儿童脾虚肝火旺盛需从多方面调理，饮食上选健脾、清肝食物，忌油腻辛辣刺激；生活中保证作息规律、适度运动；中医可通过推拿按摩、中药调理，同时要考虑年龄和个体差异，综合调理以促儿童身体健康。
一、饮食调理
1.食物选择
健脾食物：对于儿童脾虚，可适当多吃一些具有健脾作用的食物，如山药，山药富含多种营养素，能健脾益胃，可做成山药粥等给儿童食用。还有薏米，薏米有健脾利湿的功效，可与大米一起熬粥。另外，南瓜也是不错的选择，南瓜性温，味甘，能补中益气、健脾和胃。
清肝食物：针对肝火旺盛，可让儿童多吃些具有清肝作用的食物，比如芹菜，芹菜有平肝清热的功效，可凉拌或清炒后给儿童食用。还有苦瓜，苦瓜能清热泻火，不过儿童可能不太喜欢苦味，可以做成苦瓜炒蛋等。此外，菊花具有清肝明目的作用，可适当给儿童用菊花泡水喝，但要注意适量，且应在医生指导下根据儿童具体情况选用。
2.饮食禁忌
避免让儿童食用过多油腻、辛辣、刺激性食物，这类食物容易加重脾胃负担，同时也可能助长肝火。例如油炸食品，如炸鸡、薯条等，长期食用会影响脾胃消化功能，还可能导致体内湿热内生，加重脾虚肝火旺盛的情况；辛辣食物如辣椒、花椒等，会刺激胃肠道，影响脾胃正常运化，并且容易使肝火更旺。
二、生活调理
1.作息规律
保证儿童充足的睡眠，儿童正处于生长发育阶段，良好的睡眠有助于身体的修复和各项机能的协调。一般来说，学龄前儿童每天需要保证11-13小时的睡眠时间，学龄儿童也需要9-11小时的睡眠时间。规律的作息能帮助调节身体的阴阳平衡，对于改善脾虚肝火旺盛有积极作用。
避免儿童熬夜，熬夜会打乱人体的生物钟，影响肝脏的正常代谢和脾胃的运化功能，进而加重脾虚肝火旺盛的状态。
2.适度运动
鼓励儿童进行适度的运动，如散步、慢跑、跳绳等。运动可以促进儿童的气血流通，增强脾胃的运化功能。例如每天让儿童进行30分钟左右的户外活动，散步时可以让儿童漫步在公园等空气清新的地方，既能呼吸新鲜空气，又能促进身体的血液循环和新陈代谢。不过要注意根据儿童的年龄和身体状况选择合适的运动强度，避免过度运动导致儿童疲劳，反而不利于身体恢复。
三、中医调理
1.推拿按摩
补脾经：脾经位于儿童拇指桡侧缘，操作者用拇指桡侧缘从儿童拇指指尖推向指根，每次推100-300次，有健脾和胃、补益气血的作用，适合脾虚的儿童。
清肝经：肝经位于儿童食指末节罗纹面，操作者用拇指从儿童食指指尖向指根方向直推，每次推100-300次，可起到清肝泻火的作用，适用于肝火旺盛的儿童。
揉板门：板门位于儿童大鱼际平面，操作者用拇指揉儿童大鱼际，每次揉100-200次，能健脾和胃、消食化滞，对脾虚引起的消化不良等有改善作用。推拿按摩需由专业的中医推拿师进行操作，家长不可自行盲目操作，以免手法不当对儿童造成伤害。
2.中药调理
需在专业中医医生的辨证论治下进行，一般可能会选用一些具有健脾清肝作用的中药方剂或中成药，但要严格遵循医生的指导，因为儿童的身体机能尚未发育完全，中药的使用需要特别谨慎，且要根据儿童的具体病情、年龄等因素来确定合适的药物及剂量，避免自行给儿童服用成人中药或不恰当的儿童专用中药制剂。
四、特殊人群注意事项
1.年龄因素
对于婴幼儿，饮食调理应更加注重食物的易消化性，如上述提到的山药粥、南瓜粥等要做得软烂，方便婴幼儿消化吸收。在生活调理方面，婴幼儿的作息和运动要根据其年龄特点来安排，作息要保证充足且规律，运动要选择轻柔的方式，如被动的肢体活动等。
学龄儿童相对可以适当增加一些运动强度，但也要注意不要过度。在中医调理方面，推拿按摩等操作要在专业人员指导下进行，中药调理更要谨慎，因为学龄儿童的身体对药物的代谢等功能虽较婴幼儿有所增强，但仍需严格遵循中医的辨证和用药规范。
2.个体差异
如果儿童有特殊的病史，比如曾经有过胃肠道疾病史等，在饮食调理时要更加谨慎选择食物，避免食用会加重胃肠道负担的食物。在生活调理和中医调理时，要充分考虑其病史对身体状况的影响，如曾经有过肝脏疾病相关病史的儿童，在进行清肝相关的调理时要更加密切观察儿童的反应，遵循医生的个性化建议。
总之，儿童脾虚肝火旺盛的调理需要从饮食、生活、中医等多方面综合进行，并且要充分考虑儿童的年龄、个体差异等因素，以达到较好的调理效果，促进儿童身体健康。
