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子宫内膜薄导致月经不来,一般分两种情况,一种是器质性病变,一种是功能性病变,要做出鉴别和处理。
如果女性在近期有宫腔操作,比如人流刮宫等,子宫内膜薄常常是器质性病变的表现,与宫腔操作对子宫内膜的损伤相关。这种情况一般要给予雌孕激素周期替代治疗,增厚子宫内膜常常就可以恢复正常。如果仍然无效,需要宫腔镜检查,如果发现宫腔粘连,要行宫腔粘连分解,但是治疗效果欠佳,容易复发。
子宫内膜薄有时也与功能性病变相关,要检查女性性激素六项和甲状腺功能,高泌乳素血症、卵巢功能早衰、甲状腺功能异常也导致子宫内膜薄,要给予内分泌药物治疗。