肛周脓肿反复发作与感染源未彻底清除、肛瘘形成未处理、机体免疫力低下等有关，应及时就医明确病情，采取根治性手术治疗，加强术后护理与机体调养，还需保持肛门清洁卫生、积极治疗基础疾病、增强机体免疫力来预防其反复发作。
一、明确肛周脓肿反复发作的原因
（一）感染源未彻底清除
部分患者肛周脓肿发生时，原发的感染病灶，如肛隐窝内的细菌未被完全消灭，残留的细菌可能再次引发感染。例如，当机体抵抗力下降时，残留的细菌繁殖，就容易导致肛周脓肿复发。对于儿童来说，其自身免疫系统尚不完善，若肛隐窝感染未彻底控制，更易出现反复发作的情况。
（二）肛瘘形成未处理
肛周脓肿若未得到及时有效的根治性治疗，很可能会发展为肛瘘。肛瘘有内口与直肠相通，肠内的粪便、细菌等可不断经内口进入瘘管，从而导致反复感染形成肛周脓肿。不同年龄段的人群，肛瘘形成后复发的机制相似，但儿童由于其生长发育特点，肛瘘的处理需要更加谨慎，因为不当的处理可能会影响肛门的正常功能。
（三）机体免疫力低下
老年人或患有糖尿病等基础疾病的人群，机体免疫力相对较低。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且伤口愈合能力较差，这使得肛周脓肿更容易反复发作。而儿童处于生长发育阶段，若营养不良等情况导致免疫力低下，也容易出现肛周脓肿反复感染的情况。
二、针对性的应对措施
（一）及时就医明确病情
患者应尽快前往正规医院就诊，通过肛门指诊、肛门超声等检查明确肛周脓肿的具体情况，以及是否存在肛瘘等情况。对于儿童，检查时要更加轻柔，安抚儿童情绪，避免因检查给儿童带来过大的心理创伤和身体不适。
（二）根治性手术治疗
1.对于单纯性肛周脓肿，可选择一次性根治手术，彻底清除感染病灶。手术方式的选择要根据脓肿的位置、大小等因素综合考虑。
2.若已形成肛瘘，则需要进行肛瘘切开术、肛瘘挂线术等手术治疗。肛瘘挂线术利用橡皮筋的慢性切割作用，缓慢切开肛瘘，同时可以保护肛门括约肌功能，在儿童肛瘘治疗中应用较多，因为相对来说对肛门功能影响较小。
（三）加强术后护理与机体调养
1.术后护理
对于成人患者，要保持肛门局部清洁，每次排便后用温水清洗肛门，可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴等。对于儿童，要注意尿布的清洁更换，避免粪便尿液污染手术部位，坐浴时要注意控制水温，避免烫伤儿童皮肤。
术后要观察伤口愈合情况，定期换药，确保伤口从基底逐渐愈合，防止假性愈合导致复发。
2.机体调养
糖尿病患者要积极控制血糖，将血糖控制在合理范围内，一般空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等，这样有利于伤口愈合和降低感染复发风险。
老年人要注意加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以提高机体免疫力。儿童则要保证均衡的饮食，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，以增强自身免疫力，减少肛周脓肿复发的几率。
三、预防肛周脓肿反复发作的建议
（一）保持肛门清洁卫生
养成良好的排便习惯，每天定时排便，排便后用柔软的卫生纸擦拭肛门，或用温水清洗肛门，保持肛门局部清洁干燥。无论是儿童还是成人，都要注意这一点，儿童要教导其养成正确的便后清洁习惯。
（二）积极治疗基础疾病
如患有糖尿病等基础疾病，要积极治疗并定期监测相关指标，将病情控制在稳定状态。对于有免疫缺陷的人群，更要加强防护，避免感染的发生。
（三）增强机体免疫力
合理安排饮食，保证营养均衡，适当进行体育锻炼，如成人可选择慢跑、游泳等运动，儿童可进行适合其年龄的户外活动，如跳绳、踢毽子等，以增强机体免疫力，降低肛周脓肿复发的可能性。
