孕妇缺铁性贫血较为常见，需通过血常规、铁代谢相关检查评估，要从饮食上增加富含铁及维生素C食物摄入，必要时遵医嘱补充铁剂，还需定期监测血常规和铁代谢指标，同时孕期要注意休息、避免不良生活习惯、调节心理，综合管理以保障自身健康和胎儿发育。
一、缺铁性贫血的定义及对孕妇的影响
缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。在孕妇中较为常见，铁是制造血红蛋白的关键原料，孕妇对铁的需求量增加，若摄入不足或吸收障碍等易引发缺铁性贫血。孕妇缺铁性贫血可能导致胎儿缺氧、生长受限、早产等不良妊娠结局，还会影响孕妇自身的体力、免疫力等，出现疲劳、头晕、心悸等不适症状。
二、孕妇缺铁性贫血的评估
血常规检查：血红蛋白浓度低于正常范围（孕妇血红蛋白<110g/L可诊断为贫血），红细胞计数、红细胞压积等指标也会异常，通过这些指标可初步判断是否存在贫血及贫血的严重程度。
铁代谢相关检查：血清铁蛋白降低（血清铁蛋白<12μg/L提示缺铁）、血清铁降低、总铁结合力升高，这些指标能反映体内铁储备及铁代谢情况，有助于明确缺铁性贫血的诊断。
三、饮食调整
增加富含铁的食物摄入：
红色肉类：如牛肉、猪肉等，每100g牛肉中含铁量较高，且为血红素铁，吸收率相对较好，孕妇可适当每周食用2-3次，每次50-100g。
动物肝脏：猪肝是很好的含铁食物，每周可吃1-2次，每次50g左右，但要注意适量，避免维生素A摄入过量。
豆类及豆制品：像红豆、黑豆、黄豆等，红豆煮成粥或与其他食材搭配食用，每100g红豆含铁量较高，能为孕妇补充铁元素。
深色蔬菜：菠菜、苋菜等深色蔬菜含铁量相对可观，可通过清炒、煮汤等方式烹饪，保证每日摄入一定量。
摄入富含维生素C的食物促进铁吸收：橙子、柠檬、猕猴桃等水果富含维生素C，维生素C能促进铁的吸收，孕妇可在餐后食用这些水果，每天1-2个。
四、铁剂补充
铁剂选择：当饮食调整不能满足铁的需求时，需在医生指导下补充铁剂，常见的有硫酸亚铁等铁剂。铁剂的选择要考虑其生物利用度等因素，医生会根据孕妇的具体情况进行选择。
服用注意事项：铁剂可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、便秘等，可建议孕妇在餐后或餐中服用铁剂，以减轻胃肠道反应。同时，避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同时服用，因为牛奶中的钙等成分会影响铁的吸收，茶和咖啡中的鞣酸会与铁结合，降低铁的吸收率。
五、定期监测
血常规监测：孕妇需要定期复查血常规，一般每1-2周复查一次，观察血红蛋白等指标的变化，以评估治疗效果。如果血红蛋白上升不明显或继续下降，需及时调整治疗方案。
铁代谢指标监测：定期监测血清铁蛋白、血清铁等铁代谢指标，了解体内铁储备及铁代谢纠正情况，以便医生根据监测结果调整铁剂补充剂量等。
六、特殊人群（孕妇）的温馨提示
孕期注意休息：孕妇要保证充足的睡眠，每天睡眠时长建议7-8小时，避免过度劳累，因为劳累可能会加重贫血相关的不适症状，影响身体对铁的利用和整体健康状况。
避免不良生活习惯：戒烟戒酒，吸烟和饮酒会影响铁的吸收和利用，还可能对胎儿发育造成不良影响。
心理调节：孕妇要保持心情舒畅，避免长期焦虑、紧张等不良情绪，因为不良情绪可能会影响食欲和身体的代谢功能，不利于缺铁性贫血的纠正。
总之，孕妇出现缺铁性贫血需要从饮食、铁剂补充、定期监测等多方面进行综合管理，以保障孕妇自身健康和胎儿的正常生长发育。
