宫颈炎分为急性和慢性，急性宫颈炎有阴道分泌物异常（增多呈黏液脓性、可致外阴瘙痒）、阴道不规则出血（性交后出血、经期间期出血）及部分患者有泌尿系统症状；慢性宫颈炎有阴道分泌物增多（淡黄色黏液状、持续时间长）、接触性出血（程度相对较轻）及部分患者有腰骶部疼痛、下腹坠胀感，还可能导致月经不调。
一、急性宫颈炎
（一）症状表现
1.阴道分泌物异常
女性急性宫颈炎时，阴道分泌物会增多，呈黏液脓性。这是因为炎症刺激宫颈腺体，导致腺体分泌功能亢进。例如，有研究表明，约70%-80%的急性宫颈炎患者会出现阴道分泌物增多的情况，且分泌物颜色可能发黄，质地黏稠，可能伴有异味。这种异常分泌物可能会刺激外阴，引起外阴瘙痒。
对于不同年龄、生活方式的女性，如年轻性生活活跃的女性，由于其性生活相对频繁，感染相关病原体的风险较高，更容易出现阴道分泌物的异常改变；而绝经后女性由于体内雌激素水平降低，阴道局部抵抗力下降，若发生急性宫颈炎，阴道分泌物异常的表现可能与年轻女性有所不同，但本质是炎症导致的腺体分泌异常。
2.阴道不规则出血
可表现为性交后出血，即性生活后出现阴道点滴出血或少量流血。这是因为宫颈炎症部位的组织比较脆弱，在性交过程中受到摩擦等刺激后容易出血。另外，也可能出现经期间期出血，即两次月经之间出现少量阴道流血。对于有既往宫颈病变病史或合并其他妇科疾病的女性，如合并子宫肌瘤等，出现性交后出血时需要更加警惕，需进一步排查是否有其他严重病变。
（二）其他伴随症状
部分患者可能出现泌尿系统症状，如尿急、尿频、尿痛。这是因为宫颈炎症可能蔓延至泌尿系统，刺激膀胱等部位。例如，当炎症波及膀胱三角区时，就会引起尿频、尿急、尿痛等症状。不同生活方式的女性，如经常憋尿的女性，本身泌尿系统就容易受到影响，若合并急性宫颈炎，泌尿系统症状可能会更明显。
二、慢性宫颈炎
（一）症状表现
1.阴道分泌物增多
慢性宫颈炎患者的阴道分泌物也会增多，但一般为淡黄色黏液状，有时呈乳白色，量可多可少。与急性宫颈炎相比，慢性宫颈炎的阴道分泌物增多程度相对较轻，但持续时间较长。例如，有些患者可能会持续数月甚至数年出现阴道分泌物增多的情况。对于绝经后女性，由于雌激素水平低，阴道黏膜变薄，慢性宫颈炎导致的阴道分泌物增多可能会引起阴道干涩等不适，这与年轻女性因分泌物刺激外阴瘙痒的表现不同。
2.接触性出血
同样可出现接触性出血，表现同急性宫颈炎，但程度可能相对较轻。比如性生活后出血的量可能较少，只是纸巾上有少量血迹。对于有长期慢性宫颈炎病史的女性，尤其是合并宫颈息肉的患者，接触性出血的情况可能会比较常见。长期的炎症刺激可能导致宫颈局部组织增生形成息肉，息肉组织脆弱，容易在接触时出血。
（二）其他伴随症状
部分患者会出现腰骶部疼痛或下腹坠胀感。这是由于慢性炎症蔓延至盆腔结缔组织，引起盆腔结缔组织炎所致。例如，炎症累及骶韧带时，就会出现腰骶部疼痛；当炎症刺激盆腔腹膜时，会导致下腹坠胀感。对于有久坐等不良生活方式的女性，本身盆腔血液循环就可能不太好，若合并慢性宫颈炎，腰骶部疼痛或下腹坠胀感可能会更加明显，因为久坐会加重盆腔充血，从而加重炎症相关的不适症状。此外，慢性宫颈炎还可能导致月经不调，表现为月经周期延长、月经量增多或减少等，这与炎症影响了宫颈局部的微环境，进而影响了内分泌调节等因素有关。对于有既往月经不调病史的女性，合并慢性宫颈炎时，月经不调的表现可能会被进一步放大，需要综合考虑炎症因素进行排查和处理。
