舌苔厚有齿痕可由多种因素引起，脾胃虚弱因饮食不节、劳累思虑过多等致运化水湿失常，出现食欲不振等症状；寒湿内盛由居住潮湿、过食生冷等致寒湿困脾，有畏寒肢重等表现；湿热蕴结因饮食不节、外感湿热等致湿热蕴结中焦，有口苦口干等症；不良生活方式如缺乏运动、长期熬夜会加重该症状并引发其他问题；某些慢性疾病如慢性肝炎、慢性肾炎等也会影响脾胃功能致舌苔厚有齿痕且随基础疾病变化而变化。
一、脾胃虚弱
（一）成因及影响
1.成因：饮食不节，如长期过食生冷、肥甘厚味等损伤脾胃；劳累过度、思虑过多等也可导致脾胃虚弱。对于不同年龄人群，儿童若喂养不当，如过度喂养或过早添加不易消化食物易致脾胃虚弱；成年人长期压力大、饮食不规律易出现此情况。女性可能因生理周期、产后等因素影响脾胃功能。
2.影响：脾胃虚弱时，运化水湿功能失常，水湿内停，会出现舌苔厚有齿痕表现。脾胃虚弱还会影响消化吸收，出现食欲不振、腹胀、大便溏稀等症状，长期可致身体消瘦、乏力等。
二、寒湿内盛
（一）成因及影响
1.成因：居住环境潮湿，如长期处于潮湿南方地区或室内潮湿不通风；季节因素，如长夏时节湿气重，人体易受湿邪侵袭；过食生冷，如大量食用冰淇淋、生冷瓜果等，损伤脾胃阳气，导致寒湿内生。不同人群中，儿童可能因穿盖过少、居住环境潮湿而受寒湿影响；成年人长期在潮湿环境工作或生活易出现寒湿内盛；女性在经期、孕期若不注意保暖，也易感受寒湿。
2.影响：寒湿内盛，阻碍脾胃运化，水湿停聚则见舌苔厚腻、有齿痕，还可伴有畏寒怕冷、肢体困重、胃脘冷痛等症状，遇寒症状加重。
三、湿热蕴结
（一）成因及影响
1.成因：饮食不节，过食辛辣、油腻、甘甜食物，酿生湿热；外感湿热之邪，如夏季高温多雨时人体易受湿热之邪侵袭。对于不同年龄，儿童可能因食用过多高热量、高糖分零食导致湿热蕴结；成年人长期饮酒、喜食辛辣油腻食物易出现此情况；女性在经期、孕期若有不良饮食和生活习惯也易引发湿热。
2.影响：湿热蕴结于中焦，影响脾胃运化，会出现舌苔厚黄腻、有齿痕，同时伴有口苦口干、腹胀、大便黏腻不爽、小便短黄等症状，还可能伴有皮肤油腻、痤疮等表现。
四、其他因素
（一）不良生活方式影响
1.成因：长期缺乏运动，如久坐不动的上班族、学生等，会使脾胃功能减退，水湿代谢失常；长期熬夜，影响身体正常的气血运行和脏腑功能，导致脾胃功能紊乱，水湿内停。不同年龄人群中，儿童若缺乏户外活动易影响脾胃功能；成年人长期熬夜加班等不良生活方式易出现问题；女性长期熬夜可能影响内分泌及脾胃功能。
2.影响：这些不良生活方式会进一步加重舌苔厚有齿痕的情况，同时还会引发其他健康问题，如免疫力下降、疲劳、内分泌失调等。
（二）疾病因素影响
1.成因：某些慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，会影响人体的水液代谢和脾胃功能，导致舌苔厚有齿痕。例如慢性肾炎患者，肾脏功能受损，水湿代谢障碍，易出现水湿内停表现为舌苔齿痕；慢性肝炎患者，肝脏功能异常，影响气血运化，也可导致脾胃功能失调，出现相关舌苔及身体不适。不同年龄、性别患者因基础疾病不同，患病后对脾胃功能影响有差异。
2.影响：疾病因素导致的舌苔厚有齿痕往往与基础疾病的病情变化相关，基础疾病控制不佳时，舌苔及身体不适症状可能加重，同时基础疾病本身会对身体多个系统产生不良影响，如慢性肾炎可导致肾功能进一步恶化，慢性肝炎可发展为肝硬化等严重疾病。
