强直性脊柱炎患者饮食原则为保证营养均衡，包括摄入优质蛋白质、适量碳水化合物及维生素矿物质等并避免加重炎症的辛辣刺激性、油腻食物，不同人群有不同注意事项，儿童要保证营养全面性并控体重，老年要注重食物易消化性及钙补充等，女性不同生理阶段有不同饮食需求，有特殊病史者按自身病史注意饮食。
一、强直性脊柱炎患者的饮食原则
（一）保证营养均衡
1.蛋白质摄入：蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质。患者可适当多吃富含优质蛋白质的食物，如瘦肉（猪瘦肉、牛肉等）、鱼类（三文鱼、鳕鱼等）、豆类及豆制品（黄豆、黑豆、豆腐等）。研究表明，充足的蛋白质摄入有助于维持肌肉力量，对于强直性脊柱炎患者维持身体基本功能有积极作用。以成年人为例，每天每千克体重可摄入1-1.2克蛋白质。
2.碳水化合物摄入：碳水化合物是身体能量的主要来源，患者应保证摄入适量的碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦等全谷物食品。全谷物富含膳食纤维等营养成分，相比精制谷物更有利于身体健康。例如，全麦面包中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助消化，维持肠道健康，而肠道健康对于整体身体状况的维持有重要意义。
3.维生素和矿物质摄入
维生素D：强直性脊柱炎患者往往存在骨代谢异常的情况，维生素D有助于钙的吸收。患者可通过适当晒太阳来促进体内维生素D的合成，同时也可食用一些富含维生素D的食物，如深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼等）、蛋黄等。
钙：钙对于骨骼健康至关重要。患者应多摄入富含钙的食物，如牛奶、虾皮、芝麻等。牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含有100毫克左右的钙，成年人每天可摄入300-500毫升牛奶来补充钙。对于一些对乳糖不耐受的患者，可以选择低乳糖牛奶或钙剂来补充钙。
镁：镁参与多种生理过程，包括肌肉收缩和骨骼形成等。富含镁的食物有坚果（杏仁、腰果等）、绿色蔬菜（菠菜、西兰花等）等。
（二）避免加重炎症的食物
1.辛辣刺激性食物：辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等可能会刺激炎症反应，加重强直性脊柱炎患者的关节疼痛等症状。因此，患者应尽量避免食用此类食物。
2.油腻食物：过多食用油腻食物，如油炸食品、肥肉等，可能会导致体重增加，而体重过重会增加关节的负担，不利于强直性脊柱炎病情的控制。建议患者选择清淡的烹饪方式，如蒸、煮、炖等。
二、不同人群的饮食注意事项
（一）儿童强直性脊柱炎患者
儿童处于生长发育阶段，饮食上除了遵循上述一般原则外，更要保证营养的全面性以满足生长需求。在蛋白质摄入方面，要选择适合儿童消化吸收的优质蛋白质来源，如鸡蛋、牛奶等。同时，要注意避免儿童食用可能引起过敏等不适的食物，因为过敏也可能影响身体的炎症状态。此外，要控制儿童的体重，避免因体重过重增加关节负担，可根据儿童的年龄和生长发育情况合理安排饮食量，保证营养均衡的同时防止过度进食。
（二）老年强直性脊柱炎患者
老年患者往往存在消化功能减退等情况，在饮食上要更加注重食物的易消化性。蛋白质的摄入可选择易消化的鱼类、虾肉等。对于钙的补充，除了食物来源外，可根据医生建议适当补充钙剂，但要注意钙剂的剂量和服用方式，避免与其他药物相互作用等问题。同时，老年患者要注意饮食的多样化，保证各种营养素的摄入，以维持身体的基本功能和健康状况，并且要密切关注自身的体重变化，保持适当体重以减轻关节压力。
（三）女性强直性脊柱炎患者
女性患者在不同生理阶段，如青春期、育龄期、更年期等，饮食需求有所不同。青春期女性要保证充足的营养以支持生长发育；育龄期女性在考虑自身营养需求的同时，还要考虑未来孕育胎儿的营养储备，注意叶酸等营养素的摄入；更年期女性由于雌激素水平变化等原因，骨代谢可能会发生变化，要更加注重钙和维生素D的补充，可适当增加富含钙和维生素D食物的摄入，如多晒太阳、多吃富含钙和维生素D的食物等。
（四）有特殊病史的强直性脊柱炎患者
对于有胃肠道疾病病史的强直性脊柱炎患者，要注意避免食用可能刺激胃肠道的食物，选择温和、易消化的食物来保证营养摄入的同时不加重胃肠道负担。例如，有胃溃疡病史的患者要避免食用辛辣、油腻、过酸、过甜等刺激性食物，选择清淡、细软的食物。对于有肾脏疾病病史的患者，要注意控制蛋白质和磷的摄入，遵循肾脏疾病的饮食原则，在保证营养的前提下避免加重肾脏负担。
