气胸护理措施有体位与活动管理、呼吸功能护理、胸腔闭式引流护理、疼痛与并发症护理等。

1.体位与活动管理
急性期取半坐卧位或斜坡卧位,利于胸腔内积气排出,减轻呼吸困难;绝对卧床休息,避免翻身、咳嗽时过度用力,防止肺组织进一步损伤;病情稳定后(如闭式引流后气体无明显溢出),可在医护指导下逐步下床轻微活动,避免剧烈运动或屏气动作。
2.呼吸功能护理
鼓励患者在疼痛耐受范围内深呼吸、有效咳嗽,促进肺复张,减少肺部感染风险;若患者呼吸困难,遵医嘱给予吸氧(一般低流量吸氧,氧浓度25%-35%),改善缺氧状态;定期观察呼吸频率、节律及血氧饱和度,出现呼吸急促、发绀时立即报告医生。
3.胸腔闭式引流护理
妥善固定引流管,避免扭曲、受压或脱落;保持引流瓶直立,液面低于胸腔出口平面60-100cm,防止逆行感染;观察引流管内气泡溢出情况,记录引流液颜色、量,若气泡突然增多或引流液呈血性,需及时告知医生;更换引流装置时严格无菌操作,避免空气进入胸腔。
4.疼痛与并发症护理
若患者胸痛明显,遵医嘱使用止痛药(如布洛芬),避免因疼痛不敢呼吸影响肺复张;密切观察有无发热、胸痛加重、呼吸困难加剧等症状,警惕肺部感染、脓气胸等并发症;保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,防止切口感染。



