脊柱炎强直性脊柱炎是不是一回事儿

强直早期能治好吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直即强直性脊柱炎。强直性脊柱炎早期通常无法治愈。 强直性脊柱炎的确切病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫等多种因素相互作用有关。由于病因的不明确，医生难以从根本上消除致病因素，因此难以达到完全治愈的目的。同时，强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，病情会逐渐加重，并可能导致脊柱畸形等不可逆的改变。即使在早期阶段，也无法完全逆转已经发生的病变。此外，患者的个体差异也是影响治疗效果的重要因素。不同患者的病情严重程度、症状表现和对治疗的反应存在很大差异，这增加了治疗的难度。

强直性肌营养不良治疗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直性肌营养不良的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者可以适度进行低氧运动，如散步、游泳等，有助于保持肌肉力量，预防肌肉萎缩。 2.药物治疗 可遵医嘱服用醋酸地塞米松片、倍他米松片、醋酸泼尼松片糖皮质激素类药物治疗，帮助患者增强肌肉力量，并可能延迟某些类型强直性肌营养不良症的发展进展。 3.物理治疗 电刺激与温热疗法是通过专业设备操作来改善肌肉功能，有助于提高血液循环，缓解肌肉僵硬。 患者应尽快就医，寻求专业医生的帮助，以获得良好的预后。

柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎作用

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎有抗炎、免疫调节、改善骨代谢等作用。 1.抗炎作用 柳氮磺吡啶可以抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应。 2.免疫调节作用 柳氮磺吡啶可以调节免疫细胞的功能，抑制免疫反应。 3.改善骨代谢 柳氮磺吡啶可以促进骨形成，抑制骨吸收，对强直性脊柱炎的骨破坏有一定的保护作用。 柳氮磺吡啶可能会引起一些不良反应，如胃肠道反应、皮疹、肝功能损害等。因此，在使用柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎时，需要密切监测药物的不良反应，并根据患者的具体情况调整治疗方案。

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病，可导致髋关节疼痛，放射至臀部。 4.感染 如骶髂关节炎、臀部肌肉感染等，可引起局部疼痛。 此外，外伤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致半边屁股疼。

髂骨疼的厉害怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤，引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛，有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病 如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，可累及脊柱和骶髂关节，导致髂骨疼。 4.髋关节疾病 髋关节的病变，如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，可引起臀部和髂骨区域的疼痛。

骨头缝疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨头缝疼可能由感染、创伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等引起。 1.感染 骨髓炎、骨结核等感染性疾病可导致骨头缝疼。 2.创伤 骨折、脱位、软组织损伤等创伤性疾病可导致骨头缝疼。 3.炎症 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等炎症性疾病可导致骨头缝疼。 4.代谢性疾病 骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病可导致骨头缝疼。 5.肿瘤 骨肿瘤、骨髓瘤等肿瘤性疾病可导致骨头缝疼。 如果出现骨头缝疼，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

早起腰酸痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早起腰酸痛的原因可能有床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。 2.腰部肌肉劳损 长期保持一个姿势或过度使用腰部肌肉，可能导致肌肉劳损。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛。 4.强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可导致脊柱和骶髂关节炎症，引起腰部疼痛。 5.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等，也可能引起腰部疼痛。

腰两侧酸胀是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰两侧酸胀可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病等多种原因引起。 1.肌肉劳损 长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可导致腰部肌肉劳损，引起酸胀感。 2.腰椎间盘突出 腰椎间盘退变或损伤可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部及下肢酸胀、疼痛。 3.脊柱关节炎 如强直性脊柱炎，可累及脊柱及周围关节，导致腰部酸胀、疼痛。 4.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等，可导致腰部酸胀不适。

强直性脊椎炎如何治疗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直性脊椎炎一般是指强直性脊柱炎，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 遵医嘱使用布洛芬、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙等药物，可以缓解疼痛、抗菌消炎等。 2.物理治疗 常用的物理治疗方法是热疗，如洗热水澡、矿泉温水浴等。这种方法能增加局部血液循环，使肌肉放松，疼痛减轻，还能改善关节活动，防止畸形发生。 3.手术治疗 若发生严重驼背或畸形，病情稳定后可进行矫正手术治疗。腰椎畸形一般采用脊椎截骨术矫正驼背。

右后背疼痛会是肺癌吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右后背疼痛可能是肺癌，也可能是其他原因引起，如胸部疾病、脊柱疾病等。 1.肺癌 肺癌侵犯胸膜或纵隔，可引起右后背疼痛。此外，肺癌还可能导致咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。 2.胸部疾病 如胸膜炎、肺炎、气胸等，可刺激胸膜引起右后背疼痛。 3.脊柱疾病 如胸椎骨折、椎间盘突出、脊柱炎等，也可能导致右后背疼痛。 此外，过度劳累、姿势不良或外伤等可引起肌肉劳损，导致右后背疼痛。

腰肌劳损和强直性脊柱炎如何区别

陈远林 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

区分腰肌劳损和强直性脊柱炎最主要症状是强直性脊柱炎大部分都伴有早上出现晨僵，是腰部疼痛在早上比较明显，而且持续的时间比较长，超过半个小时，甚至几个小时才能够缓解，这个一般提示是强直性脊柱炎。如果出现了腰部疼痛，早上出现，稍微活动一下就缓解，这个提示是腰肌劳损可能性比较大。如果你怀疑自己是强直性脊柱炎，建议尽早到正规医院专科进一步检查，明确一下是不是强直性脊柱炎还是其它方面腰痛。从医学角度上区别这两个疾病，第一个症状是强直性脊柱炎有晨僵，还有化验HLA-B27是阳性。

强直性脊柱炎和类风湿关节炎有什么区别

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎同属于结缔组织病，是属于免疫系统疾病。强直性脊柱炎主要是抗O、血沉这些方面高，同时还有基因片段就是HLA-B27，这个基因片段有问题，是阳性。它病变主要是以脊柱为主周围骨关节和结缔组织病变，当然也可以在骶髂关节等其它关节也可以出现症状。类风湿是类风湿因子，血沉、抗O、C反应蛋白都是阳性，是全身多关节损害，结缔组织损害，经常会引起腕管、跗管，也可以累及心脏、肾脏等等，这个病区别就在这里，临床是很好区别，并且也可以用X光来照一照，也可以区别。

强直性脊柱炎的早期症状是什么

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

强直性脊柱炎早期症状主要是腰背部，很多是骶髂关节疼痛，早晨起来是僵硬，腰背是僵硬，活动一段时间以后就会缓解，一般活动半刻钟以后就基本上慢慢缓解，这是早期征兆。到医院做一下检查，应该做骶髂关节X光片，做腰椎、胸椎、颈椎X光片，正侧位片，然后查个血，这就可以诊断出是否是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是免疫系统疾病，比如说免疫系统出现混乱，就像打靶一样，本来是免疫其它炎性细胞，但是搞错了，免疫到自己结缔组织去了，这就是自身免疫问题。

强直性脊柱炎是什么引起的

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强直性脊柱炎发病原因并不是特别明确，认为和遗传有关系，特别和人类白细胞相关性抗原有关系，并且和潮湿环境以及感染等有关系。同时，和免疫系统疾病也有关系。有可能是因为感染的病原体攻击到人体以后受到免疫系统反击，也会在抗炎时引起机体破坏造成疾病发生，但是具体发病原因还需要进一步研究。

强直性脊柱炎的早期症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强直性脊柱炎在早期会出现腰骶部的疼痛，此种疼痛一开始会酸痛酸胀不适，并且伴有一定的僵硬和局部的压痛，弯腰时比较明显，与活动过多以及劳累受凉有很大关系，后期疼痛会逐渐加重，长时间不动时，疼痛会更加严重，轻微活动时有所减轻。其次，还会出现僵硬粘连的情况，脊柱从下向上粘连僵硬，下肢大关节也会有酸痛不适，有可能也会伴随心脏和眼部的疾病，需要及时去正规医院检查清楚以后对症治疗。

强直性脊柱炎症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强直性脊柱炎的症状有：第一下腰部疼痛，可以在弯腰或者活动时加重。第二晨僵，在刚开始活动时或晨起时加重。第三下肢关节畸形和肿胀，可以由局部的肿胀变形。第四活动受限，在严重时腰部、下肢、关节都可能出现屈伸旋转受限。第五其他眼睛、心脏等疾病症状的伴随出现。