子宫内膜癌与宫颈癌在发病部位、病因、临床表现、诊断方法、治疗原则及特殊人群注意事项上均有不同。发病部位分别在子宫内膜和子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交界区；病因上子宫内膜癌与雌激素刺激、“三高”、遗传有关，宫颈癌与HPV持续感染、性行为等有关；临床表现子宫内膜癌有阴道不规则流血等，宫颈癌有接触性出血等；诊断方法子宫内膜癌有分段诊刮等，宫颈癌有宫颈活检等；治疗原则子宫内膜癌以手术等为主，宫颈癌依情况选手术或放疗等；特殊人群注意事项上，子宫内膜癌年轻有生育需求者需评估保留生育功能，绝经后要关注异常，宫颈癌年轻者重生育功能保护，老年者综合评估身体状况选治疗方式。
一、发病部位
子宫内膜癌主要发生在子宫内膜；宫颈癌则是发生在子宫颈部位，具体是子宫颈的鳞状上皮与柱状上皮交界区。
二、病因方面
子宫内膜癌
与雌激素长期刺激相关，例如无排卵性疾病、长期服用雌激素的绝经后女性等，这类人群子宫内膜受雌激素持续作用，缺乏孕激素拮抗，容易发生癌变；肥胖、高血压、糖尿病（“三高”）也是高危因素，有研究显示肥胖女性患子宫内膜癌的风险比正常体重女性高；遗传因素也有一定影响，约20%的子宫内膜癌患者有家族史。
宫颈癌
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是主要病因，尤其是HPV16、18型等；性行为及分娩次数相关，多个性伴侣、初次性生活小于16岁、多孕多产等会增加患病风险；其他如免疫功能低下、长期吸烟等也可能影响发病。
三、临床表现差异
子宫内膜癌
主要表现为阴道不规则流血，尤其是绝经后女性阴道再次流血较为典型，还可能有阴道排液，多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染时可有脓血性排液、恶臭；随着病情进展，可出现下腹部及盆腔疼痛等。
宫颈癌
早期可能无症状，随着病情发展，出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后阴道流血；也可出现阴道排液，多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体；晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等继发症状。
四、诊断方法区别
子宫内膜癌
妇科检查：可能发现子宫增大等，但早期可能无明显异常；分段诊刮：是确诊子宫内膜癌的常用方法，通过刮取子宫内膜组织进行病理检查；影像学检查：如B超可了解子宫大小、宫腔内情况等，MRI等有助于评估肿瘤浸润深度等。
宫颈癌
妇科检查：可观察宫颈局部病变情况，如宫颈糜烂、赘生物等；宫颈细胞学检查：如TCT（薄层液基细胞学检测），是宫颈癌筛查的基本方法；HPV检测：辅助筛查；阴道镜检查：对可疑病变部位进行定位活检，以明确诊断；宫颈活检：是确诊宫颈癌的金标准。
五、治疗原则不同
子宫内膜癌
主要治疗方法有手术、放疗、化疗等。早期患者以手术为主，根据手术病理分期等决定是否辅助放疗或化疗；晚期患者可采用综合治疗，如手术联合放化疗等。
宫颈癌
治疗方法根据临床分期、患者年龄、生育要求等而定。早期患者可选择手术治疗或放疗，手术适用于较早期无深部浸润的患者，放疗适用于各期患者；晚期患者以放疗、化疗为主，也可结合手术等综合治疗。
特殊人群注意事项
子宫内膜癌
对于年轻有生育需求的女性，在治疗时需充分考虑保留生育功能的可能性，但要严格把握适应证，需进行全面评估，因为保留生育功能后有复发及妊娠相关风险；绝经后女性要关注自身阴道流血等异常情况，定期进行妇科检查及相关筛查。
宫颈癌
年轻女性患宫颈癌时，要重视对生育功能的保护，在治疗方案选择上尽量兼顾生育需求，但要权衡治疗效果与生育结局；对于老年患者，要综合评估身体状况来选择合适的治疗方式，因为老年患者可能合并多种基础疾病，治疗耐受性相对较差。
