小儿缺铁性贫血的药物治疗

来源:民福康

小儿缺铁性贫血可通过铁剂治疗(分口服和注射)、辅助治疗(饮食调整和病因治疗)及特殊人群(婴儿、儿童)注意事项来应对,口服铁剂适用于多数患儿,注射铁剂用于特殊情况,饮食调整要根据不同年龄段进行,病因治疗针对相关疾病,婴儿和儿童需特别关注铁剂选择、辅食添加、生长发育及生活习惯等。

一、铁剂治疗

(一)口服铁剂

1.适应证:用于小儿缺铁性贫血的治疗,适用于各年龄段有缺铁性贫血表现的儿童,尤其是能口服药物且胃肠道功能基本正常的患儿。对于婴儿,若母乳或配方奶中铁含量不足,可在医生评估后使用口服铁剂。

2.常用药物及依据:常见的有硫酸亚铁等。有研究表明,口服铁剂可以有效补充体内铁元素,提高血清铁蛋白水平,改善贫血状况。例如,多项临床研究显示,服用合适剂量的口服铁剂后,患儿血红蛋白水平会逐渐上升,一般在用药后1-2周血红蛋白开始上升,2个月左右可恢复正常。

(二)注射铁剂

1.适应证:适用于不能口服铁剂或口服铁剂治疗无效的患儿。如患儿存在严重胃肠道反应,无法耐受口服铁剂;或存在吸收障碍,口服铁剂不能有效吸收等情况。

2.常用药物及依据:如蔗糖铁等。注射铁剂能更快地补充铁元素,但相对口服铁剂有更多的不良反应风险。不过,在严格掌握适应证的情况下,其能迅速纠正缺铁状况。例如,对于一些先天性铁利用障碍性贫血患儿,注射铁剂可能是必要的治疗手段,但需要密切监测患儿的反应。

二、辅助治疗

(一)饮食调整

1.婴儿期:对于母乳喂养的婴儿,母亲应注意多摄入富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏等,以通过乳汁为婴儿提供更多铁元素。对于配方奶喂养的婴儿,应选择强化铁的配方奶。对于6个月以上开始添加辅食的婴儿,可逐渐引入含铁丰富且易吸收的食物,如高铁米粉、红肉泥(如猪肉泥、牛肉泥等)、动物肝脏泥等。

2.幼儿及儿童期:鼓励儿童多吃富含铁的食物,如豆类、绿色蔬菜(如菠菜等)、红枣等。同时,要注意饮食的均衡,避免儿童养成挑食、偏食的习惯,因为这可能导致铁摄入不足,增加缺铁性贫血的发生风险。

(二)病因治疗

1.对于存在慢性失血性疾病的儿童:如肠道寄生虫感染导致的慢性失血,应积极进行驱虫治疗。例如,对于蛔虫感染,可使用合适的驱虫药物进行治疗,去除病因后有助于缺铁性贫血的纠正及预防复发。

2.对于存在先天性铁代谢异常的儿童:需要在医生的指导下进行长期的监测和针对性治疗,根据具体的病因调整治疗方案,以保证铁代谢处于正常状态,改善贫血情况。

三、特殊人群注意事项

(一)婴儿

婴儿缺铁性贫血较为常见,由于婴儿胃肠道功能发育尚未完全成熟,在选择铁剂时需特别谨慎。尽量优先选择口感较好、易于婴儿接受的铁剂剂型。同时,在添加辅食过程中,要严格按照婴儿的发育阶段逐步添加含铁食物,避免添加过早或过晚影响铁的摄入。并且要注意观察婴儿在服用铁剂或添加新辅食后的反应,如是否出现呕吐、腹泻等胃肠道不适症状,以便及时调整治疗或喂养方案。

(二)儿童

儿童处于生长发育阶段,在进行药物治疗铁性贫血时,除了关注铁剂的治疗效果外,还需注意铁剂对儿童生长发育其他方面的潜在影响。同时,要引导儿童养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免因不良生活方式导致缺铁性贫血的复发。例如,鼓励儿童多参加户外活动,促进身体对铁的吸收和利用,但要注意避免在高温时段长时间户外活动,防止儿童中暑等情况发生影响身体健康。

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缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于机体缺乏铁离子导致血红蛋白合成减少引起的一种贫血,较为常见,多数可得到治愈。
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小孩贫血怎么补
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小儿贫血可以通过食物补充,饮食上多吃一些含铁的食物,如猪肝、鸡蛋、猪血等。但是如果孩子的贫血是巨幼细胞性贫血,就需要补充叶酸或者维生素B12,因此,除了补充动物制品外,还需要多吃一些新鲜蔬菜、水果。小儿贫血如果比较严重,则可以直接服用药物进行补充。
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宝宝存在缺铁性贫血,而且比较严重,可以口服铁剂,能够有效的治疗缺铁性贫血,还可以通过饮食调整缓解,在饮食上吃含铁丰富的食物,能够得到改善。宝宝出现缺铁性贫血以后要采取对症治疗,缺铁性贫血比较常见,应及时调整,平时应该注意观察宝宝的身体变化,也要定期带宝宝到正规医院体检。
小孩缺铁性贫血怎么补
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果孩子患有缺铁性贫血,需要适当的改善饮食结构,多吃含丰富铁元素的食物,出现缺铁性贫血主要是由于孩子没有摄入足够的铁元素或者存在慢性失血等现象。常见的含有丰富铁元素的食物主要包括动物肝脏、动物血液、紫菜、海带、香菇、豆制品等。另外,也可以适当多吃含有丰富维生素C的食物,可以帮助孩子提高对铁的吸收率,在一定程度上改善缺铁性贫血的不适症状。
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