什么是脓毒症休克

休克的补液原则及机制

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克补液的机制是通过补充液体提升血容量，改善机体的血液循环，补液原则为先快后慢、先晶体后胶体、见尿补钾等。1.先快后慢通常在患者发生休克的半小时至一小时内需迅速补充50%的失液量，而后逐渐放慢灌注速度。2.先晶体后胶体一般在补液前期需输注等渗氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等晶体溶液，而在后期则需输注血浆、聚明胶肽等胶体溶液。3.见尿补钾休

休克患者的抢救及护理措施

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路，以确保可以迅速、有效的补充循环血量，静脉通路一般需要做两条，一条快速补液，另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物，给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧，提高动脉血氧分压，加强心脏收缩力、维持有效血

脓毒症早期典型的临床表现是什么

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

脓毒症早期典型的临床表现包括寒战、体温改变、心慌、呼吸急促、精神状态改变等。脓毒症是指对感染反应失调引起的器官功能障碍综合征，发病后患者容易存在寒战的表现，体温可能高于38.3度或者低于36度，心率大于90次/分，同时伴有呼吸急促、精神状态改变等现象。当患者存在明确或者可疑的感染，并且出现上述情况后，就需要警惕脓毒症的可能，应该立即前往医

新型冠状病毒感染发烧几天退烧

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

发烧指发热，新型冠状病毒感染发热通常3-7天，甚至7天以上可以退烧。 轻型或普通型的新型冠状病毒感染患者临床症状轻微，大多数患者可能持续发热3-5天就会退烧。如果是体质较差的老年人或者是儿童，可能会出现重型或危重型新型冠状病毒感染，此时发热持续时间可能比较长，还可能会伴随低氧血症、呼吸衰竭、脓毒症休

新型冠状病毒感染潜伏期症状

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新型冠状病毒感染在潜伏期可能不表现出明显症状，具体分析如下： 潜伏期是指病毒进入人体到最早出现临床症状的这段时间，新型冠状病毒感染的潜伏期一般为1-14天，大部分患者会在3-7天左右发病。需要注意的是，虽然潜伏期内可能没有明显症状，但病毒仍然在体内复制，因此潜伏期患者也具有传染性。 在潜伏期后，患者

新冠感染疫情症状

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新冠感染疫情指的是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染的症状可以有很多种，但常见的主要包括发热、干咳、乏力等。患者还可能出现喉咙痛、失去嗅觉和味觉、头痛、肌肉或关节疼痛、鼻塞、流鼻涕、胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、结膜炎、手脚或颜面部麻木等症状。症状可能会逐渐加重，也可能突然出现。重症患者多

急性浅表性包皮龟头炎严重吗

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

急性浅表性包皮龟头炎是否严重与个人情况有关。 急性浅表性包皮龟头炎是龟头和包皮弥漫性的炎症感染，患者可反复出现阴茎疼痛、瘙痒等症状，如果患者能够积极进行抗感染治疗，配合饮食和生活习惯的调理，大多数患者可在短期内治愈，正常情况下并不严重。 如果患者没有积极治疗，炎症可能会蔓延至周围的前列腺、睾丸等部位

低血糖综合征是什么原因引起的

宋军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

低血糖综合征通常与药物、危重疾病、内源性高胰岛素血症等原因有关。 1.药物 长时间使用胰岛素、磺酰脲类、格列奈类、喹诺酮类、β受体阻滞剂等药物，可能会诱发低血糖综合征。 2.危重疾病 患者若患有脓毒症、慢性肾病、重度肝衰竭等疾病，在病情危重时可能会引起低血糖综合征。 3.内源性高胰岛素血症 患者血浆

胎儿纤维连接蛋白是什么

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胎儿纤维连接蛋白是一种评估早产风险的黏附性糖蛋白。 胎儿纤维连接蛋白（fFN）是子宫绒毛膜细胞外的基质成分，主要由滋养层细胞产生，存在于绒毛膜与蜕膜之间，起到连接和黏附作用。这种蛋白质在细胞表面、血浆和羊水中均存在。 在临床上，胎儿纤维连接蛋白主要用于评估妊娠妇女有无早产风险。如果阴道分泌物中检测到

被跳蚤咬了用什么药治疗

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

被跳蚤叮咬后，可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染，可以使用抗生素软膏治疗，如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解症状。 此外，如果叮咬后出现严重的过敏反应

无抽搐电休克疗法的副作用

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

无抽搐疗法电休克治疗提前要使肌松药物，当做电休克治疗时候，不出现抽搐症状，同时可能会有其他不良反应，比如中枢神经系统，最常见就是认知功能障碍，理解能力，其他认知功能障碍都是可能。还有肌松之后有可能会出现其他症状，比如呼吸困难、喉头水肿、喉痉挛，会危及生命，因为所有肌肉都松弛，呼吸肌肉力量也会松弛，这最凶险，这也是最不愿意看到情况，会导致呼

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

脓毒症是怎么引起的

孙成栋 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

脓毒症的定义是感染加SIRS，此类定义为1991年的定义。第二版定义在2001年产生，即感染加上器官功能损伤的指标。第三版定义为2016年sepsis3，即感染加上序贯性器官功能障碍评分，必须大于等于2分，证明脓毒症是由于感染因素引起的，属于细菌性感染。只要能引起确定性的感染，又能导致器官功能障碍且SOFA评分大于等于2分，都可以导致脓毒

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

休克晚期的临床表现

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

在临床上，多种因素都会引起休克，包括意外事故引起的失血过多，严重烧伤以及重度感染等，都会导致机体有效循环血量减少，组织广泛灌注不足。在发生休克时，通常会经历早期微循环缺血期以及休克失代偿期，随后便会进入休克晚期，其临床表现可出现顽固性低血压、心音低弱、重要器官衰竭、呼吸困难、呼吸急促、发干、心率加快、少尿、无尿、意识模糊等，常还会伴有代谢

休克的临床表现有哪些

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

休克主要是机体受到致病因素影响，致使有效循环血量减少，广泛出现微循环功能障碍，对于休克的临床表现，早期可表现为皮肤苍白、精神紧张、口唇发干、呼吸心率加快。进展至休克中期时，会表现为明显的意识不清，患者会出现烦躁不安、呼吸表浅、肢体温度下降、皮肤湿冷的症状。而到了休克后期，则表现为明显的器官功能衰竭，患者会出现呼吸困难、呼吸急促、少尿或无尿