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风湿病是怎么引起的

视频内容

谈到风湿病的病因,实际上就跟系统性红斑狼疮类风湿关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎的病因是一样的。

其中一个原因是遗传因素,包括基因,比如强直性脊柱炎的变异基因是HLA-B27,红斑狼疮的基因有HLA-DR等。还有一类就是感染,感染包括细菌感染、病毒感染。病毒又包括EB病毒,比如干燥综合征的患者往往EB病毒感染的概率是比较多的。强直性脊柱炎的患者对于克雷伯杆菌的阳性率也比较高。

再有一点就是内分泌的因素,里面包括雌激素的水平,比如红斑狼疮患者的发病年龄大部分是生育期的妇女,雌激素的水平是跟发病是有关系的。另外,就是环境因素,环境因素包括天气、温度等。还有就是心理的因素,实际上在风湿病的发病里面也是起到了很大的作用。所以风湿病的病因是不清楚的,跟多种因素有关系。

发布于 2024-11-24   浏览3.83万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿干燥综合征怎么诊断
以下是一篇关于小儿干燥综合征诊断的严肃医疗原创 一、诊断标准 1.症状 口干:患儿频繁饮水,出现口角干裂、口腔黏膜疼痛等症状。 眼干:患儿出现眼干、异物感、眼红、畏光等症状。 其他症状:患儿还可能出现皮肤干燥、关节疼痛、反复发热等症状。 2.体征 口腔检查:口腔黏膜干燥、溃疡,舌乳头萎缩。 眼部检查:泪液分泌减少,角膜溃疡。 其他:皮肤干燥、紫癜、淋巴结肿大等。 3.实验室检查 自身抗体:抗SSA、抗SSB抗体阳性。 免疫球蛋白:IgG、IgA升高。 唾液腺功能检查:唾液流率降低,腮腺造影异常。 其他:血常规、尿常规、肝功能等检查。 4.影像学检查 唇腺活检:病理检查可见淋巴细胞浸润。 其他:X线、CT、MRI等检查有助于排除其他疾病。 二、诊断步骤 1.详细询问病史,了解患儿的症状和体征。 2.进行全面的身体检查,重点关注口腔、眼部和皮肤等部位。 3.实验室检查包括自身抗体、免疫球蛋白、唾液腺功能检查等,以明确诊断。 4.必要时进行影像学检查,如唇腺活检等,以排除其他疾病。 5.综合分析患儿的症状、体征和实验室检查结果,做出诊断。 三、诊断注意事项 1.小儿干燥综合征的诊断需要综合考虑症状、体征和实验室检查结果,不能仅凭某一项指标确诊。 2.对于疑似患儿,应及时进行相关检查,以明确诊断。 3.在诊断过程中,需排除其他可能导致类似症状的疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 4.对于确诊的患儿,应定期进行随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。 四、特殊人群 1.儿童患者:由于小儿干燥综合征的症状和体征不典型,诊断较为困难,需要临床医生仔细观察和分析。 2.老年患者:老年患者常伴有多种疾病,干燥综合征的症状可能被掩盖,容易漏诊或误诊,因此需要进行全面的检查和评估。 总之,小儿干燥综合征的诊断需要综合考虑多种因素,包括症状、体征、实验室检查和影像学检查等。对于疑似患儿,应及时进行相关检查,以明确诊断。同时,需要注意排除其他可能导致类似症状的疾病。对于确诊的患儿,应定期进行随访,监测病情变化,及时调整治疗方案。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
强直性脊柱炎可引发泌尿系统疾病吗
强直性脊柱炎有一定几率会引发泌尿系统疾病。 强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节和脊柱,患者主要表现为腰背疼痛、膝关节疼痛、踝关节疼痛等。但是强直性脊柱炎可以继发神经系统病变,可出现发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压的现象,导致大小便障碍。由于尿液排出不及时,导致细菌微生物长时间积聚的泌尿系统内,容易引起泌尿系统感染。 确诊为强直性脊柱炎的患者需要积极治疗和护理,以减少并发症的出现。
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
红斑狼疮的关节痛特点
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和脏器,出现各种临床表现。关节痛是SLE常见的症状之一,其特点如下: 1.多关节痛:SLE引起的关节痛通常累及多个关节,对称分布,常见于手、腕、膝、踝、肘等关节。 2.对称性:关节痛多表现为双侧对称性,即左右对称的关节同时受累。 3.多关节炎:SLE可导致多关节炎,即多个关节同时出现炎症和疼痛。 4.疼痛性质:关节痛的性质可为肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。 5.关节炎发作与缓解:关节炎发作可突然发生,也可逐渐加重,通常在数周至数月内自行缓解,但可反复发作。 6.关节外表现:除了关节痛,SLE还可伴有其他关节外表现,如皮疹、脱发、口腔溃疡、胸膜炎、心包炎等。 7.实验室检查:SLE相关的自身抗体检测,如抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等,对诊断有重要意义。此外,还可能出现血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标升高。 8.影像学检查:X线、超声、磁共振成像(MRI)等检查可帮助评估关节损伤的程度和范围。 需要注意的是,关节痛也可能是其他疾病的表现,如类风湿关节炎、骨关节炎等。因此,对于出现关节痛的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 对于系统性红斑狼疮患者,以下是一些建议: 1.定期复诊:按照医生的建议定期复诊,进行相关检查,以监测疾病的活动情况。 2.遵医嘱治疗:严格按照医生的处方用药,包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,不要自行增减药量或停药。 3.注意休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 4.避免诱因:避免感染、紫外线照射、寒冷刺激等诱因,注意保暖。 5.饮食调整:注意营养均衡,避免食用光敏性食物。 6.心理调节:保持良好的心态,积极面对疾病。 7.自我监测:注意观察关节痛的变化情况,如有加重或出现新的症状,及时就医。 总之,对于系统性红斑狼疮患者的关节痛,需要及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息、避免诱因、遵医嘱治疗,以控制疾病的活动,减少关节损伤和并发症的发生。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
红斑狼疮引起的肾病综合征很严重吗
红斑狼疮引起的肾病综合征可能比较严重,但大多数患者的肾脏损害可以缓解。 肾病综合征是红斑狼疮作为原发病引起的肾功能异常,患者可能出现大量蛋白尿、血浆白蛋白降低等症状。如果治疗不及时,还可能会引起感染、血栓栓塞性疾病、急性肾损伤以及蛋白质代谢紊乱等并发症,所以红斑狼疮引起的肾病综合征可能比较严重。虽然系统性红斑狼疮患者可能出现难治性的肾病综合征,但大多数患者的肾脏损害可以得到缓解。只有极少数患者表现为难治性的肾病综合征,病情迁延不愈,最终可能导致肾功能衰竭,进入尿毒症期,需要血液透析治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
风湿病心脏能活多久
得了风湿病心脏能活多久?这取决于多种因素,包括风湿病的严重程度、心脏受损的情况、是否得到及时治疗以及患者的整体健康状况等。 以下是一些可能影响风湿病心脏患者生存期的因素: 1.疾病控制:积极控制风湿病的活动可以减少对心脏的损害。通过药物治疗、生活方式改变(如健康饮食、适量运动、戒烟等)和定期随访,可以帮助控制病情,降低心脏并发症的风险。 2.心脏损伤的程度:心脏受损的严重程度会影响生存期。例如,心脏瓣膜受损、心肌炎症或心脏功能下降等情况可能会对心脏功能产生影响。 3.治疗效果:及时诊断和接受适当的治疗可以改善预后。治疗方法包括药物治疗、手术干预(如心脏瓣膜修复或置换)等。 4.并发症的发生:风湿病心脏患者可能面临其他并发症的风险,如心力衰竭、心律失常、血栓形成等。这些并发症可能会影响生存期。 5.整体健康状况:患者的整体健康状况也会对生存期产生影响。其他健康问题、年龄、性别、遗传因素等都可能是影响因素。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,生存期也会因个体差异而有所不同。因此,对于风湿病心脏患者,重要的是积极配合医生的治疗,定期进行心脏检查和监测,采取健康的生活方式,并遵循医生的建议进行治疗和管理。 此外,对于患有风湿病心脏的患者,以下建议可能有助于提高生活质量和延长生存期: 1.遵循医生的治疗方案:按时服药、定期复诊,并按照医生的建议进行治疗。 2.控制风险因素:如高血压、高血脂、糖尿病等,控制这些风险因素可以减少心脏负担。 3.健康生活方式:保持健康的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。 4.注意心脏症状:密切关注心脏相关的症状,如胸痛、呼吸困难、心悸等,并及时就医。 5.心理调适:面对疾病,保持积极的心态对于康复和生存期也非常重要。 如果你或你身边的人被诊断出患有风湿病心脏,建议及时咨询心血管专家和风湿病专家,他们可以根据具体情况制定个性化的治疗和管理计划,并提供更详细和准确的生存期预测。同时,积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以及定期随访和监测,都有助于提高生活质量和延长生存期。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏风湿病可以治愈吗
心脏风湿病是一种自身免疫性疾病,主要影响心脏的瓣膜和心肌。关于心脏风湿病是否可以治愈,需要根据具体情况进行分析。 心脏风湿病的治疗目标主要是缓解症状、控制病情进展、预防并发症。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1.药物治疗 抗风湿药物:如非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等,可以减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。 抗凝药物:对于有心脏瓣膜病变的患者,可能需要使用抗凝药物预防血栓形成。 其他药物:如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,可用于改善心脏功能和控制心律失常。 2.手术治疗 心脏瓣膜修复或置换:对于严重的心脏瓣膜病变,可能需要手术修复或置换瓣膜。 其他手术:如心肌梗死的介入治疗、心律失常的射频消融等。 3.生活方式调整 健康饮食:保持低盐、低脂、高纤维的饮食,避免摄入过多的咖啡因和酒精。 适量运动:根据个人情况选择适当的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等。 控制体重:过重或肥胖会增加心脏负担,应保持健康的体重。 定期复查:定期进行心脏检查,包括心电图、超声心动图等,以便及时发现和处理病情变化。 需要注意的是,心脏风湿病的治疗需要长期进行,患者需要遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并积极调整生活方式。在某些情况下,心脏风湿病可能无法完全治愈,但通过合理的治疗和管理,可以控制病情,减少并发症的发生,提高生活质量。 对于心脏风湿病患者,尤其是有心脏瓣膜病变的患者,应注意以下几点: 1.避免感染:感染可能加重心脏风湿病的病情,应注意预防感染,如勤洗手、避免接触感染者等。 2.避免劳累:过度劳累可能导致心脏负担增加,应注意休息,避免过度劳累。 3.情绪管理:心脏风湿病可能会对患者的心理产生影响,应注意情绪管理,保持积极乐观的心态。 4.生育问题:女性患者在计划怀孕前应咨询医生,评估心脏功能和治疗方案,以确保安全怀孕和分娩。 总之,心脏风湿病的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。患者应积极配合治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
红斑狼疮肾病综合症能治好吗
红斑狼疮肾病综合症能否治好,取决于多种因素,包括患者的病情严重程度、治疗方法的选择以及治疗的依从性等。以下是关于红斑狼疮肾病综合症治疗的一些信息: 1.治疗目标 控制狼疮活动:使用免疫抑制剂和糖皮质激素等药物来减轻炎症反应,缓解症状。 保护肾功能:通过治疗控制蛋白尿,延缓肾功能的恶化。 预防并发症:如感染、心血管疾病等,提高生活质量。 2.治疗方法 药物治疗:包括免疫抑制剂、糖皮质激素、抗高血压药、降脂药等。 对症治疗:如控制蛋白尿、纠正贫血、补充钙剂等。 替代治疗:如透析和肾移植,适用于肾功能衰竭的患者。 3.治疗的关键 早期诊断和治疗:早期干预可以减轻肾脏损伤,提高治疗效果。 个体化治疗:根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 长期管理:患者需要长期随访和治疗,遵循医生的建议,注意药物的副作用和生活方式的调整。 4.预后 大多数患者经过积极治疗可以控制病情,缓解症状,但仍需要长期监测和管理。 部分患者可能会出现肾功能不全,需要进行透析或肾移植治疗。 患者的预后还与个体差异、治疗依从性等因素有关。 需要注意的是,红斑狼疮肾病综合症的治疗是一个复杂的过程,需要患者和医生密切合作。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期复查,保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动、避免感染等。对于红斑狼疮患者,早期诊断和规范治疗至关重要,以减少肾脏损伤的风险。如果对红斑狼疮肾病综合症的治疗有疑问,应咨询专业的医生,以便获得更详细和个性化的建议。此外,特殊人群如孕妇、儿童等,治疗方案可能会有所不同,需要特别关注。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
红斑狼疮是肾病的一种吗
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可以累及多个系统和脏器,包括肾脏,因此红斑狼疮可以导致肾病。 系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。SLE可以侵犯全身多个系统和脏器,肾脏是最常受累的器官之一。SLE相关的肾脏损害称为狼疮性肾炎(LN),临床表现可轻者仅为尿液检查异常,重者可出现肾病综合征,甚至肾功能衰竭。 狼疮性肾炎的临床表现多样,部分患者可无明显症状,仅在常规体检时发现尿液异常。常见的症状包括: 蛋白尿:尿液中蛋白质含量增加。 血尿:尿液中红细胞数量增多。 水肿:可出现下肢、面部甚至全身水肿。 高血压:部分患者会出现高血压。 肾功能异常:严重者可导致肾功能衰竭。 狼疮性肾炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和肾脏病理检查等综合判断。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和免疫抑制治疗等。治疗的目标是控制病情活动,减少并发症的发生,保护肾功能。 除了系统性红斑狼疮,其他类型的红斑狼疮也可能累及肾脏,如盘状狼疮、亚急性皮肤型狼疮等。因此,对于红斑狼疮患者,定期进行肾脏检查非常重要,以便早发现、早治疗肾脏损害。 此外,红斑狼疮患者在日常生活中需要注意以下几点: 避免紫外线照射,做好防晒措施。 避免感染,注意个人卫生。 避免使用可能损害肾脏的药物。 遵医嘱服药,定期复查。 如果怀疑有红斑狼疮或出现肾脏相关症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以提高生活质量,延长生存期。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
红斑狼疮肾病是什么症状
红斑狼疮肾病是红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,临床表现轻重不一,部分患者可无明显症状,也有部分患者可表现为大量蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。以下是红斑狼疮肾病的一些常见症状: 1.蛋白尿:由于肾脏受损,蛋白从尿液中流失,导致蛋白尿。蛋白尿的程度可以从轻到重,严重时可能出现大量蛋白尿。 2.血尿:尿液中出现红细胞,表现为血尿。血尿可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿。 3.高血压:部分红斑狼疮肾病患者会出现高血压,这可能是由于肾脏受损导致水钠潴留或肾素-血管紧张素系统激活引起的。 4.水肿:由于肾脏排水功能下降,体内水分潴留,可出现水肿,常见于下肢、面部等部位。 5.疲劳、乏力:由于肾脏功能受损,患者可能会感到疲劳、乏力,这是由于体内代谢产物堆积和营养物质缺乏引起的。 6.关节痛和肌肉痛:红斑狼疮本身可导致关节痛和肌肉痛,肾脏受累时也可能出现类似症状。 7.皮肤损害:红斑狼疮患者可出现皮肤损害,如面部蝶形红斑、盘状红斑等。 8.发热:部分患者在疾病活动期可出现发热,可能与感染或免疫反应有关。 9.其他症状:少数患者还可能出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状。 需要注意的是,红斑狼疮肾病的症状不具有特异性,其他疾病也可能出现类似表现。因此,如果怀疑有红斑狼疮肾病,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、血常规、肾功能、抗核抗体、抗双链DNA抗体等,以明确诊断。 对于红斑狼疮患者,尤其是已经出现肾脏受累的患者,应积极配合医生治疗,控制疾病活动,保护肾脏功能。治疗方法包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物,以及对症治疗。此外,患者还应注意休息,避免感染、劳累等诱因,保持良好的生活习惯和心态。定期复查,以便及时发现和处理病情变化。 总之,红斑狼疮肾病的症状多样化,需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和其他相关检查结果进行诊断。如果您或您身边的人出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,患者应积极配合医生治疗,注意休息和饮食,保持良好的心态,以提高治疗效果和生活质量。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
系统性红斑狼疮肾病综合症严重吗
系统性红斑狼疮肾病综合症是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于系统性红斑狼疮肾病综合症严重程度的一些信息: 1.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可以影响多个器官和系统,包括肾脏。当系统性红斑狼疮累及肾脏时,称为狼疮性肾炎。 2.狼疮性肾炎的严重程度可以根据肾脏受损的程度和症状的严重程度来评估。常见的症状包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。 3.严重的狼疮性肾炎可能导致肾功能衰竭,需要进行透析或肾移植治疗。此外,狼疮性肾炎还可能增加心血管疾病的风险,对患者的生命健康构成威胁。 4.诊断狼疮性肾炎通常需要进行肾脏活检,以确定肾脏受损的类型和程度。治疗方案包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,以及控制血压、血糖等并发症。 5.患者的治疗效果和预后取决于多种因素,如疾病的严重程度、治疗的及时性、患者的整体健康状况等。定期随访和监测是非常重要的,以便及时调整治疗方案。 6.对于系统性红斑狼疮患者,早期诊断和规范治疗可以有效控制病情,减少并发症的发生。同时,患者还需要注意休息、避免紫外线暴露、保持良好的生活习惯等,以提高生活质量和预后。 总之,系统性红斑狼疮肾病综合症是一种严重的疾病,需要患者和医生共同努力,进行规范的治疗和管理。如果您怀疑自己患有狼疮性肾炎,应及时就医,进行详细的检查和诊断。
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
腰肌劳损和强直性脊柱炎如何区别
区分腰肌劳损和强直性脊柱炎最主要症状是强直性脊柱炎大部分都伴有早上出现晨僵,是腰部疼痛在早上比较明显,而且持续的时间比较长,超过半个小时,甚至几个小时才能够缓解,这个一般提示是强直性脊柱炎。如果出现了腰部疼痛,早上出现,稍微活动一下就缓解,这个提示是腰肌劳损可能性比较大。如果你怀疑自己是强直性脊柱炎,建议尽早到正规医院专科进一步检查,明确一下是不是强直性脊柱炎还是其它方面腰痛。从医学角度上区别这两个疾病,第一个症状是强直性脊柱炎有晨僵,还有化验HLA-B27是阳性。
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
艾灸能否治疗类风湿
艾灸对类风湿只能是辅助治疗,不能治疗类风湿,艾灸就是温经通络作用,中医讲寒痹,就是因为寒,寒凉,寒湿引起疼痛,有作用。如果是风热引起来,相反是没有好的作用,只会加重关节疼痛,所以平时在做艾灸时候,一定要知道究竟是风湿还是寒湿,还是湿热,要把这个搞清楚。艾灸对类风湿只能是辅助治疗,不能治疗类风湿。类风湿主要一个是通过中药内服,西医对症处理。
王顺兴 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
强直性脊柱炎类风湿关节炎有什么区别
强直性脊柱炎和类风湿性关节炎同属于结缔组织病,是属于免疫系统疾病。强直性脊柱炎主要是抗O、血沉这些方面高,同时还有基因片段就是HLA-B27,这个基因片段有问题,是阳性。它病变主要是以脊柱为主周围骨关节和结缔组织病变,当然也可以在骶髂关节等其它关节也可以出现症状。类风湿是类风湿因子,血沉、抗O、C反应蛋白都是阳性,是全身多关节损害,结缔组织损害,经常会引起腕管、跗管,也可以累及心脏、肾脏等等,这个病区别就在这里,临床是很好区别,并且也可以用X光来照一照,也可以区别。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎的方法
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,需要手术治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
强直性脊柱炎是什么引起的
强直性脊柱炎发病原因并不是特别明确,认为和遗传有关系,特别和人类白细胞相关性抗原有关系,并且和潮湿环境以及感染等有关系。同时,和免疫系统疾病也有关系。有可能是因为感染的病原体攻击到人体以后受到免疫系统反击,也会在抗炎时引起机体破坏造成疾病发生,但是具体发病原因还需要进一步研究。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎怎么治
风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息,暂时减少活动,在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼,避免黏连和炎性加重,推荐用药物治疗,可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素,同时要注意局部关节畸形情况,如果非常严重,需要进行手术治疗,同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗,包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中药进行一定治疗,用熏蒸、外洗和口服中草药,去正规医院请有经验医生进行一些红外线理疗、针灸、超短波等,对于改善关节炎疼痛不适也很有好处。