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脊柱关节炎和强直性脊柱炎的区别

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强直性脊柱炎属于自身免疫病,属于免疫病中的脊柱关节病范畴。脊柱关节病是一类疾病的总称,这一类疾病大多和HLA-B27相关,在临床当中可以见到下肢单关节持续肿痛或腰背部僵痛。

强直性脊柱炎属于脊柱关节病中的一种疾病,强直性脊柱炎和脊柱关节病不是一类疾病,脊柱关节病也称血清阴性脊柱关节病,是一类疾病总称。脊柱关节病在临床中包括强直性脊柱炎,还包括炎性肠病、银屑病性关节炎、Reiter综合征。这一类疾病有几点共同点,首先都有家族聚集性,发生和HLA-B27有不同程度的关联,两者共同病理特点是肌腱端炎。

发布于 2019-08-02   浏览3.65万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎的锻炼方法
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和周围关节。适当的锻炼对于缓解症状、改善脊柱灵活性和功能非常重要。以下是一些适合脊柱关节炎患者的锻炼方法: 1.温和的有氧运动:如散步、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟。有氧运动可以提高心肺功能,减轻关节负担。 2.脊柱伸展运动:包括瑜伽中的猫式、牛式,以及伸展脊柱的动作。这些动作可以增加脊柱的灵活性,缓解疼痛和僵硬。 3.核心肌群训练:通过腹部和背部的强化练习,如平板支撑、仰卧腿部提升等,有助于增强脊柱的稳定性。 4.关节活动度训练:进行关节的旋转、屈伸运动,如转动颈部、肩部和腰部。但要注意避免过度伸展或引起疼痛的动作。 5.强化肌肉:针对髋部、臀部和腿部的肌肉进行力量训练,如臀桥、腿部弯举等,有助于减轻脊柱压力。 6.注意姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或扭曲脊柱。使用合适的床垫和枕头,提供良好的支撑。 7.逐渐增加强度:开始时选择低强度的运动,逐渐增加难度和持续时间。如果在锻炼过程中出现疼痛或不适,应立即停止并咨询医生的建议。 8.结合物理治疗:物理治疗师可以根据个人情况制定个性化的锻炼计划,并提供正确的运动指导。 需要注意的是,每个人的病情和身体状况不同,因此在开始任何新的锻炼计划之前,最好先咨询医生或物理治疗师的建议。他们可以评估你的状况,并根据你的具体需求和限制提供指导。此外,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、控制体重、减少压力和充足的休息,也对脊柱关节炎的管理至关重要。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎严重吗
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和周围关节。这种疾病的严重程度可以因人而异,以下是一些需要考虑的因素: 1.症状严重程度:脊柱关节炎的症状包括疼痛、僵硬、肿胀、疲劳等。严重的症状可能会影响日常生活和工作能力。此外,一些患者可能还会出现眼部、肠道或心血管等部位的并发症,这些并发症可能对健康造成更大的威胁。 2.疾病活动度:医生会通过评估血液指标、影像学检查等方法来确定疾病的活动度。高疾病活动度可能意味着炎症更活跃,病情更严重,需要更积极的治疗。 3.关节损伤程度:脊柱关节炎可能导致脊柱和关节的结构损伤,如强直、畸形等。严重的关节损伤可能会影响身体的姿势和运动功能。 4.并发症的发生:一些患者可能会出现眼部炎症、虹膜炎等并发症,这些并发症可能导致视力问题。此外,心血管疾病、肺部疾病等也可能与脊柱关节炎相关。 5.治疗反应:不同的患者对治疗的反应可能有所差异。某些患者可能对药物治疗反应良好,症状得到有效控制;而对于一些难治性病例,病情可能会持续进展。 需要注意的是,脊柱关节炎的严重程度评估需要综合考虑多个因素,并且可能因个体差异而有所不同。对于疑似或确诊为脊柱关节炎的患者,应及时就医,进行全面的评估,并根据医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以帮助控制症状,减轻炎症,预防并发症的发生,并提高生活质量。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、有其他健康问题的患者或正在接受其他治疗的患者,脊柱关节炎的严重程度可能会有所不同。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,脊柱关节炎的严重程度是一个综合评估的结果,需要考虑症状、疾病活动度、关节损伤程度、并发症以及治疗反应等因素。患者应积极配合医生的治疗,定期随访,并采取健康的生活方式,如保持适当的体重、进行适度的运动、保持良好的姿势等,以控制病情,提高生活质量。如果对脊柱关节炎的严重程度或治疗有任何疑问,应咨询专业的医生。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎怎么治疗
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和周围关节。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和生活方式调整等。以下是关于脊柱关节炎治疗的具体分析: 1.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。 改善病情抗风湿药:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能减缓疾病进展。 生物制剂:针对特定靶点的生物制剂可有效缓解症状。 糖皮质激素:可用于急性发作或严重症状。 2.物理治疗: 热疗:热敷、温泉浴等可缓解疼痛。 冷疗:冷敷可减轻肿胀和疼痛。 运动治疗:适当的运动可增强肌肉力量,维持关节灵活性。 3.手术治疗: 严重畸形:在药物和物理治疗无效时,可考虑手术矫正。 脊柱骨折:严重的脊柱骨折可能需要手术固定。 4.生活方式调整: 保持良好姿势:避免长时间弯腰、久坐等。 适度运动:选择适合的运动,如游泳、瑜伽等。 控制体重:过重会增加脊柱负担。 心理调适:积极面对疾病,保持良好心态。 对于脊柱关节炎患者,早期诊断和治疗非常重要。同时,患者应遵循医生的建议,进行规范治疗,并定期复查。如果出现症状加重或其他异常,应及时就医。此外,对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,治疗应根据个体情况进行调整。如果您或您身边的人怀疑患有脊柱关节炎,应尽快就医,以便获得准确的诊断和治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血清阴性脊柱关节病的主要症状
血清阴性脊柱关节病是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和外周关节,也可能累及眼睛、皮肤、肠道等部位。以下是关于血清阴性脊柱关节病的一些主要症状: 1.疼痛和僵硬: 患者可能会经历背部、臀部、颈部或其他关节的疼痛和僵硬,尤其是在早晨或长时间休息后。 疼痛可能会放射到腿部或其他部位,严重影响活动能力。 2.脊柱炎症: 脊柱关节炎可导致脊柱的炎症和疼痛,常见症状包括脊柱强直、活动受限、脊柱畸形等。 患者可能会出现弯腰、转身等困难。 3.外周关节炎: 除了脊柱关节,血清阴性脊柱关节病还可累及四肢的大关节,如膝关节、踝关节、髋关节等。 关节炎可导致红肿、疼痛、活动受限。 4.眼部炎症: 部分患者可能会出现眼部炎症,如虹膜炎,表现为眼红、眼痛、视力模糊等。 5.皮肤病变: 皮肤病变如银屑病样皮疹、指甲病变等也可能与血清阴性脊柱关节病相关。 6.肠道炎症: 少数情况下,肠道炎症如溃疡性结肠炎或克罗恩病可能与血清阴性脊柱关节病同时存在。 7.疲劳和全身不适: 患者可能会感到疲劳、乏力、低热等全身不适症状。 8.足跟疼痛: 足跟疼痛是血清阴性脊柱关节病的常见症状之一,可能与跟腱炎或足底筋膜炎有关。 需要注意的是,血清阴性脊柱关节病的症状因人而异,有些患者可能只有少数症状,而有些患者可能会出现多种症状。诊断通常需要结合临床症状、体征、影像学检查以及实验室检查等综合判断。 如果您出现上述症状或怀疑自己患有血清阴性脊柱关节病,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,并可能会建议进行相关的实验室检查和影像学检查,如HLA-B27检测、骶髂关节X光或磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。 治疗方案通常包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要用于缓解疼痛、控制炎症、改善脊柱和关节功能。常用的药物包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等。此外,医生还可能会建议患者进行适当的运动、保持良好的姿势、进行物理治疗等,以帮助缓解症状和提高生活质量。 对于血清阴性脊柱关节病的患者,早期诊断和治疗非常重要。及时控制炎症可以减轻症状、防止关节损伤和畸形的发生。同时,患者也需要注意生活方式的调整,保持健康的体重、避免过度劳累、注意保暖等,以有助于疾病的管理和控制。 如果您对血清阴性脊柱关节病的症状或治疗有任何疑问,建议咨询专业的风湿病医生或相关医疗专家,以获得更详细和个性化的建议。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
强直性脊柱炎可引发泌尿系统疾病吗
强直性脊柱炎有一定几率会引发泌尿系统疾病。 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,患者主要表现为腰背疼痛、膝关节疼痛、踝关节疼痛等。但是强直性脊柱炎可以继发神经系统病变,可出现发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压的现象,导致大小便障碍。由于尿液排出不及时,导致细菌微生物长时间积聚的泌尿系统内,容易引起泌尿系统感染。 确诊为强直性脊柱炎的患者需要积极治疗和护理,以减少并发症的出现。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脊柱关节炎是怎么引起的
脊柱关节炎可能是由遗传因素、感染以及免疫系统异常等原因导致的,具体情况如下: 1.遗传因素 脊柱关节炎是一种遗传性疾病,患者可能会有特定的HLA-B27基因,这是导致免疫系统异常反应的关键因素。这种疾病常常出现在家族中,患者常常有家族病史。 2.感染 病毒、细菌和其他微生物感染都可能导致脊柱关节炎,其中最常见的是相应的细菌感染。当免疫系统试图抵抗感染时,它可能会对自己的组织发生过度反应,从而导致脊柱关节炎的症状出现。 3.免疫系统异常 在某些情况下,身体的免疫系统会反应过度,攻击自己的组织,从而导致脊柱关节炎。这种状况称为自身免疫性疾病,其中包括类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,如长期处于压力和精神紧张的状态、过度运动或创伤等。这些原因可能会导致多种症状,包括脊柱关节炎。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血清阴性脊柱关节病会引起脚疼吗
血清阴性脊柱关节病一般指脊柱关节炎,是否会引起脚疼,需要根据实际情况来判断。 脊柱关节炎可导致中轴关节慢性炎症,还会影响外周关节,出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。尤其是年龄小的患者,出现外周关节病变的可能性高,会出现关节腔积液,伴有明显的肿胀和活动受限。但是部分患者年龄偏大,病变累及颈椎或上胸椎,可能不会脚疼,而出现神经根痛、肢体麻木等症状。 患者可以到医院骨科就诊,以明确诊断,并决定治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
血清阴性脊柱关节病是什么
血清阴性脊柱关节病是一组以脊柱和关节为主要累及部位的炎症性风湿病,其特点是患者血清中常规风湿因子如类风湿因子和抗核抗体等阴性。 本病的发生与遗传、环境、免疫等因素有关,一般症状表现为腰背部疼痛、腰背部僵硬、腰背部关节肿胀、功能受限等。 血清阴性脊柱关节病的诊断主要基于临床表现、X光片、CT检查、磁共振成像、血常规检查、类风湿因子、血清组织抗体、组织活检等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
强直性脊柱炎髋关节痛怎么办
强直性脊柱炎髋关节痛可以通过服用非甾体抗炎药物、类风湿关节炎药物改善症状,也可以选择手术治疗。 1.非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可以有效改善髋关节疼痛,但服用药物后可能会出现胃溃疡等并发症,建议在医生的指导下用药。 2.类风湿关节炎药物:如柳氮磺嘧啶、甲氨蝶呤等。类风湿关节炎药物对于症状较轻的年轻患者疗效较好。 3.手术治疗:如全髋关节置换术、脊柱矫形术等。当髋关节出现疼痛时选择手术治疗可以有效缓解症状,还可以提高患生活质量。 建议患者积极到正规医院就诊,在医师指导下进行治疗,合理用药,严禁自行加药或减药,防止病情加重。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
反应性关节炎和强直性脊柱炎的区别是什么
反应性关节炎的临床表现与同多种风湿性疾病相似,要注意与这类疾病的鉴别,如强直性脊柱炎。反应性关节炎和强直性脊柱炎均属于脊柱关节病。 反应性关节炎是一种发生于某些特定部位(如肠道和泌尿生殖道)感染之后而出现的关节炎,是继发于身体其他部位感染后出现的急性非化脓性关节炎。是脊柱关节病的一种。多为单关节炎或少关节炎,非对称性分布,主要累及膝、踝等下肢承重关节,呈发热、肿胀、疼痛和触痛。除关节表现外,反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现,如发热、体重下降、倦怠无力,足底、手掌皮肤过度角化等。近年发现,包括细菌、病毒、衣原体、支原体、螺旋体等在内的绝大多数微生物感染后均可引起反应性关节炎。 强直性脊柱炎好发于青年男性,主要侵犯脊柱,但也可累及外周关节,在病程的某一阶段甚至可出现类似反应性关节炎的急性非对称性少关节炎,这时往往难以鉴别。但患者常同时有典型的炎性下腰痛和影像学证实的骶髂关节炎与反应性关节炎相区分。
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
强直性脊柱炎和类风湿关节炎有什么区别
强直性脊柱炎和类风湿性关节炎同属于结缔组织病,是属于免疫系统疾病。强直性脊柱炎主要是抗O、血沉这些方面高,同时还有基因片段就是HLA-B27,这个基因片段有问题,是阳性。它病变主要是以脊柱为主周围骨关节和结缔组织病变,当然也可以在骶髂关节等其它关节也可以出现症状。类风湿是类风湿因子,血沉、抗O、C反应蛋白都是阳性,是全身多关节损害,结缔组织损害,经常会引起腕管、跗管,也可以累及心脏、肾脏等等,这个病区别就在这里,临床是很好区别,并且也可以用X光来照一照,也可以区别。
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
强直性脊柱炎的早期症状是什么
强直性脊柱炎早期症状主要是腰背部,很多是骶髂关节疼痛,早晨起来是僵硬,腰背是僵硬,活动一段时间以后就会缓解,一般活动半刻钟以后就基本上慢慢缓解,这是早期征兆。到医院做一下检查,应该做骶髂关节X光片,做腰椎、胸椎、颈椎X光片,正侧位片,然后查个血,这就可以诊断出是否是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是免疫系统疾病,比如说免疫系统出现混乱,就像打靶一样,本来是免疫其它炎性细胞,但是搞错了,免疫到自己结缔组织去了,这就是自身免疫问题。
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
强直性脊柱炎与颈椎病如何鉴别
颈椎病一般胸椎、腰椎活动还是比较自如,颈椎病发作期也可以出现强直和疼痛,因为周围组织炎症、椎板炎症都可以导致颈椎僵硬。X光表现,颈关节并没有出现融合,也没有出现竹节样改变,查血也没有出现风湿抗O、血沉、C反应蛋白,还有HLA-B27阳性,这个是颈椎病。强直必须是颈椎一定有强直改变,然后结缔组织改变,同时查血和影像都可以非常明确地分别诊断。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎是什么引起的
强直性脊柱炎发病原因并不是特别明确,认为和遗传有关系,特别和人类白细胞相关性抗原有关系,并且和潮湿环境以及感染等有关系。同时,和免疫系统疾病也有关系。有可能是因为感染的病原体攻击到人体以后受到免疫系统反击,也会在抗炎时引起机体破坏造成疾病发生,但是具体发病原因还需要进一步研究。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎初期表现
强制性脊柱炎初期会出现下腰部的疼痛不适,可能会有局部的酸胀不适,一般以下腰部最明显,从下而上逐渐的发展,还可能会出现局部的酸痛或刺痛。如果继续发展可以出现屈伸旋转活动时不灵活的表现,还会伴随其他关节向下肢关节等出现疼痛或肿胀,这些都是强直性脊柱炎早期的表现。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎的早期症状
强直性脊柱炎在早期会出现腰骶部的疼痛,此种疼痛一开始会酸痛酸胀不适,并且伴有一定的僵硬和局部的压痛,弯腰时比较明显,与活动过多以及劳累受凉有很大关系,后期疼痛会逐渐加重,长时间不动时,疼痛会更加严重,轻微活动时有所减轻。其次,还会出现僵硬粘连的情况,脊柱从下向上粘连僵硬,下肢大关节也会有酸痛不适,有可能也会伴随心脏和眼部的疾病,需要及时去正规医院检查清楚以后对症治疗。