子宫内膜薄的相关因素包括内分泌因素（雌激素水平异常、孕激素水平不足）、子宫因素（宫腔操作史如人工流产、宫腔粘连）、其他因素（遗传因素、全身性疾病如营养不良、内分泌代谢性疾病）。
一、内分泌因素
1.雌激素水平异常
雌激素是影响子宫内膜生长的关键激素之一。女性体内雌激素主要由卵巢分泌，若卵巢功能出现问题，如多囊卵巢综合征患者，其卵巢分泌雌激素的功能紊乱，导致雌激素水平相对不足，就会使子宫内膜不能正常生长增厚。例如，有研究表明多囊卵巢综合征患者中约有一定比例存在子宫内膜薄的情况，这与患者体内异常的激素环境密切相关。从年龄角度看，育龄期女性若内分泌失调引发雌激素水平异常的概率相对较高，而围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，也可能出现子宫内膜薄的现象。
2.孕激素水平不足
孕激素在子宫内膜从增生期向分泌期转化过程中起着重要作用。如果黄体功能不全，会导致孕激素分泌不足，使得子宫内膜不能很好地完成分泌期的转化，从而出现子宫内膜薄的情况。比如，一些有黄体功能不全病史的女性，在月经周期中孕激素水平不能达到正常促进子宫内膜充分生长的水平。不同性别在这方面的影响相对较小，但从生活方式角度，长期熬夜、精神压力过大等可能影响内分泌调节，进而影响孕激素水平，增加子宫内膜薄的风险。
二、子宫因素
1.宫腔操作史
人工流产：频繁的人工流产手术是导致子宫内膜薄的常见原因之一。人工流产过程中，手术器械会对子宫内膜造成直接的损伤，尤其是多次人工流产，子宫内膜基底层受损严重，难以修复，从而使子宫内膜变薄。据临床统计，有过多次人工流产史的女性发生子宫内膜薄的比例明显高于无人工流产史的女性。从年龄上看，育龄期有生育需求且多次进行人工流产的女性是高发人群，生活方式上如果没有做好避孕措施，频繁进行人工流产手术，会极大增加子宫内膜薄的风险。
宫腔粘连：宫腔粘连多因宫腔操作后感染等因素引起，宫腔粘连会导致子宫内膜面积减少，同时影响子宫内膜的正常生长。例如，宫腔粘连患者中相当一部分存在子宫内膜薄的情况，这是因为粘连部位阻碍了子宫内膜的正常增殖和修复。不同年龄的女性都可能发生宫腔粘连，但育龄期女性由于宫腔操作相对较多，风险相对较高，病史方面如果有宫腔操作后感染等情况，更容易引发宫腔粘连进而导致子宫内膜薄。
三、其他因素
1.遗传因素
某些遗传因素可能影响子宫内膜的正常发育和生长。例如，一些先天性的子宫发育异常相关的遗传因素，可能导致子宫内膜薄。虽然遗传因素导致子宫内膜薄的具体机制尚不完全明确，但有研究发现特定的基因变异与子宫内膜薄存在一定关联。从性别角度看，女性遗传因素对子宫内膜薄的影响是普遍存在的，年龄方面不同年龄段的女性都可能受到遗传因素的潜在影响，但在生育年龄女性中，遗传因素对子宫内膜发育的影响可能更易显现出来。
2.全身性疾病
营养不良：长期营养不良会影响身体的整体状况，包括子宫内膜的生长。例如，蛋白质、维生素等营养物质摄入不足，会导致身体缺乏构建子宫内膜所需的物质基础，从而引起子宫内膜薄。对于不同年龄的人群，儿童期营养不良可能影响身体的正常生长发育，而育龄期女性营养不良则直接影响生殖系统的功能，包括子宫内膜的生长。生活方式上如果存在节食减肥等不合理的饮食行为，容易导致营养不良，增加子宫内膜薄的风险。
内分泌代谢性疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响全身的代谢功能，包括生殖内分泌系统，进而影响子宫内膜的生长。有研究显示甲状腺功能减退症患者中子宫内膜薄的发生率高于正常人群。不同年龄的女性都可能患有甲状腺功能减退症，年龄较大的女性相对更容易出现甲状腺功能减退相关问题，病史方面如果有甲状腺疾病史，需要密切关注子宫内膜的情况。
