小儿遗尿症可通过一般治疗（调整生活习惯、排尿训练、保证作息规律）、物理治疗（针灸推拿）、药物治疗（去氨加压素）、中医中药治疗（中药方剂、中成药）、心理行为治疗（心理支持、行为疗法如报警器疗法）等多种方式治疗，各方式有相应具体措施及注意事项。
一、一般治疗
1.生活习惯调整
水分摄入：白天应鼓励患儿多饮水，尽量延长两次排尿间隔时间，以增加膀胱容量。晚间少饮水，尤其是睡前2-3小时避免饮用液体，但并非绝对限制，需根据患儿个体情况调整，保证正常生理需要即可。对于年龄较小的患儿，要关注其白天的水分摄入情况，避免因限制过度导致脱水等情况。
排尿训练：家长可以帮助患儿建立规律的排尿习惯，白天定时让患儿排尿，如每隔2-3小时排尿一次，逐渐延长间隔时间，训练膀胱功能。对于学龄期儿童，可以教导其在有尿意时尽量延长排尿时间，分次排出尿液，增强膀胱括约肌控制能力。
作息规律：保证患儿充足的睡眠，夜间保证患儿有足够的睡眠时间，有助于神经系统对排尿的调控功能正常发挥。对于婴幼儿，要注意其作息的规律性，夜间尽量减少不必要的打扰，让患儿能进入深度睡眠状态。
二、物理治疗
1.针灸推拿
针灸：通过刺激特定穴位来调节机体的神经-内分泌功能，从而改善遗尿症状。例如，可以选取关元、中极、肾俞、膀胱俞等穴位进行针刺。但针灸治疗需要由专业的中医师操作，对于小儿来说，要特别注意针刺的深度和手法，避免对小儿造成不必要的损伤。一般来说，小儿针灸时进针深度较浅，手法要求轻柔。
推拿：推拿按摩某些穴位也有助于改善遗尿。如揉丹田、按揉肾俞、摩腹等推拿手法。推拿操作时要注意力度适中，根据小儿的年龄和体质调整手法强度。对于婴幼儿，推拿时要更加轻柔，以起到调节脏腑功能、疏通经络的作用，促进膀胱功能恢复正常。
三、药物治疗
1.去氨加压素
作用机制：去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素类似物，它可以通过减少尿液的产生，增加肾脏对水的重吸收，从而减少夜间尿量，达到治疗遗尿症的目的。
适用人群及注意事项：适用于6岁以上患儿。但需要注意的是，使用去氨加压素可能会出现一些不良反应，如头痛、腹痛等。并且在使用过程中需要监测患儿的尿量等情况，严格按照医嘱使用，因为低龄儿童使用可能会有更多潜在风险，所以一般优先推荐6岁以上患儿使用。
四、中医中药治疗
1.中药方剂
辨证论治：根据患儿的不同证型给予相应的中药方剂。例如，对于肾气不足型患儿，可选用菟丝子散加减，以温补肾阳、固涩小便；对于脾肺气虚型患儿，可选用补中益气汤合缩泉丸加减，以健脾益气、升提固涩。中药方剂的使用需要由专业的中医师根据患儿的具体病情进行辨证后开具，并且要注意中药的剂量要根据小儿的年龄、体重等进行调整，确保用药安全有效。
中成药：也有一些中成药可用于治疗小儿遗尿症，如缩泉丸等。缩泉丸具有补肾缩尿的作用，适用于肾虚所致的小便频数、夜间遗尿等症状。但使用中成药时也需要遵循中医的辨证论治原则，根据患儿的具体情况选择合适的药物，并且要注意药物的不良反应等情况。
五、心理行为治疗
1.心理支持
关注患儿情绪：遗尿症可能会给患儿带来心理压力，如自卑、焦虑等情绪。家长和医护人员要关注患儿的心理状态，给予患儿足够的心理支持和安慰，让患儿树立治疗的信心。对于年龄较大的儿童，要耐心倾听其内心的感受，解释遗尿症是可以治疗的疾病，减轻其心理负担。
避免责备：家长要避免因为患儿遗尿而责备、打骂患儿，这样可能会加重患儿的心理负担，不利于病情的恢复。要以宽容和理解的态度对待患儿，帮助患儿积极面对疾病，配合治疗。
2.行为疗法
报警器疗法：当患儿夜间膀胱内尿液达到一定量时，报警器会发出声音唤醒患儿，使其醒来排尿。通过长期的训练，可帮助患儿建立起膀胱充盈时觉醒排尿的反射。使用报警器疗法时，要注意正确安装报警器，确保其能准确感知尿液的存在并及时发出警报。同时，要根据患儿的睡眠情况等进行调整，让患儿逐渐适应这种唤醒方式，从而达到控制遗尿的目的。对于年龄较小的患儿，可能需要家长在旁边协助，帮助患儿适应报警器唤醒后进行排尿。
