肝病传播途径包括血液传播如输血及血制品传播（曾因无有效筛查感染率高现仍有极小概率且有输血史人群需关注检测）和母婴传播（乙肝母婴传播概率较高可通过规范阻断降低风险丙肝母婴传播概率相对低）、性传播如乙肝和丙肝可通过性接触传播及丁肝依赖乙肝在其基础上性传播、密切接触传播包括日常生活密切接触（共用可能接触血液的个人用品有破损时易感染需避免共用）和医源性密切接触（医疗器械消毒不彻底可传播需严格遵守消毒灭菌操作规程保障患者安全）。
一、血液传播
1.输血及血制品传播：如果输入了被肝炎病毒污染的血液或血制品，就有可能感染肝病。例如，乙肝病毒、丙肝病毒都可以通过这种途径传播。研究表明，在没有采取有效筛查措施的年代，输血后乙肝的感染率较高，丙肝也是如此，随着检测技术的进步，这种传播途径已得到较好的控制，但仍有极小的发生概率。对于有输血史的人群，尤其是在医疗条件相对落后地区或较早时期接受输血的人群，需要关注肝病相关指标的检测。
2.母婴传播：
乙肝母婴传播：乙肝病毒阳性的母亲在分娩过程中，胎儿可能会接触到母亲的血液、羊水等而被感染；另外，在产后母乳喂养过程中，也可能通过乳汁传播乙肝病毒。据统计，乙肝病毒携带母亲所生婴儿中，约有40%-60%会被感染，如果能及时在出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可使母婴传播的概率大大降低，降至5%以下。对于乙肝病毒阳性的孕妇，需要在孕期进行规范的母婴阻断措施，以降低新生儿感染风险。
丙肝母婴传播：丙肝病毒也存在母婴传播的可能，但相对乙肝来说概率较低，约为5%-10%左右。母亲丙肝病毒RNA阳性时，传播给婴儿的风险增加。对于丙肝感染的孕妇，也需要进行相应的评估和处理，以减少母婴传播的机会。
二、性传播
1.乙肝和丙肝的性传播：乙肝病毒和丙肝病毒可通过性接触传播。在无防护的性接触中，一方感染乙肝或丙肝病毒，另一方被感染的风险会增加。例如，与乙肝病毒阳性的性伴侣发生无保护性行为，感染乙肝的风险约为10%-15%左右。对于有多个性伴侣或性伴侣患有肝病的人群，需要注意采取安全的性行为措施，如使用安全套等，以降低感染肝病的风险。对于性活跃人群，尤其是有高危性行为史的人群，定期进行肝病相关检查是很有必要的。
2.其他肝病的性传播：例如丁肝病毒，它需要依赖乙肝病毒才能感染人体，所以丁肝的性传播往往是在乙肝病毒感染的基础上发生的，通过与丁肝病毒阳性者无保护性行为传播。
三、密切接触传播
1.日常生活密切接触：在一些情况下，通过日常生活中的密切接触也可能传播肝病。比如，共用牙刷、剃须刀等可能接触到血液的个人用品时，如果一方患有乙肝或丙肝等肝病，另一方就有可能通过这些物品上残留的血液而被感染。尤其是当皮肤或黏膜有破损时，感染风险会更高。对于家庭成员中有肝病患者的情况，需要注意避免共用可能导致血液接触的个人物品。例如，乙肝患者家庭中，应将牙刷、剃须刀等个人物品单独放置，避免交叉感染。
2.医源性密切接触：在医疗操作过程中，如果医疗器械消毒不彻底，也可能导致肝病的传播。比如，牙科器械、内镜等如果消毒不严格，在给不同患者使用时，就可能将乙肝、丙肝等病毒从一个患者传播到另一个患者身上。对于医疗从业人员来说，严格遵守医疗器械的消毒灭菌操作规程是防止医源性传播的关键。在医疗机构中，必须确保所有接触患者血液或体液的器械都经过严格的消毒处理，以保障患者的安全。
