女性不孕不育常见治疗方法有药物治疗，如促排卵及调节内分泌药物；手术治疗，包括输卵管相关、子宫肌瘤剔除及子宫内膜异位症等手术；辅助生殖技术，有人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术等，治疗中女性年龄是重要因素，生活方式、既往病史会有影响，患者需保持良好心态配合个体化治疗。
一、药物治疗
1.促排卵药物：对于排卵障碍导致的不孕不育，常用药物如克罗米芬等，可刺激卵巢排卵。有研究表明，克罗米芬能使约70%左右的排卵障碍患者获得排卵，但具体效果因个体差异而异，如多囊卵巢综合征患者可能需要根据病情调整药物使用。
2.调节内分泌药物：若不孕是由内分泌失调引起，例如甲状腺功能异常影响排卵，可能需要使用调节甲状腺功能的药物来恢复正常内分泌，进而改善生育状况。
二、手术治疗
1.输卵管相关手术
输卵管疏通术：对于输卵管堵塞的患者，如因盆腔炎、子宫内膜异位症等导致输卵管粘连、堵塞，可通过腹腔镜下输卵管疏通术等进行治疗。研究显示，输卵管近端堵塞经宫腔镜下导丝疏通术后，部分患者可恢复输卵管通畅并怀孕，成功率约为50%-80%，具体取决于输卵管堵塞的程度和部位。
输卵管造口术：适用于输卵管积水的患者，通过手术将积水的输卵管造口，恢复其正常的结构和功能，提高受孕几率。
2.子宫肌瘤剔除术：如果子宫肌瘤影响宫腔形态，导致不孕，可通过手术剔除肌瘤，恢复宫腔正常形态，改善受孕条件。
3.子宫内膜异位症手术：对于子宫内膜异位症引起的不孕，手术可去除异位的内膜病灶，恢复盆腔正常解剖结构，一般术后妊娠率可提高，具体妊娠时间因个体病情不同而有差异。
三、辅助生殖技术
1.人工授精（AI）
适用于轻度男性不育、女性宫颈因素等情况。将优化处理后的精子注入女性生殖道内，使其自然受精。一般每个周期的妊娠成功率约为10%-15%，多次人工授精后妊娠率会有所提高，但也受女性年龄、不孕原因等因素影响，如女性年龄大于35岁时，人工授精的妊娠率相对较低。
2.体外受精-胚胎移植（IVF-ET）及其衍生技术
IVF-ET：对于输卵管严重堵塞、子宫内膜异位症经药物和手术治疗无效、男性重度少弱精等多种不孕不育情况有效。将卵子和精子取出后在体外受精，培养成胚胎后移植到女性子宫内。其妊娠成功率与女性年龄密切相关，25-34岁女性的妊娠率可达40%-50%左右，而35岁以上妊娠率逐渐下降，40岁以上则降至10%左右。
卵胞浆内单精子注射（ICSI）：主要用于男性严重少、弱、畸形精子症等情况，通过将单个精子直接注射到卵母细胞内使其受精，提高受精成功率。
胚胎植入前遗传学检测（PGT）：对于有染色体异常家族史或反复流产等情况的夫妇，可在胚胎移植前进行遗传学检测，选择正常胚胎移植，提高妊娠质量，降低流产风险。
在治疗过程中，女性的年龄是重要因素，随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，无论是自然受孕还是辅助生殖技术的妊娠率都会下降。生活方式方面，保持健康的体重、均衡饮食、适度运动等有助于改善生育状况，例如肥胖可能影响内分泌和排卵，通过合理控制体重可提高受孕几率。有相关病史的女性，如盆腔炎病史可能导致输卵管堵塞，需要在治疗不孕不育时充分考虑既往病史对治疗方案的影响，选择合适的治疗手段。同时，患者在治疗过程中要保持良好的心态，积极配合治疗，不同的治疗方法有其各自的适用情况和预后，需要医生根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。
