小孩患手足口病需及时就医评估病情，包括判断病情严重程度和进行辅助检查；要采取一般护理措施，如隔离休息、口腔护理和皮肤护理；进行对症支持治疗，如发热时物理或药物降温、调整饮食；重症时针对神经系统受累和呼吸循环衰竭等情况进行相应救治，家长需密切观察病情变化并做好护理助患儿康复。
一、及时就医评估
1.病情判断：手足口病多由肠道病毒引起，医生会通过观察患儿症状、体征及询问病史来判断病情严重程度。一般来说，轻症患儿可能仅有手、足、口、臀等部位的皮疹或疱疹，伴有或不伴有发热；重症患儿可能出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等表现，此时需紧急处理。不同年龄的小孩对手足口病的耐受和反应不同，婴幼儿由于各器官发育尚不完善，病情变化可能更快，需更密切监测。
2.辅助检查：可能会进行血常规、C反应蛋白、肠道病毒核酸检测等检查，血常规可帮助判断是否有感染及感染的大致类型，肠道病毒核酸检测可明确是否为肠道病毒感染及具体类型等，以辅助医生准确诊断病情。
二、一般护理措施
1.隔离休息：手足口病具有传染性，需将患儿隔离，一般隔离至症状消失后1周左右。让患儿多休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。不同年龄的小孩休息环境要求相似，需保持安静、舒适、温度适宜，但婴幼儿的护理需更精细，要保证其睡眠环境安全，避免周围有危险物品。
2.口腔护理：保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口，较小的患儿可以用棉签蘸生理盐水清洁口腔。因为口腔内的疱疹可能会引起疼痛，影响患儿进食，良好的口腔护理可以减轻患儿不适，促进口腔疱疹愈合。年龄较小的患儿可能不太配合口腔护理，家长需耐心操作。
3.皮肤护理：保持皮肤清洁，衣物要柔软、宽松，避免摩擦皮疹部位。手足部的皮疹要注意防止抓破，如有破溃可以遵医嘱涂抹相应药物预防感染。对于婴幼儿，要勤换尿布，保持臀部清洁干燥，避免因皮疹引起臀部感染等情况。
三、对症支持治疗
1.发热处理：如果患儿有发热，体温低于38.5℃且精神状态较好时，可以采用物理降温，如温水擦浴（主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位）；当体温高于38.5℃或伴有明显不适时，可遵医嘱使用退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。不同年龄小孩退热的方式和药物选择有差异，需严格遵循儿科用药原则。
2.饮食调整：给予患儿清淡、易消化的流质或半流质饮食，避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物，以免加重口腔疼痛。保证患儿摄入足够的水分，防止脱水。年龄较小的患儿可能需要家长耐心喂养，根据患儿的食欲和消化情况调整饮食量。
四、重症救治要点
1.神经系统受累：如出现嗜睡、易惊、头痛、呕吐等神经系统症状时，可能需要进行降颅压等治疗，如使用甘露醇等药物（具体药物需由医生根据患儿情况使用），同时密切监测患儿的神志、瞳孔、生命体征等变化。婴幼儿神经系统发育不完善，出现神经系统受累症状时病情变化更快，需严密观察和及时处理。
2.呼吸循环衰竭：若出现呼吸急促、心率增快、面色苍白、四肢发凉等呼吸循环衰竭表现时，需立即进行呼吸支持、循环支持等抢救措施，如吸氧、使用血管活性药物等，这需要在重症监护病房由专业医护人员进行抢救。
总之，小孩患手足口病后，家长要密切观察患儿病情变化，遵循医生的建议进行相应的处理，同时做好患儿的护理工作，帮助患儿顺利康复。
