黄褐斑为获得性色素沉着皮肤病，好发育龄女性颧骨等区，雀斑是常染色体显性遗传儿童期发病于鼻颊区，紫外线是诱发加重两者关键因素需日常用合适防晒并物理防晒，清洁选温和产品水温适宜，保湿依肤质，激光等医学美容干预有要求，生活要作息规律，饮食多摄入维CE，孕妇以防晒保湿为主，儿童慎有创治疗需加强防晒。
一、定义与表现
1.黄褐斑：是获得性色素沉着性皮肤病，表现为面部对称性淡褐色至深褐色斑片，好发于颧骨、前额、鼻部及口周等区域，多见于育龄期女性，发病与内分泌、紫外线、遗传等相关。
2.雀斑：常染色体显性遗传的色素沉着病，儿童期发病，青春期前后加重，表现为面部散在圆形或卵圆形淡褐色至深褐色斑点，直径1-2毫米，好发于鼻部及面颊，紫外线可致其颜色加深、数量增多。
二、防晒管理
1.重要性：紫外线是诱发和加重黄褐斑、雀斑的关键因素。黄褐斑患者长期紫外线暴露会刺激黑素细胞增殖与黑色素合成致色斑加重；雀斑患者受紫外线影响，色斑颜色加深、数量增多。
2.具体措施：日常用SPF≥30且防护UVA、UVB的防晒霜，外出搭配遮阳伞、太阳镜、防晒衣等物理防晒。儿童选温和儿童专用防晒产品；育龄期女性因内分泌因素更需防晒；中老年人群皮肤屏障衰退，防晒可延缓色斑加重。
三、清洁与保湿
1.清洁：选温和洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。黄褐斑、雀斑患者皮肤屏障可能受损，过度清洁加重损伤，影响色斑防御与修复，水温30-37℃，每日早晚各清洁一次。
2.保湿：用保湿护肤品维持皮肤水分，皮肤水分充足利于新陈代谢，减轻色斑问题。依皮肤类型选保湿产品，干性皮肤用滋润型保湿霜，油性皮肤用轻薄保湿乳液。儿童皮肤含水量高但需适当保湿；成年人随年龄增长保湿能力下降，需注重保湿；中老年人群皮肤屏障衰退，更需保湿。
四、医学美容干预
1.激光治疗：黄褐斑可选调Q激光但需谨慎，不当操作可能加重色斑；532nm调Q激光对雀斑疗效好，通过光热作用击碎色素颗粒代谢排出。儿童皮肤薄嫩，激光治疗风险高，尽量避免；成年人经专业医生评估选合适方案；中老年人群评估皮肤状态与耐受后选择。
2.果酸换肤：果酸促进表皮细胞更新，加速黑素颗粒代谢，对雀斑有一定改善作用，对黄褐斑有辅助治疗可能。需依个体皮肤状况选合适浓度，儿童、青少年皮肤发育阶段谨慎；成年人经专业医生指导进行；中老年人群评估皮肤老化程度与耐受能力后选择。
五、生活方式调整
1.作息规律：充足睡眠利于内分泌调节与皮肤自我修复，长期熬夜影响内分泌平衡，加重黄褐斑、影响雀斑恢复。儿童幼儿每天睡眠12-14小时，学龄儿童9-12小时；成年人建议7-8小时；中老年人群保证6-7小时睡眠。
2.饮食方面：多摄入富含维生素C、E的食物，如柑橘类、坚果、绿叶蔬菜等，维生素C抑制黑素合成，维生素E抗氧化，减轻色素沉着。儿童饮食需营养均衡；成年人结合自身健康合理饮食；中老年人群注重饮食对皮肤老化与色斑的预防，增加抗氧化食物摄入。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期黄褐斑（妊娠斑）常见，此阶段避免使用刺激性强的美白祛斑产品，以防晒和保湿为主，因孕妇激素变化大，不当产品可能影响胎儿，需选温和安全护肤品基础护理。
2.儿童：儿童雀斑一般不建议过早有创治疗，如激光，可通过加强防晒减少紫外线损伤，防止雀斑加重，防晒产品选儿童专用、温和无刺激类型，避免儿童长时间暴露阳光下。
