外痔早期有疼痛相关症状，结缔组织外痔疼痛较轻受刺激时可有轻微坠胀疼，炎性外痔早期疼痛明显排便等时会有灼痛刺痛等，久坐久站长期便秘及有肛肠疾病病史者易出现；有肛门异物感，结缔组织外痔肛门边缘皮赘致排便后异物感更明显，长期饮酒喜食辛辣及有肛肠疾病病史者易出现；有瘙痒症状，因局部肿物等刺激分泌物增多或炎症致皮肤感觉异常，女性因生理结构、儿童皮肤娇嫩、老年人皮肤干燥等有差异，不注意肛门清洁及有肛肠疾病病史者易出现；部分伴有便血症状，排便时受粪便摩擦致血管破裂出血，量少颜色鲜红，长期便秘或腹泻及儿童出现时需注意。
一、疼痛相关症状
外痔早期可能出现不同程度的疼痛表现。一般来说，结缔组织外痔通常疼痛较轻，当受到炎症刺激等情况时，可能会有轻微的坠胀疼痛感；而炎性外痔早期往往会有较为明显的疼痛，多是因为肛门周围的静脉丛发炎肿胀，刺激周围神经末梢，导致患者在排便、行走或久坐时感觉到肛门局部有灼痛、刺痛等不适。例如，炎性外痔患者在排便过程中，粪便通过肛门时会摩擦发炎的外痔组织，从而引发明显疼痛。不同性别、年龄的人群对疼痛的感知可能略有差异，一般来说，女性可能相对更敏感一些，但总体上疼痛的基本表现是相似的。对于有不良生活方式，如久坐、久站、长期便秘等情况的人，更容易出现外痔早期的疼痛症状，因为这些因素会增加肛门局部的压力，影响血液循环，进而诱发外痔及相关疼痛症状。有肛肠疾病病史的人群，再次出现外痔时疼痛症状可能相对更易被察觉，且恢复可能相对较慢。
二、肛门异物感
患者会感觉肛门处有异物存在。结缔组织外痔常表现为肛门边缘有大小不等的皮赘，患者能明显感觉到肛门有异物感，尤其是在排便后，这种异物感可能会更加明显，因为排便过程中肛门周围组织的活动会刺激皮赘，让人感觉肛门处有东西存在。对于不同年龄的人群，异物感的感受程度可能有所不同，一般来说，儿童由于肛门周围组织相对娇嫩，异物感可能会更易被察觉；而老年人可能因为感觉相对迟钝，异物感可能没有年轻人那么明显，但本质上都是能感觉到肛门处有异常的物体存在。生活方式不健康，如长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物的人，更容易出现肛门异物感，因为这些因素会刺激肛门局部组织，导致外痔形成，进而产生异物感。有肛肠疾病病史的人，再次出现外痔时异物感可能会更早出现且更明显。
三、瘙痒症状
肛门周围可能出现瘙痒感。外痔早期由于肛门局部有肿物等情况，会刺激肛门周围的皮肤，导致分泌物增多，或者因为炎症等原因，引起肛门周围皮肤的感觉异常，从而出现瘙痒症状。比如，外痔导致肛门闭合不全，肠内分泌物容易渗出到肛门周围皮肤，刺激皮肤引发瘙痒。不同性别中，女性可能因为生理结构的原因，在局部潮湿等情况下更易出现瘙痒加重的情况；年龄方面，儿童皮肤相对娇嫩，瘙痒可能会让他们不自觉地去搔抓，而老年人皮肤相对干燥，瘙痒可能会有所不同，但都会有瘙痒的感觉。生活方式中，不注意肛门局部清洁的人，更容易出现瘙痒症状，因为脏污等会进一步刺激肛门周围皮肤，加重瘙痒。有肛肠疾病病史的人群，出现外痔早期瘙痒的可能性相对更高，且瘙痒可能会影响生活质量。
四、便血表现
部分外痔早期可能伴有便血症状，但一般出血量较少。通常表现为大便表面带血，或者便后手纸上有少量鲜血。这是因为外痔在排便过程中，受到粪便的摩擦，导致外痔表面的血管破裂出血。不同性别、年龄的人群便血表现差异不大，主要是出血量少，颜色多为鲜红色。有长期便秘病史的人，由于排便时需要用力，更容易导致外痔表面血管破裂出血，从而出现便血症状；而有腹泻病史的人，频繁的腹泻也可能刺激外痔，引起少量便血。对于儿童来说，出现便血时需要特别注意，因为儿童便血可能有其他原因，但外痔早期的便血一般量少，颜色鲜红，与其他严重疾病导致的便血有所不同。
