做近视眼手术有副作用吗

来源:民福康

近视眼手术术后有短期可能出现干眼、视力回退、夜间视力下降等副作用,长期有角膜扩张、感染等潜在风险,不同人群如青少年、老年、特殊病史人群有各自特殊情况,青少年要控用眼,老年需全面评估,特殊病史人群要依自身情况处理。

一、术后短期内可能出现的副作用

(一)干眼

产生原因:近视眼手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液分泌,导致泪膜稳定性下降。

表现及影响:患者会感觉眼睛干涩、异物感等,尤其在长时间用眼后症状更明显。一般随着时间推移多数可逐渐改善,但部分人可能长期存在,需使用人工泪液等缓解。对于长期使用电子设备、伏案工作等用眼较多的人群,干眼症状可能更易出现且恢复相对较慢。

(二)视力回退

产生原因:如果患者术前近视度数不稳定,术后仍持续用眼不注意合理用眼习惯,或者本身角膜修复能力差异等因素,可能导致视力回退。

表现及影响:视力较术后初期有所下降,可能需要再次检查评估是否需要进一步处理。对于青少年患者,由于其身体仍在发育,眼轴可能继续增长,相对更容易出现视力回退情况,这类人群术后更要严格注意用眼卫生,控制用眼时间。

(三)夜间视力下降

产生原因:部分患者在术后可能出现眩光、光晕等夜间视力下降情况,主要是因为手术改变了角膜的形态,影响了瞳孔对光线的正常折射等。

表现及影响:在夜间或光线较暗环境下,视物清晰度下降,可能影响夜间开车等活动。对于从事夜间工作或需要良好夜间视力的人群,需谨慎考虑手术,且术后要适应一段时间,观察症状变化。

二、长期可能存在的潜在风险

(一)角膜扩张风险(针对特定情况)

产生原因:对于一些角膜较薄、近视度数过高的患者,术后存在一定角膜扩张的潜在风险,虽然发生率较低,但一旦发生可能严重影响视力。

相关人群及应对:高度近视患者在术前评估时需严格排查,医生会根据角膜厚度等指标谨慎决定是否适合手术。有家族性角膜扩张倾向等病史的人群要格外谨慎,术前需与医生充分沟通风险。

(二)感染风险

产生原因:手术是有创操作,若术后不注意眼部卫生,可能发生眼部感染,如角膜炎等。

表现及影响:出现眼部红肿、疼痛、视力下降等症状,严重感染可导致视力严重受损。任何人群术后都要严格遵循医生的术后用眼及眼部卫生指导,避免用手揉眼等不良习惯,尤其是糖尿病患者等自身免疫力相对较低的人群,更要注意预防感染,因为这类人群感染后恢复相对更慢且更易加重病情。

三、不同人群的特殊情况

(一)青少年人群

注意事项:青少年身体处于发育阶段,眼轴可能还会变化,术后更要严格控制用眼时间和强度,避免近视度数再次加深。家长要监督孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制每天使用电子设备的时间等。同时,要定期带孩子进行视力复查,关注眼轴等指标变化。

(二)老年人群

术前评估:老年人群可能同时存在老花眼等情况,术前需进行全面的眼部检查,评估术后远近视力的平衡情况。要考虑到随着年龄增长,眼部可能出现的其他退行性变化,与医生充分沟通术后可能出现的视力变化是否会影响日常生活,如阅读、开车等。

(三)特殊病史人群

糖尿病患者:糖尿病患者眼部并发症风险较高,术前需严格控制血糖,因为高血糖会影响伤口愈合,增加术后感染等风险。术后要密切关注眼部情况,定期复查,同时控制好血糖水平,维持全身健康状态以利于眼部恢复。

自身免疫性疾病患者:自身免疫性疾病患者术后发生眼部并发症的风险可能增加,需要在病情稳定的情况下谨慎评估手术,并在术后密切监测,根据自身免疫状态调整相关的眼部护理和复查方案。

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近视眼手术
近视眼手术,一般指准分子激光治疗近视手术,所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。
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近视眼手术适用范围是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术适用范围大致如下:第一、准分子激光屈光性角膜切削术在临床上主要是用来治疗七百度以下的近视,多在术后几天出现疼痛的感觉。第二、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术主要适合于存在有高度、超高度、角膜较薄的近视患者应用。第三、飞秒激光制瓣加准分子激光原位角膜磨镶术适用范围很关,但近视超过一千二百度者不可
近视眼手术有啥后遗症吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术可能会导致患者的眼部受到细菌、病毒、真菌等病原微生物的感染,造成角膜炎,使患者出现畏光、流泪、眼睛疼痛等不适的症状;还可能在手术过程中损伤泪腺,造成干眼症,使患者的眼睛有烧灼感、异物感、眼痒等不适的症状。近视眼手术后的患者平时需注意合理用眼,避免在昏暗的环境下看书或是使用电子产品;并注意保
近视眼手术利弊是什么?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术利主要是可以使视力恢复正常,平时看东西的时候不需要再佩戴框架眼镜、角膜接触镜或者角膜塑形镜。不用戴眼镜,在一定程度上可以使近视眼患者对自己的外貌更加自信。做近视眼手术弊端主要有以下两点:一是并发症,做完近视眼激光手术后,患者可能会出现干眼症、青光眼、白内障等并发症;二是视力回升,部分近视
近视眼手术利弊?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做近视眼手术的好处是可以改变患者眼睛的屈光状态,提高患者的视力,使患者不再戴眼镜,可以方便平时的生活;也可以满足特殊职业的要求,比如运动员、专职演员和飞行员等。做近视眼手术的弊处是术后角膜变薄,受到外伤时更容易发生破裂;部分患者还会出现并发症,比如干眼症、眼睛知觉减退、泪液分泌减少、夜间视力下降、眩
近视眼手术最高多少度?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
实施手术最高度数大概在1200度约莫,这个需要有根据决定近视眼手术的方法,来选择的。再次表现出近视眼之后必须及时的实施矫正,这样能以防度数淡化,度数太深的话会影响到正常的培训和生存,可以去正规的医院决定做近视眼手术,这样可以减低眼睛的度数,平时要守护好眼睛。特别注意平时饮食上以低脂低盐饮食为主,不要
轴性近视500度怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果轴性近视500度,应该戴合适度数的眼镜进行矫正,配眼镜之前要明确自己是否存在散光等现象。另外,目前已经属于中度近视的范围之内。日常要避免长时间用眼,保持合理的用眼习惯以及用眼姿势,用眼之后可以对眼部进行热敷按摩或是做眼保健操,缓解眼部的疲劳感。并且需要闭目养神或是眺望远方,看绿色的植物。若是想使
一定不要做近视眼手术的原因?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
如果存在禁忌症,则一定不能做近视眼手术,如患有急性结膜炎、干眼症、圆锥角膜、青光眼、重度弱视、曾发生过眼底出血或视网膜脱落的患者以及年龄在18岁以下的人群,都不宜进行手术。在手术前要进行全面的检查,对于符合要求者才可以手术。如果没有禁忌症,各项检查正常,则可以进行手术治疗,临床上常见的是准分子激光和
近视眼手术的弊端?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视眼手术的弊端主要有以下几种:一、矫正不足。如果激光手术之前没有进行详细眼部检查,导致矫正不足,手术后仍然会有近视的情况。二、矫正过度。如果角膜切割过度,可能会引发远视。三、感染。在激光手术操作过程中或者手术结束后不注意眼睛的清洁,容易引发角膜炎、结膜炎、巩膜炎等疾病。三、干眼症。部分近视眼患者做
做完近视眼手术注意事项?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
首先,在手术2-4周内都不要直接让眼睛碰到水,尤其是洗澡、洗脸的时候,否则容易引起术后感染。其次,做完手术后可以在家休息一段时间,期间不能高强度用眼,也不能随意按揉眼睛,睡觉的时候可以佩戴干净的眼罩。术后两到三天内可能会有眼睛刺痛、眼睛泛红等情况,不需要过于紧张,遵医嘱定期复查即可。术后要及时使用抗
眼睛近视是什么原因造成的?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
眼睛近视的原因有很多,首先在临床上是有一定遗传因素的,若父母双方或者是有一方患有近视,后代患病率会高些。其次也有可能是患儿平时不良用眼习惯造成的,例如长时间看电子产品、卧床用眼等。另外也不能排除是营养缺乏的可能性。建议:家长要明确孩子近视的度数,同时还要配戴合适度数的眼镜,并且还要让孩子远离电视、手
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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