。对于有一定运动基础的成年患者可以适当加快速度和延长距离，但要注意选择平坦的路面，避免在崎岖不平的地面慢跑加重关节损伤。女性患者进行慢跑时要注意穿着合适的运动鞋，保证足部的舒适；有脊柱严重畸形病史的患者需谨慎选择慢跑，防止因身体平衡问题导致摔倒。
二、伸展运动
1.颈部伸展：患者取站立位或坐位，将头部慢慢向一侧弯曲，尽量使耳朵靠近肩部，保持15-30秒，然后换另一侧进行。每天可以进行3-5组，每组左右两侧各一次。对于长期伏案工作的成年患者，由于颈部长期处于不良姿势，容易加重强直性脊柱炎对颈部的影响，通过颈部伸展运动可以缓解颈部肌肉紧张，改善颈部活动度。儿童患者如果是因先天性脊柱发育等问题导致相关症状，在专业康复师指导下进行适度颈部伸展；老年患者进行颈部伸展时动作要缓慢轻柔，避免因颈部骨质疏松等问题造成损伤。
2.腰部伸展：站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后将上半身向一侧弯曲，尽量用手去触碰同侧的脚踝，保持15-30秒，再换另一侧。每天可进行3-5组。强直性脊柱炎患者腰部往往是容易受累的部位，腰部伸展运动能增加腰部的柔韧性和活动范围。成年患者在进行腰部伸展时要注意呼吸配合，伸展时吸气，回复原位时呼气；女性患者孕期如果没有特殊禁忌也可在医生建议下适当进行简单腰部伸展；有严重腰椎骨折病史的患者则不适合进行此类腰部大幅度伸展运动。
3.髋关节伸展：仰卧位，将一侧腿屈膝尽量靠近胸部，然后用双手抱住小腿将腿向胸部进一步拉，使髋关节得到伸展，保持15-30秒，再换另一侧。每天可进行3-5组。髋关节是强直性脊柱炎常见的受累关节之一，髋关节伸展运动有助于维持髋关节的活动度。儿童患者进行髋关节伸展时要注意力度适中，由家长辅助或在康复师指导下进行；老年患者髋关节可能存在退变等问题，运动时要避免过度用力导致髋关节损伤。
三、力量训练
1.核心肌群训练：平板支撑是一种有效的核心肌群训练方法。患者取俯卧位，双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，保持30-60秒为一组，每天可进行3-5组。核心肌群对于维持脊柱的稳定性非常重要，强直性脊柱炎患者通过核心肌群训练可以增强脊柱的稳定性，减少脊柱变形的风险。成年患者可根据自身情况逐渐延长平板支撑的时间；儿童患者由于骨骼发育尚未成熟，平板支撑时间不宜过长，可从10秒左右开始逐渐增加；有严重心肺功能不全的患者不适合进行平板支撑训练。
2.上肢力量训练：俯卧撑对于成年患者来说是一种简单的上肢力量训练方式。可以从跪姿俯卧撑开始，双肘弯曲，胸部靠近地面，然后推起身体，每组进行10-15次，每天可进行3-5组。随着力量的增强逐渐过渡到标准俯卧撑。上肢力量训练有助于维持上肢关节的功能，对于强直性脊柱炎患者整体身体功能的维持有帮助。女性患者进行俯卧撑时要注意根据自身力量调整姿势；有肩部损伤病史的患者则不适合进行俯卧撑训练。
