心源性猝死主要因冠心病（心肌梗死病史、多支病变、男女中老年及长期吸烟高血压高血脂者风险高）、心肌病（扩张型致心衰心律失常、肥厚型致梗阻及心律失常）；呼吸系统因素有肺动脉栓塞（长期卧床、手术、肿瘤、大龄及服避孕药者高危）、哮喘急性发作（未规范控病情、接触过敏原、儿童及过敏体质易致严重发作）；神经系统因素包括脑出血（高血压、大龄、血压控制不佳、男女及家族史者高发）、蛛网膜下腔出血（动脉瘤、吸烟、高血压、中老年多见）；电解质紊乱有低钾血症（长期腹泻呕吐、用利尿剂、大龄、肾疾、男不良饮食易致）、高钾血症（肾衰、严重创伤、大龄、内分泌病、男代谢异常风险高）；其他因素有剧烈运动（青中年及自身有心血管问题者易在高强度运动时发作）、药物不良反应（有基础病长期用药、年龄大、多药联用者易因药物不当致猝死需注意监测）。
一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉因粥样硬化出现血管狭窄或阻塞，致使心肌缺血、缺氧，易诱发心室颤动等恶性心律失常从而引发猝死。研究表明冠心病是心源性猝死的主要病因，有心肌梗死病史、冠状动脉多支病变的人群风险更高，男性及中老年人群更易受其影响，长期吸烟、高血压、高血脂等生活方式及病史因素会增加冠心病发生风险，进而提升猝死可能性；
2.心肌病：包含扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者心肌收缩功能减退，易出现心力衰竭和心律失常；肥厚型心肌病患者心肌肥厚可能造成流出道梗阻，影响心脏正常血流动力学，两者均可能引发致命性心律失常导致猝死。不同类型心肌病在不同年龄人群中的发病情况有差异，例如肥厚型心肌病可能在青壮年人群中呈家族聚集性发病。
二、呼吸系统因素相关原因
1.肺动脉栓塞：下肢深静脉血栓脱落形成栓子，堵塞肺动脉及其分支，引发急性肺循环障碍，严重时可致猝死。长期卧床、手术史、恶性肿瘤等人群是肺动脉栓塞的高危人群，年龄较大者因血流动力学改变等因素风险相对更高，女性口服避孕药等情况下也会增加风险；
2.支气管哮喘急性发作：严重的支气管痉挛造成气道梗阻，引发严重缺氧，若未及时有效救治可导致猝死。有哮喘病史且未规范控制病情、接触过敏原等情况下易诱发急性发作，儿童及有过敏体质的人群相对更易出现严重哮喘发作风险。
三、神经系统因素相关原因
1.脑出血：脑部血管破裂出血，致使颅内压急剧升高，影响脑干等重要生命中枢功能，可引发猝死。高血压患者是脑出血的高发人群，年龄较大、长期血压控制不佳者风险更高，男性及有家族高血压病史者相对更易受影响；
2.蛛网膜下腔出血：脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，可导致急性颅内压增高及脑血管痉挛等，严重时危及生命导致猝死。动脉瘤破裂是常见病因，有动脉瘤病史、吸烟、高血压等因素会增加发病风险，各年龄段均可发病，但中老年人群相对多见。
四、电解质紊乱相关原因
1.低钾血症：血清钾浓度低于正常范围，可导致心肌兴奋性改变，引发心律失常，严重时导致猝死。长期腹泻、呕吐、应用利尿剂等情况易引起低钾血症，年龄较大、患有肾脏疾病等人群更易出现电解质紊乱，男性及长期不良饮食习惯者可能因钾摄入不足等导致低钾血症风险增加；
2.高钾血症：血清钾浓度高于正常范围，同样会影响心肌电活动，导致心脏传导阻滞等严重心律失常，进而引发猝死。肾功能不全、严重创伤等人群易出现高钾血症，年龄较大、患有内分泌疾病等人群风险较高，男性在某些代谢异常情况下也可能面临高钾血症风险。
五、其他因素相关原因
1.剧烈运动：高强度运动可能诱发潜在的心血管疾病发作，如在冠心病基础上运动时心肌需氧量增加，而供血不足导致心律失常等，青少年及中青年人群在过度运动且自身有潜在心血管问题时易发生，男性参与高强度竞技运动时风险相对更高；
2.药物不良反应：某些药物可能引发严重心律失常等不良反应导致猝死，如抗心律失常药物使用不当可能导致尖端扭转型室速等，有基础疾病需长期用药的人群，尤其年龄较大、多种药物联用者，男性和女性在特定药物使用时都可能因个体差异出现药物不良反应导致猝死风险，需特别注意药物相互作用及用药监测。
