过敏性紫癜诊疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、中医治疗、血浆置换、手术治疗等。

1、一般治疗
过敏性紫癜患者需严格卧床休息,避免剧烈运动加重皮肤出血。饮食以清淡、易消化为主,忌食海鲜、鸡蛋、牛奶等易致敏食物,同时远离花粉、尘螨等环境过敏原。保持皮肤清洁干燥,避免搔抓紫癜部位,防止继发感染。急性期可抬高下肢促进血液回流,减轻水肿症状。
2、药物治疗
轻症患者可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片,缓解皮肤瘙痒和过敏反应。关节肿痛明显者短期服用布洛芬缓释胶囊镇痛。严重病例需使用糖皮质激素如泼尼松片控制炎症,顽固性紫癜肾炎患者可能需联合免疫抑制剂环磷酰胺片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
3、中医治疗
中医认为该病多因血热妄行或脾不统血所致,治疗以清热凉血、益气摄血为主。常用方剂包括犀角地黄汤加减、归脾汤加减,外治法可用紫草油外涂患处缓解皮肤症状。针灸选取血海、三阴交等穴位调节免疫功能,需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。
4、血浆置换
重症患者尤其是合并急进性肾炎或严重肾脏损害时,可通过血浆置换清除血液中的异常抗体和免疫复合物。该治疗需在具备条件的医疗机构进行,通常连续治疗3-5次,每次间隔1-2天。治疗期间需密切监测凝血功能和电解质平衡,预防并发症。
5、手术治疗
当出现肠套叠、肠穿孔等急腹症时,需紧急进行肠套叠复位术或肠切除吻合术。术后需继续治疗原发病,预防伤口感染。少数紫癜肾炎进展至终末期肾衰竭者,可能需考虑肾移植手术,所有手术决策需由多学科团队综合评估。
若出现新发紫癜、血尿、腹痛加重等症状,应及时就医调整治疗方案。



