儿童窦性心动过速原因包括生理性的年龄相关及活动情绪致交感神经兴奋，还有病理性的心血管系统疾病、全身性疾病如心肌炎、先心病、发热、贫血、甲亢等；治疗分生理性因素相关的活动情绪调节及年龄相关观察，病理性因素相关的治疗基础疾病，如心肌炎需卧床休息及抗病毒营养心肌治疗，先心病需手术或介入治疗，发热需退热，贫血需纠正病因，甲亢需内分泌科规范治疗，且儿童治疗要关注营养、用药安全性适用性及病情反应并调整方案。
一、儿童窦性心动过速的原因
（一）生理性因素
1.年龄相关：儿童新陈代谢旺盛，年龄越小心率越快，婴儿心率相对较快，随着年龄增长逐渐趋于成人水平，这是正常的生理现象，与儿童的生长发育阶段相关，其心脏功能和神经调节系统尚未完全成熟，导致基础心率相对较快。
2.活动与情绪：儿童在剧烈运动、哭闹、紧张、恐惧等情况下，交感神经兴奋，会引起窦性心动过速。例如儿童剧烈奔跑后，身体需要更多的氧气和能量供应，通过加快心率来促进血液循环，这是身体的正常应激反应。
（二）病理性因素
1.心血管系统疾病：如心肌炎，多由病毒感染等引起，炎症累及心肌，影响心肌的正常功能，导致心脏节律异常，出现窦性心动过速；先天性心脏病患儿，由于心脏结构异常，心脏负担加重，也常伴有窦性心动过速。
2.全身性疾病：发热是常见的引起儿童窦性心动过速的全身性疾病因素，体温每升高1℃，心率大约增加10-15次/分。这是因为发热时机体代谢增加，耗氧量增多，心脏需要加快跳动来满足身体的需求；贫血患儿，由于血液携氧能力下降，身体组织缺氧，刺激机体代偿性心率加快；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋性增高，引起窦性心动过速。
二、儿童窦性心动过速的治疗
（一）生理性因素相关的处理
1.活动与情绪调节：对于因剧烈运动、哭闹等引起的窦性心动过速，让儿童休息、安抚情绪，一般在休息、情绪平稳后，心率可逐渐恢复正常。例如儿童哭闹后，轻轻安抚其情绪，使其安静下来，心率通常会随之下降。
2.年龄相关的观察：对于年龄较小儿童的基础心率快的情况，需密切观察，若不伴有其他异常表现，一般无需特殊治疗，随着年龄增长可逐渐改善。
（二）病理性因素相关的治疗
1.治疗基础疾病：
心肌炎：需要卧床休息，积极进行抗病毒、营养心肌等治疗。如针对病毒感染可使用适当的抗病毒药物，同时使用营养心肌的药物，如辅酶Q10等，随着心肌炎病情的好转，窦性心动过速也会得到缓解。
先天性心脏病：根据病情需要进行手术治疗或介入治疗，纠正心脏结构异常，从而改善窦性心动过速的情况。
发热：积极进行退热治疗，可采用物理降温（如温水擦浴）或药物降温（如对乙酰氨基酚等），当体温恢复正常后，心率多可恢复正常。但需注意儿童用药的年龄禁忌，严格按照儿科用药原则选择合适的退热方法和药物。
贫血：明确贫血的原因，如缺铁性贫血需补充铁剂，巨幼细胞贫血需补充维生素B12和叶酸等，纠正贫血后，窦性心动过速可得到改善。
甲状腺功能亢进：需在内分泌科医生的指导下进行规范治疗，使用抗甲状腺药物等控制甲状腺功能亢进的病情，从而缓解窦性心动过速。
特殊人群方面，儿童处于生长发育阶段，在治疗过程中需特别关注其营养状况、用药的安全性和适用性。例如在使用药物治疗基础疾病时，要充分考虑儿童的年龄、体重等因素，选择合适的药物剂型和剂量，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。同时，要密切观察儿童在治疗过程中的反应，如心率变化、有无其他不适症状等，根据病情及时调整治疗方案。
