风湿病可引发关节、全身及其他系统受累等多方面表现。关节症状有疼痛、肿胀、畸形，疼痛程度性质多样，肿胀因炎症所致，畸形由病情迁延破坏结构引起；全身症状包括发热、乏力、体重减轻，发热与炎症因子释放有关，乏力因慢性炎症等，体重减轻与病情活动相关；其他系统受累表现有皮肤出现皮疹、雷诺现象，肺部出现肺间质病变等，心脏出现心包炎等，肾脏出现蛋白尿等损害。
一、关节症状
1.疼痛：风湿病患者常出现关节疼痛，疼痛程度和性质多样。例如类风湿关节炎，多表现为双手小关节对称性疼痛，疼痛可在早晨起床时明显，称为“晨僵”，一般持续30分钟以上，这与炎症导致关节周围组织水肿、关节液增多等因素有关。不同类型风湿病疼痛特点有差异，如骨关节炎主要是负重关节疼痛，活动后加重，休息可缓解。年龄较大人群因关节退变等因素，患骨关节炎出现关节疼痛的概率相对较高；长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群，也易因关节磨损引发疼痛。
2.肿胀：关节肿胀是常见症状之一，炎症会导致关节滑膜增生、关节腔积液等从而引起肿胀。像痛风性关节炎急性发作时，受累关节会迅速出现红肿热痛，肿胀明显，这是由于尿酸盐结晶沉积在关节周围引发炎症反应所致。性别方面，女性在一些自身免疫性风湿病中，如系统性红斑狼疮，关节肿胀也较为常见，可能与自身免疫紊乱相关。
3.畸形：病情迁延不愈时可能出现关节畸形，比如类风湿关节炎晚期可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样或纽扣花样畸形等。这是因为长期炎症破坏关节软骨、韧带等结构，导致关节结构异常。年龄较大且患病时间较长的患者，关节畸形发生的可能性相对增加，而生活中不规范的关节使用和治疗不及时都会促进畸形的发展。
二、全身症状
1.发热：部分风湿病患者会出现发热，可为低热、中等度热或高热。比如成人斯蒂尔病，常表现为高热，体温可达39℃以上，同时伴有皮疹、关节痛等症状。发热机制与炎症因子释放有关，炎症反应激活体内的免疫系统，导致发热介质释放，引起体温调节中枢功能紊乱。不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童风湿病患者发热时需特别关注，因为儿童免疫系统发育尚未完善，高热可能对身体造成更明显影响。
2.乏力：患者常感到全身乏力，没有精神。这可能是由于疾病导致身体处于慢性炎症状态，机体代谢紊乱，能量消耗增加等原因引起。无论是男性还是女性风湿病患者，都可能出现乏力症状，且随着病情活动程度的变化，乏力程度也会有所不同，病情活动时乏力往往更明显。
3.体重减轻：一些风湿病患者会出现体重减轻情况，尤其是病情活动较明显时，由于食欲减退、机体消耗增加等因素，体重会逐渐下降。例如系统性红斑狼疮患者，在疾病活动期可能出现体重减轻，这与自身免疫炎症反应影响机体的代谢和营养状态有关。年龄较小的患者体重减轻可能会影响生长发育，需要特别关注营养支持等问题。
三、其他系统受累表现
1.皮肤表现
皮疹：很多风湿病有皮肤表现，如系统性红斑狼疮患者可出现面部蝶形红斑，为双侧脸颊对称性的红斑，形似蝴蝶；皮肌炎患者会有向阳疹，即眼睑周围的水肿性紫红色斑疹等。皮肤表现与自身免疫导致的血管炎等病变有关。不同性别患者皮肤表现可能有一定差异，女性系统性红斑狼疮患者面部蝶形红斑相对更常见。
雷诺现象：部分风湿病可出现雷诺现象，表现为手指或脚趾遇冷或情绪激动时出现变白、变紫、变红的顺序变化。常见于硬皮病、系统性红斑狼疮等疾病。这是由于血管痉挛导致肢端缺血引起，寒冷刺激是常见诱因，年龄较大人群血管弹性相对较差，更易出现雷诺现象相关表现。
2.肺部表现：风湿病可累及肺部，如类风湿关节炎患者可能出现肺间质病变，表现为咳嗽、气短等症状。通过胸部CT等检查可发现肺间质纤维化等改变。系统性红斑狼疮也可累及肺部，出现胸膜炎、肺动脉高压等情况。长期患病且病情控制不佳的患者，肺部受累的风险相对较高，年龄较大患者肺功能本身有所下降，肺部受累后症状可能更明显。
3.心脏表现：风湿性心脏病是大家较为熟知的，但其他风湿病也可累及心脏，如系统性红斑狼疮可引起心包炎、心肌炎等，表现为胸痛、心悸等症状。通过心电图、心脏超声等检查可发现相应异常。男性和女性在心脏受累方面可能无明显性别差异，但不同年龄患者心脏受累后的表现和预后可能不同，儿童患者心脏受累后恢复情况可能与成人有所不同。
4.肾脏表现：部分风湿病会出现肾脏损害，如狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常见的并发症，表现为蛋白尿、血尿、水肿等。显微镜下多血管炎等也可累及肾脏。肾脏受累情况与风湿病的病情活动密切相关，长期肾脏受累可能导致肾功能不全等严重后果，年龄较大患者本身肾脏功能有一定衰退，肾脏受累后更需谨慎处理。
