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什么是手足口病

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手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染病,5岁以下儿童多发。主要感染病原体包括柯萨奇病毒A组4~7型、9型、10型、16型和B组1、3、5型埃可病毒,部分患者由血清型和肠道病毒71型引起,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。

手足口病的患儿和隐性感染者为主要的传染源,密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣可以引起感染,还可以通过呼吸道飞沫传播、饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可以感染。同一儿童可以因为感染不同的血清型肠道病毒而多次发病,由于病毒传播性很强,常常造成大流行。

手足口病大多数症状比较轻微,主要表现为口腔和四肢末端的斑疹、疱疹,少数病例可以出现无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性的麻痹、神经性的肺水肿或肺出血、心功能衰竭等重症表现。重症及死亡的病例多是由EV71血清型感染所致,病情进展迅速会导致死亡。

发布于 2020-07-16   浏览4.76万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的败血症表现
新生儿肠道病毒感染后可能会出现败血症表现,如发热、皮肤改变、黄疸、肝脾肿大、呼吸困难、心力衰竭等,需要及时进行相关检查和治疗。 新生儿肠道病毒感染后可能会出现败血症表现,这是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。以下是关于新生儿肠道病毒感染败血症表现的一些信息。 新生儿肠道病毒感染后,败血症的发生率为1%~2%。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等,这些病毒可以通过血液循环侵犯全身各个组织和器官,引起严重的并发症。 肠道病毒感染败血症的临床表现多样,常见的有以下几种: 1.发热:体温升高是败血症的常见症状之一,体温可能会超过38°C。 2.皮肤改变:皮肤可能会出现瘀斑、皮疹、出血点等改变。 3.黄疸:部分患儿会出现黄疸,这是由于肝脏损伤导致胆红素代谢异常引起的。 4.肝脾肿大:肝脏和脾脏可能会肿大,这是由于病毒感染引起的炎症反应所致。 5.呼吸困难:部分患儿会出现呼吸困难,这可能是由于肺部感染引起的。 6.心力衰竭:严重的患儿可能会出现心力衰竭,这是由于病毒感染导致心肌损伤引起的。 7.其他:部分患儿还可能会出现惊厥、意识障碍等神经系统症状。 如果怀疑新生儿有肠道病毒感染败血症,需要及时进行以下检查: 1.血常规:白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也可能会升高。 2.血培养:这是诊断败血症的金标准,如果血培养阳性,可以明确诊断。 3.其他检查:还可能需要进行肝功能、心肌酶谱、血气分析等检查,以了解其他器官的损伤情况。 治疗方面,主要包括以下几个方面: 1.支持治疗:包括维持水电解质平衡、营养支持等。 2.抗病毒治疗:可以使用利巴韦林等抗病毒药物进行治疗。 3.对症治疗:根据患儿的具体情况,进行相应的对症治疗,如退热、保肝、强心等。 4.并发症治疗:对于出现并发症的患儿,需要进行相应的治疗,如肺炎需要进行抗感染治疗,心力衰竭需要进行强心治疗等。 总之,新生儿肠道病毒感染败血症是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。因此,如果怀疑新生儿有肠道病毒感染败血症,需要及时就医,进行相关检查和治疗。同时,家长也需要注意观察患儿的情况,如出现异常,及时告知医生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的鉴别诊断
肠道病毒感染需与细菌感染、其他病毒感染、先天性疾病、遗传代谢性疾病及其他疾病进行鉴别诊断,综合考虑病史、体格检查、实验室检查等多种因素,高危新生儿需密切观察和监测。 肠道病毒感染是新生儿常见的疾病,需要与其他疾病进行鉴别诊断,以下是一些常见的鉴别诊断方法: 1.细菌感染:细菌感染通常会导致发热、白细胞计数升高等症状,需要与肠道病毒感染进行鉴别。医生会通过血培养、C反应蛋白等检查来明确诊断。 2.其他病毒感染:除了肠道病毒感染外,还有其他病毒可以引起新生儿的感染,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。这些病毒感染的症状和肠道病毒感染相似,但需要通过特定的病毒检测方法来确诊。 3.先天性疾病:一些先天性疾病也可能导致新生儿出现类似肠道病毒感染的症状,如先天性心脏病、先天性髋关节脱位等。医生会通过详细的病史询问、体格检查和相关的实验室检查来排除这些疾病。 4.遗传代谢性疾病:遗传代谢性疾病也可能影响新生儿的神经系统和其他器官,导致类似肠道病毒感染的症状。医生会进行相关的遗传代谢病筛查来明确诊断。 5.其他:还需要与新生儿低血糖、低血钙、颅内出血等其他疾病进行鉴别诊断。 总之,对于新生儿肠道病毒感染的鉴别诊断需要综合考虑病史、体格检查、实验室检查等多种因素,以确保准确诊断和及时治疗。同时,对于高危新生儿,如早产儿、低体重儿等,需要更加密切的观察和监测,以便及时发现和处理可能的并发症。 需要注意的是,以上内容仅供参考,如果您的孩子出现类似症状,建议及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染发病机制
肠道病毒感染新生儿可引发多种健康问题,其发病机制是病毒在肠道复制后入血引起全身性感染,可侵犯多个器官,症状因病毒类型和个体差异而异,主要依靠临床表现、实验室检查和病毒检测进行诊断,治疗方法为支持治疗和对症治疗,预防感染需注意个人卫生。 新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,可导致多种健康问题。本文将详细介绍其发病机制、诊断和治疗方法。 肠道病毒是一组RNA病毒,属于小RNA病毒科。它们可以通过粪-口途径传播,也可通过呼吸道飞沫传播。新生儿免疫系统尚未完全发育成熟,容易感染肠道病毒。 感染肠道病毒后,病毒在肠道内复制,然后进入血液循环,引起全身性感染。病毒可以侵犯多个器官,如心脏、肝脏、肺、脑等,导致相应的症状。 新生儿肠道病毒感染的症状因感染的病毒类型和个体差异而异。常见症状包括发热、皮疹、咳嗽、呼吸急促、呕吐、腹泻等。严重感染可能导致心肌炎、脑炎、脑膜炎等并发症,甚至危及生命。 诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病毒检测。实验室检查包括血常规、生化检查、病毒核酸检测等。病毒检测可以通过采集粪便、鼻咽拭子等标本进行。 治疗方法主要包括支持治疗和对症治疗。支持治疗包括维持水电解质平衡、营养支持等。对症治疗包括使用退烧药、止咳药、抗病毒药物等。对于严重感染的患儿,可能需要进行机械通气、抗病毒治疗等。 预防新生儿肠道病毒感染的关键是做好个人卫生,如勤洗手、保持环境清洁等。此外,母亲在产前和产后应注意个人卫生,避免感染肠道病毒。 总之,新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。预防感染的发生对于保护新生儿的健康至关重要。如果您的宝宝出现发热、皮疹等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩肠道病毒感染的症状
肠道病毒感染是儿童常见疾病,可引起多种症状,严重者可导致手足口病、疱疹性咽峡炎等,主要通过粪-口、接触传播,诊断主要依靠症状和病史,治疗以缓解症状、提供支持性护理和预防并发症为主,预防措施包括保持良好个人卫生习惯和定期清洁消毒。 肠道病毒感染是一种常见的儿童疾病,可引起多种症状,严重者可导致手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病。以下是关于肠道病毒感染的一些信息: 1.症状:肠道病毒感染的症状因病毒种类和儿童个体差异而异。常见症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛、食欲不振、呕吐、腹泻等。在手足口病和疱疹性咽峡炎病例中,还可能出现口腔内疱疹或溃疡,以及手脚上的皮疹。 2.传播途径:肠道病毒主要通过粪-口途径传播,也可通过接触患者的口鼻分泌物、飞沫、疱疹液等传播。此外,手足口病和疱疹性咽峡炎还可通过密切接触传播。 3.诊断:医生通常根据症状和病史进行诊断。在一些情况下,可能需要进行实验室检测,如病毒培养、核酸检测等,以确定具体的病毒类型。 4.治疗:肠道病毒感染通常是自限性的,症状会在数天至几周内自行缓解。治疗主要集中在缓解症状、提供支持性护理和预防并发症上。这可能包括退烧药、口腔护理、补充水分和营养等。 5.预防:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻、避免与患者密切接触等,是预防肠道病毒感染的重要措施。此外,定期清洁和消毒常接触的表面也有助于减少传播风险。 对于家长来说,了解肠道病毒感染的症状和预防措施非常重要。如果孩子出现疑似症状,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和护理。同时,加强儿童的个人卫生和预防措施,有助于减少病毒传播和感染的风险。 如果您对肠道病毒感染或其他儿童健康问题有任何进一步的疑问或担忧,请咨询医生或专业的医疗保健提供者。他们将能够提供个性化的建议和准确的信息,以确保您的孩子得到适当的护理和治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的临床表现
新生儿肠道病毒感染可引起多种临床表现,包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺水肿等,严重者可导致死亡。 肠道病毒感染是新生儿常见的疾病之一,可引起多种临床表现,严重者可导致死亡。本文将详细介绍新生儿肠道病毒感染的临床表现。 一、手足口病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。 1.普通病例表现 (1)急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 (2)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。 (3)多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹消退后可遗留色素沉着或脱屑。 2.重症病例表现 (1)少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。 (2)手足口病危重型病例皮疹不典型,临床诊断困难,需及时做肠道病毒(EV71)等相关检测以明确诊断。 二、其他症状 除了手足口病外,肠道病毒还可引起其他症状,如: 1.疱疹性咽峡炎 表现为发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡。 2.无菌性脑膜炎 主要表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。 3.脑炎 可出现发热、头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等症状。 4.心肌炎 可出现心悸、胸闷、乏力等症状。 5.肺水肿 可出现呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等症状。 三、诊断 根据临床症状和流行病学史,一般可做出诊断。必要时可进行病毒学检测、血清学检测或肠道病毒核酸检测等以明确诊断。 四、治疗 1.一般治疗 注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。 2.对症治疗 发热时可给予退热处理,如布洛芬、对乙酰氨基酚等;口腔疱疹可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑等;皮肤疱疹可使用炉甘石洗剂等。 3.抗病毒治疗 目前尚无特效的抗病毒药物,可使用利巴韦林、干扰素等进行治疗。 4.并发症治疗 如出现脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症,应及时进行相应的治疗。 五、预防 1.注意个人卫生,勤洗手。 2.避免接触患儿。 3.保持室内空气流通。 4.做好餐具、玩具等的消毒。 5.及时接种手足口病疫苗。 总之,新生儿肠道病毒感染的临床表现多样,严重者可导致死亡。家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常及时就医。同时,做好预防措施,避免感染肠道病毒。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿复发性无菌性脑膜炎的症状
小儿复发性无菌性脑膜炎是一种病因不明的脑膜炎症,可发生于任何年龄的儿童,主要表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等,脑脊液检查除压力增高外,白细胞数正常或轻度增加,蛋白轻度升高,糖和氯化物正常。 根据小儿复发性无菌性脑膜炎的症状,以下是一篇严肃医疗原创精编的 1.什么是小儿复发性无菌性脑膜炎? 小儿复发性无菌性脑膜炎是一种病因不明的脑膜炎症,可发生于任何年龄的儿童,但以3岁以下婴幼儿多见。其主要特点是发热、头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,但脑脊液检查除压力增高外,白细胞数正常或轻度增加,蛋白轻度升高,糖和氯化物正常。 2.小儿复发性无菌性脑膜炎的症状有哪些? (1)发热:体温可高达39℃以上,呈稽留热或弛张热。 (2)头痛:多为全头痛或额部疼痛,呈持续性或阵发性加剧。 (3)呕吐:常为喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物。 (4)脑膜刺激征:颈项强直,凯尔尼格征和布鲁津斯基征阳性。 (5)其他症状:可有烦躁不安、嗜睡、惊厥、昏迷等神经系统症状,部分患儿还可出现皮肤瘀点、瘀斑。 3.小儿复发性无菌性脑膜炎需要做哪些检查? (1)腰椎穿刺:脑脊液检查是诊断小儿复发性无菌性脑膜炎的重要方法。典型的脑脊液改变为压力增高,白细胞数正常或轻度增加,蛋白轻度升高,糖和氯化物正常。 (2)脑电图:部分患儿脑电图可出现异常改变。 (3)头颅CT或MRI:有助于排除颅内占位性病变。 (4)病毒学检查:可检测出病毒感染的证据。 4.小儿复发性无菌性脑膜炎的治疗方法有哪些? (1)一般治疗:卧床休息,给予足够的水分和营养支持。 (2)对症治疗:高热时给予物理降温或药物降温,头痛剧烈时给予止痛药物,呕吐时给予止吐药物。 (3)抗病毒治疗:对于病毒感染引起的小儿复发性无菌性脑膜炎,可给予抗病毒药物治疗。 (4)免疫调节剂治疗:可使用免疫球蛋白、干扰素等免疫调节剂,增强机体免疫力。 5.小儿复发性无菌性脑膜炎的预后如何? 小儿复发性无菌性脑膜炎的预后一般较好,多数患儿经过适当的治疗后可痊愈,但部分患儿可能会遗留智力障碍、听力障碍、癫痫等后遗症。 6.如何预防小儿复发性无菌性脑膜炎? (1)加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力。 (2)避免与感染者密切接触,如接触患者的分泌物、排泄物等。 (3)注意个人卫生,勤洗手,保持室内空气流通。 (4)按时预防接种,如流感疫苗、麻疹疫苗等。 综上所述,小儿复发性无菌性脑膜炎是一种可累及脑膜的炎症性疾病,其症状主要包括发热、头痛、呕吐、颈项强直等。对于怀疑患有小儿复发性无菌性脑膜炎的患儿,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,家长应注意观察患儿的病情变化,做好护理工作,帮助患儿早日康复。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿肠道病毒感染的诊断
诊断新生儿肠道病毒感染的方法包括临床症状观察、病毒检测、血清学检测、影像学检查等,综合判断有助于及时准确诊断,治疗和预后关键。 新生儿肠道病毒感染是一种严重的疾病,可能导致严重的并发症甚至死亡。因此,及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。 以下是一些可能有助于诊断新生儿肠道病毒感染的方法: 1.临床症状:医生会观察新生儿的症状,如发热、呕吐、腹泻、皮疹等。 2.病毒检测:可以通过采集粪便、鼻咽拭子或其他样本进行病毒检测,如PCR检测、ELISA检测等。 3.血清学检测:检测血清中的肠道病毒特异性抗体,有助于诊断既往感染或近期感染。 4.影像学检查:医生可能会建议进行影像学检查,如腹部超声、CT等,以排除其他潜在的并发症。 需要注意的是,这些方法可能需要结合具体情况进行综合判断,并且在某些情况下,可能需要进一步的检查和观察来明确诊断。 关键信息:对于新生儿肠道病毒感染的诊断,需要综合考虑临床症状、病毒检测、血清学检测和影像学检查等多种方法。及时准确的诊断对于治疗和预后至关重要。在诊断过程中,医生会根据具体情况进行评估和判断,并制定相应的治疗方案。同时,对于高危新生儿,如早产、低体重儿等,应密切监测并及时发现和处理可能的感染。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
幼儿手足口病的症状
幼儿手足口病的症状包括发热、口腔溃疡、手足皮疹等。 1.发热 幼儿手足口病常伴有发热,一般持续3-5天,体温可达39-40℃。 2.口腔溃疡 患者口腔内出现一些小溃疡,主要出现在舌头、口腔黏膜、口唇等处,疼痛感明显。 3.手足皮疹 患者手脚和臀部出现红色皮疹,可伴有水疱和瘙痒感。 4.其他症状 患者还可能出现食欲不振、嗓子痛、腹泻等症状。 手足口病是一种传染病,患者应尽量避免与其他儿童接触,以免传染给他人。同时,患者应注意休息,多饮水,避免辛辣食物和刺激性食物,以减轻症状。如情况严重,应及时就医治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
手足口病好发季节
手足口病的好发季节一般为夏季和秋季。 1、夏季 夏季的气温较高,湿度也比较大,病毒可以在此环境中长时间生存,有利于病毒的传播,使感染机会增加。此外,夏季由于温度较高,可能会长时间吹空调,因空气不流通,容易导致病毒残留或形成气溶胶环境,从而引发手足口病。 2、秋季 秋季是季节交替的时期,气温变化较大,部分人群由于受凉可能会出现免疫力下降的情况,更容易受到病毒侵袭。此外,由于秋季温度比较适宜、户外活动时间较长,容易与感染者发生接触,从而致病。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
手足口病有什么发病现象
手足口病发病时,可表现为发热、口腔症状、手部和足部症状以及其他症状等。 1、发热 手足口病常伴有发热,患者体温可达到38℃以上。 2、口腔症状 患者常出现口腔症状,口腔黏膜长可出现散在的水疱,多伴随疼痛和灼热感。 3、手部和足部症状 患者常出现手掌、脚底、指间等处的红斑、水疱和溃疡,可能伴有轻度瘙痒或疼痛。 4、其他症状 部分患者可能出现食欲不振、呕吐、腹泻等消化系统症状,以及咳嗽、流涕等呼吸道症状。
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
带状疱疹神经痛多久能恢复
带状疱疹神经痛发生以后建议患者积极进行治疗,其恢复时间因人而异,因为带状疱疹神经痛是在人抵抗力和免疫力低下的情况下发生的疼痛,这种疼痛的恢复与患者的年龄以及本身的体质情况相关。目前如果癌症患者和艾滋病患者罹患带状疱疹神经痛以后,恢复的相对比较慢,对于青年人来说恢复还是比较快的。但是无论是什么样的人,罹患带状疱疹神经痛以后,建议积极到神经疼痛科进行神经阻滞治疗或者是神经射频治疗来缓解这种疼痛。
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
带状疱疹神经痛怎么治疗
带状疱疹神经痛的治疗有以下几点:第一、罹患带状疱疹神经痛以后,建议大家到医院进行一些相关检查,对症治疗,首先建议口服镇痛药物和神经营养药物,例如加巴喷丁、普瑞巴林或者是联合恩赛类的药物,重度疼痛的患者可以加巴喷丁或者是普瑞巴林联合曲马多对症止痛治疗。建议配合神经营养药物,比如甲钴胺或者维生素B1,严重疼痛可以选择肌肉注射神经营养药物,如腺苷钴胺加维生素B1。第二、进行神经阻滞治疗。第三、进行超声引导下的选择性的神经根射频治疗。
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
为什么得了带状疱疹后会有神经痛
带状疱疹神经痛的发生主要是由于带状疱疹病毒属于嗜神经病毒,也就是带状疱疹这种病毒就是在神经土壤中生存的比较活跃,由于是嗜神经病毒,会对神经产生一些伤害和损害,甚至将神经吃掉,在神经受到损害以后会产生炎症,这种炎症刺激会导致神经疼痛的现象。另外,由于带状疱疹病毒一般位于皮肤,所以对末梢损伤比较严重,会出现皮肤的痛觉过敏或者痛觉超敏的临床现象,这种现象比较影响患者穿衣、行走。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
手足口病要注意什么
得了手足口病后需要注意,因为其是由病毒感染引起来的,所以要让孩子待在家里不要出门,保持相对的隔离,同时要进行抗病毒治疗,可以口服消炎口服液或者是利巴韦林等药物,期间多喝水,吃清淡的食物。如果孩子出现了抖动,手抖或者是肢体抖,甚至是抽筋、精神特别不好的症状,要赶紧去医院就诊。
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
手足口病会传染吗
手足口病是由肠道病毒感染所引来的,所以会传染,且传染性还比较强。例如在集体环境下,包括幼儿园、小学、托班等,如果有孩子出现了手足口病,那其他没有接种过手足口病疫苗的孩子很有可能会被传染上,或者孩子抵抗力比较差,也容易被传染上。因此,周围如果有手足口病的孩子应该尽量让其在家里不要去上学,或者不要将自己的孩子带去跟有手足口病的孩子一起玩,否则会被传染上。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手足口病能洗澡吗?
如果手足口病正处于平稳期,是可以洗澡的,但是洗澡一定要注意千万不能受凉,因为此时的机体抵抗力非常弱。手足口病主要是由手足口病毒感染引起的一种呼吸道传染性疾病,表现为手、足、口腔疱疹,口腔黏膜处会出现一种红色的小疱疹,在发病初期都会有发烧症状。