发布于 2024-12-23
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中日友好医院 心内科
阵发性室性心动过速的患者,如果没有显著的血流动力学障碍,可以首先给予静脉注射利多卡因或者普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮也十分有效,但是对于心肌梗死或者心力衰竭的患者不宜使用。其他药物治疗无效的时候,可以选用胺碘酮静脉注射或者改用直流电复律。另外就是要预防复发,应当积极的寻找和治疗诱发或者是使室速持续的可逆性病变,比如缺血、低血压以及低血钾等。β受体阻滞剂能够降低心肌梗死后室性心动过速的发生,主要通过降低交感兴奋和改善心肌供血来实现,胺碘酮也可以减少室性心动过速再发的几率。
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