改善指甲营养不良需从病因治疗、局部治疗、生活方式调整三方面入手。病因治疗针对营养不良性、疾病相关性分别采取均衡饮食、控制基础疾病等措施；局部治疗根据人群选择合适外用药物并避免过度美甲；儿童要养成良好生活习惯，成人要规律作息、做好防护、戒烟限酒。
一、病因治疗
营养不良性指甲营养不良：
儿童：需均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素（如维生素A、B族维生素、维生素C、维生素E等）及矿物质（如铁、锌等）。例如，多吃富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等，富含维生素C的新鲜蔬菜（如青椒、西兰花等）和水果（如橙子、苹果等），富含锌的坚果、瘦肉等。因为儿童正处于生长发育关键时期，营养摄入不足易导致指甲营养不良，合理饮食能从根源改善状况。
成人：同样要调整饮食结构，对于素食者需特别注意营养的全面性补充，必要时可在医生指导下服用复合维生素制剂等。因为成人长期挑食、节食等不良生活方式易引起营养不良相关指甲问题，通过调整饮食及必要的营养补充可改善。
疾病相关性指甲营养不良：
糖尿病患者：若糖尿病控制不佳导致末梢循环及神经病变进而引起指甲营养不良，需积极控制血糖，将血糖控制在合理范围（如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，非空腹血糖＜10.0mmol/L等）。因为高血糖会影响血管和神经功能，良好的血糖控制是改善指甲状况的基础。同时要注意足部护理，避免足部受伤加重指甲问题。
银屑病患者：当银屑病累及甲部导致指甲营养不良时，需治疗银屑病本身，可根据病情选择外用药物（如糖皮质激素、维生素D3衍生物等）或系统药物（如甲氨蝶呤等免疫抑制剂）。因为银屑病是导致指甲营养不良的重要疾病因素，控制银屑病病情才能改善指甲情况。儿童银屑病患者用药需更加谨慎，优先选择相对温和且适合儿童的治疗方案。
慢性湿疹患者：对于因慢性湿疹引起指甲营养不良者，要积极治疗湿疹，避免搔抓等刺激。可使用外用糖皮质激素控制炎症（儿童选择弱效或中效糖皮质激素），配合保湿剂保持皮肤湿润。因为慢性湿疹反复刺激会影响指甲周围皮肤及甲床，规范治疗湿疹有助于改善指甲状况。
二、局部治疗
外用药物：
儿童：若指甲有轻度真菌感染嫌疑但未确诊时，可使用温和的抗真菌外用药膏，如联苯苄唑乳膏等，但需在医生指导下使用，避免儿童误服。因为儿童皮肤娇嫩，选择药物需考虑安全性，且要谨慎判断是否为真菌感染，避免滥用抗真菌药物。
成人：如果是单纯指甲干燥、粗糙等情况，可使用含有尿素、凡士林等成分的保湿护手霜涂抹指甲及周围皮肤，保持局部湿润。对于明确真菌感染引起的指甲营养不良，可使用抗真菌药膏如酮康唑乳膏等，但使用时要注意按照疗程规范用药，避免病情反复。
美甲相关注意事项：无论是儿童还是成人，都应避免过度美甲，减少指甲油、美甲胶等化学物质对指甲的刺激。因为频繁美甲使用的化学产品可能损伤指甲及甲周皮肤，加重指甲营养不良状况。
三、生活方式调整
儿童：要养成良好的生活习惯，保持手部清洁但不过度清洗，避免长时间玩水等导致指甲变软。同时，教育儿童不要咬指甲等不良习惯，因为咬指甲会破坏指甲的正常结构，加重指甲营养不良。保证充足的睡眠，有利于身体的新陈代谢及指甲的健康生长。
成人：保持规律的生活作息，避免熬夜。工作中需频繁接触水或化学物质的人群（如厨师、清洁工等），要做好手部防护，佩戴手套，减少指甲受到的不良刺激。戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会影响身体的血液循环及营养物质的吸收利用，对指甲健康不利。
