改善脾虚且肝火旺可从饮食调理、生活方式调整、情志调节、中医传统疗法辅助方面着手，饮食上选健脾、清肝降火食物并合理搭配不同年龄注意事项，生活方式要作息规律、适度运动且不同年龄运动强度有别，情志调节要保持心态平和不同年龄方式不同，中医传统疗法可穴位按摩选健脾、清肝穴位不同年龄注意力度，艾灸健脾可选中脘穴不同年龄谨慎操作。
一、饮食调理
1.食物选择原则
健脾食物：可适当多吃一些具有健脾作用的食物，如山药，《中医食疗学》记载山药能补脾养胃、生津益肺，现代研究也表明山药含有多种营养成分，有助于改善脾虚引起的消化功能不佳等问题；薏苡仁也是不错的选择，其有利水渗湿、健脾止泻的功效，对于脾虚湿盛的情况有一定调理作用。
清肝降火食物：对于肝火旺，可食用苦瓜，苦瓜有清热降火的作用，《本草纲目》中就有关于苦瓜“除邪热，解劳乏，清心明目”的记载；还有芹菜，芹菜能平肝清热，对于肝火旺导致的目赤、头晕等症状有一定缓解作用。
2.具体饮食搭配示例
早餐可以选择山药薏米粥，将山药、薏苡仁适量煮粥，既能健脾又能在一定程度上辅助调理肝火旺相关的一些不适。
午餐可搭配芹菜炒瘦肉，芹菜平肝，瘦肉补充蛋白质，做到营养均衡且有助于调理脾虚肝火旺。
晚餐可以吃苦瓜豆腐汤，苦瓜清热，豆腐健脾，合理的饮食搭配有助于从饮食方面改善脾虚且肝火旺的状况。不同年龄人群在饮食上需注意，儿童应避免食用过于辛辣、油腻、刺激性强的食物，以免加重脾胃和肝脏的负担；老年人则要注意饮食的易消化性，保证营养摄入的同时不过量。
二、生活方式调整
1.作息规律
保证充足且规律的睡眠非常重要。一般成年人建议每晚7-8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于身体的自我修复和调理。对于脾虚且肝火旺的人来说，熬夜会加重肝脏的负担，影响肝脏的正常代谢，同时也会影响脾胃的运化功能。儿童处于生长发育阶段，更需要充足的睡眠，一般幼儿需12-14小时睡眠，学龄儿童需10-12小时睡眠，良好的作息能促进身体各脏器的正常发育和功能调节；老年人睡眠时长相对较少，但也应保持规律，一般6-9小时左右，规律作息利于维持身体的生理平衡。
2.适度运动
选择适合的运动方式，如散步、太极拳等。散步是一种较为温和的运动，有助于促进脾胃的运化，每天坚持散步30分钟左右，能增强体质，对于脾虚的调理有帮助；太极拳则动静结合，能起到调和气血、疏肝健脾的作用，适合脾虚且肝火旺的人群练习。不同年龄人群运动强度需有所不同，儿童运动要注意适度，避免过度疲劳，可选择趣味性的运动方式，如儿童操等；老年人运动要避免剧烈运动，以防发生意外，运动强度以身体微微出汗、不感到疲劳为宜。
三、情志调节
1.保持心态平和
情绪对脾虚肝火旺有一定影响，长期的焦虑、抑郁等不良情绪容易导致肝火旺，同时也会影响脾胃的功能。要学会调节自己的情绪，可通过听音乐、冥想等方式来保持心态平和。例如，每天抽出10-15分钟进行冥想，排除杂念，让身心得到放松，有助于改善脾虚且肝火旺的状态。不同年龄人群情志调节方式可有所不同，儿童可通过家长的引导来营造轻松愉快的生活环境；老年人可多参与社交活动，保持心情舒畅，避免因孤独、无聊等情绪问题加重病情。
四、中医传统疗法辅助
1.穴位按摩
健脾穴位：可按摩足三里穴，足三里是足阳明胃经的主要穴位之一，具有健脾和胃的功效，用拇指按压足三里穴，每次按压1-3分钟，以局部有酸胀感为宜，每天可按摩2-3次。
清肝穴位：太冲穴是肝经的原穴，按摩太冲穴能起到平肝潜阳的作用，位置在足背侧，第一、二跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中，用拇指按揉太冲穴，每次1-3分钟，每天可操作2-3次。不同年龄人群在进行穴位按摩时要注意力度，儿童按摩时力度要轻柔，避免用力不当造成损伤；老年人骨质相对疏松，按摩力度也不宜过大，以自身感觉舒适为准。
2.艾灸辅助
对于脾虚，可以艾灸中脘穴，中脘穴是任脉上的穴位，具有健脾和胃、补中益气的作用，用艾条温和灸中脘穴，每次10-15分钟，以局部皮肤有温热感但不烫伤为宜，每周可艾灸2-3次。对于肝火旺，一般不建议直接艾灸肝经穴位，可根据具体情况在医生指导下进行。儿童艾灸需谨慎，最好在专业医生指导下进行，避免因操作不当引起不适；老年人艾灸时要注意观察皮肤反应，防止烫伤。
