要判断是脓肿还是尖锐湿疣，需要综合多方面因素。一般来说，脓肿通常有红、肿、热、痛等炎症表现，多由细菌感染引起；而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致，表现为外阴等部位出现菜花状、乳头状的赘生物。
如果是脓肿，局部会有明显的炎症反应，可能能摸到波动感，一般有感染源存在。而尖锐湿疣则有其特定的疣体形态，且有不洁性生活史等可能诱因。
对于疑似情况，需要进一步到医院进行详细检查，比如醋酸白试验、病理检查等，以明确诊断。
如果是脓肿，需要进行抗感染治疗，必要时切开引流；如果是尖锐湿疣，则需要根据具体情况采用药物、激光等治疗方法。
