脓毒症前兆可能有发热或低体温、心率加快、精神状态改变、全身不适等。

1.发热或低体温
脓毒症早期多出现发热,体温超过38.3℃,部分患者可能伴随寒战,体温波动较大;但老年人、免疫力低下者可能出现低体温,体温低于36℃,这是身体抵抗力弱、无法正常产热的表现,无论发热还是低体温,都需警惕,尤其是伴随感染症状时,可能是脓毒症的早期信号。
2.心率加快
脓毒症时身体处于应激状态,心率会明显加快,成人静息心率超过90次/分钟,儿童根据年龄不同心率阈值不同,如1-5岁儿童超过110次/分钟;同时呼吸也会加快,成人呼吸频率超过20次/分钟,严重时可能出现呼吸困难,这是身体为应对感染、增加氧气供应的代偿反应,如果不及时干预,可能进一步加重器官损伤。
3.精神状态改变
患者可能出现精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,对周围环境刺激无明显回应;部分患者可能出现烦躁不安、焦虑、意识模糊,甚至谵妄,出现胡言乱语、幻觉等症状,这是细菌毒素影响中枢神经系统的表现,提示病情已较为严重,需及时就医,避免发展为脓毒性休克。
4.全身不适
患者会出现全身乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等全身不适症状,身体明显虚弱;同时可能出现器官功能异常,如尿量减少(成人每小时少于0.5ml/kg),提示肾功能受损;皮肤出现花斑、湿冷,提示循环功能障碍;还可能出现肝功能异常、凝血功能异常等,这些症状表明感染已影响多个器官,需立即进行抢救治疗。



