做完痔疮和肛裂手术后大便流血情况需分情况判断，术后短时间内少量流血可能正常，如痔疮肛裂术后早期创面渗血、结扎线脱落等；异常流血可能是创面较大血管出血、感染等；不同人群如儿童、老年、女性术后大便流血有不同特点；出现轻度流血可观察、保持大便通畅，中量及以上流血需立即就医，医生会检查处理，大量出血等异常需及时就医。
一、术后短时间内大便流血的常见情况及原因
（一）正常范围的少量流血
痔疮和肛裂手术后，在术后早期（一般1-2周内），创面会有少量渗血，表现为大便带少量鲜血，这通常是正常现象。因为手术会造成局部组织损伤，创面在愈合过程中会有少量出血。例如，根据临床研究，大部分患者术后1周内的大便流血量较少，颜色较鲜红，出血量一般不超过10ml，这是手术创面愈合过程中的正常生理反应，主要是创面的毛细血管渗血以及少量小血管的出血。
（二）与手术操作相关的出血情况
1.结扎线脱落：如果手术中使用了结扎线来处理血管等组织，在术后1-2周左右，结扎线可能会逐渐脱落，这时候可能会引起短时间的出血。一般结扎线脱落在术后10天-14天左右较为常见，此时大便可能会有较明显的鲜血，量可能比早期渗血稍多，但通常也在可控制范围内。
2.创面未完全愈合：对于一些创面较大的患者，术后恢复时间相对较长，在创面没有完全愈合之前，大便时由于粪便的摩擦等刺激，也可能导致少量出血。比如一些复杂性肛裂合并痔疮的患者，术后创面愈合时间可能会延长至3周甚至更久，在此期间大便流血可能会持续存在，但一般量不会很多。
二、异常大便流血的情况及可能原因
（一）出血较多的情况
1.创面较大血管出血：如果手术中止血不彻底，存在较大的血管未妥善结扎，术后可能会发生较大量的出血。这种情况下大便流血量较多，可能表现为便后滴血，甚至呈喷射状出血，出血量可能超过50ml。例如，在一些较为复杂的痔疮手术中，如果内痔的供血血管结扎不牢固，就可能出现这种情况。
2.感染导致出血：术后如果创面发生感染，会影响创面的愈合，导致局部血管扩张、脆弱，容易引起出血。感染还可能导致炎症反应加重，使出血情况更为复杂。感染引起的出血通常还伴有创面红肿、疼痛加剧、发热等症状。比如术后患者不注意局部卫生，或者机体抵抗力下降时，容易发生创面感染。
三、不同人群术后大便流血的特点及注意事项
（一）儿童患者
儿童进行痔疮和肛裂手术后大便流血相对较少见，但如果发生大便流血需要特别重视。儿童术后大便流血可能与手术创面较小但愈合过程中的反应有关。儿童术后要注意保持大便通畅，避免大便干结对创面的刺激。如果发现大便流血，要及时告知医生，因为儿童对出血的耐受能力较差，少量出血也可能引起不适。比如儿童术后如果大便流血，首先要观察出血量，如果出血量较多或持续时间较长，可能需要进一步检查创面情况。
（二）老年患者
老年患者术后大便流血需要更加谨慎。老年患者常伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能会影响凝血功能，导致出血后不易止血。老年患者术后大便流血时，要注意监测血压等情况。如果出现较大量出血，可能会加重基础疾病的病情。同时，老年患者术后恢复相对较慢，创面愈合时间可能更长，要注意加强创面护理，预防感染等情况导致的出血。
（三）女性患者
女性患者在术后大便流血时，要考虑到特殊生理时期的影响，如经期。经期可能会影响身体的凝血状态，导致出血情况有所不同。另外，女性患者术后要注意会阴部的卫生，因为女性会阴部解剖结构特殊，术后局部卫生情况对创面愈合和出血情况影响较大。如果大便流血同时伴有会阴部不适等情况，要及时排查是否有创面感染等问题。
四、出现大便流血后的应对措施
（一）轻度流血的应对
如果是术后早期的轻度大便流血，量较少，患者可以先观察，注意保持大便通畅，多吃蔬菜水果，避免大便干结。可以适当多饮水，养成良好的排便习惯，一般通过这些措施，少量的渗血会逐渐停止。
（二）中量及以上流血的应对
当大便流血量较多时，患者应立即就医。医生会对创面进行检查，明确出血原因。如果是结扎线脱落等原因引起的出血，可能会再次进行局部处理，如重新结扎出血点等；如果是感染引起的出血，会进行抗感染治疗等。同时，患者要卧床休息，减少活动，避免出血进一步增多。
总之，做完痔疮和肛裂手术后大便流血是否正常需要根据具体情况判断，少量的渗血等在一定时间内可能是正常的，但如果出现大量出血等异常情况则需要及时就医处理。
