脾虚肾虚能否自愈因人而异，受年龄、生活方式、病史等因素影响，多数情况需通过调整生活方式等综合干预改善，严重者需结合医疗手段治疗，儿童部分较轻情况可能自愈，中老年、不良生活方式、长期病史者较难自愈，可通过饮食调理、作息调整、适度运动等促进改善。
一、影响脾虚肾虚自愈的因素
年龄因素
儿童时期：若因饮食不节等较轻因素导致的脾虚肾虚，部分体质较好、调整及时的儿童有可能通过自身机体的调节逐渐自愈。例如一些因短期喂养不当出现轻度脾胃功能弱、肾气稍不足表现的幼儿，在改善喂养方式，保证充足休息后，可能逐渐恢复。但如果是先天性禀赋不足或病情相对较重的儿童，自愈可能性较小。
中老年时期：随着年龄增长，人体脏腑功能逐渐衰退，对于脾虚肾虚的自我修复能力相对减弱。中老年人群若患有脾虚肾虚，往往需要借助一定的干预措施来改善，单纯依靠自愈较困难，因为机体自身调节脏腑功能恢复的能力随年龄增加而下降。
生活方式因素
饮食方面：长期暴饮暴食、偏好生冷油腻辛辣食物的人，脾虚肾虚状态较难自愈。而保持规律、清淡、易消化的饮食，多吃健脾补肾食物（如山药、黑豆等）的人，相对更有可能促进脾虚肾虚的改善甚至自愈。例如长期饮食不规律且嗜食肥甘厚味者，脾虚肾虚情况易持续甚至加重；而能做到均衡饮食、合理搭配的人，有利于脾胃运化和肾气充盛，对自愈有积极作用。
作息方面：长期熬夜、过度劳累的人，会加重脾虚肾虚病情，不利于自愈。而保证充足睡眠、劳逸结合的人，更利于身体脏腑功能恢复，有助于脾虚肾虚的改善。经常熬夜打乱人体生物钟，影响脾胃的运化和肾脏的藏精功能，而充足睡眠是脏腑修复的重要保障，所以规律作息对脾虚肾虚自愈很关键。
运动方面：缺乏运动的人，气血运行不畅，脾胃功能易减弱，肾脏精气也不易充盛，脾虚肾虚难自愈。适度运动如散步、太极拳等能促进气血流通，增强脾胃运化和肾脏功能，从而有利于脾虚肾虚的改善。运动可促进胃肠蠕动，帮助脾胃消化吸收，同时提升肾脏的气血灌注，长期坚持适度运动的人相对更有机会实现脾虚肾虚的自愈。
病史因素
短期出现的脾虚肾虚：比如因急性疾病后调理不当，短时间内出现轻度脾虚肾虚表现，若及时调整生活方式等，有较大可能自愈。例如一些人患感冒后，身体虚弱，出现短暂的脾胃功能差、肾气不足，在感冒恢复后，通过合理调养可自愈。
长期存在的脾虚肾虚：若患者有慢性疾病基础，如慢性消化系统疾病导致长期脾胃虚弱，或有慢性肾病等导致长期肾虚，那么脾虚肾虚自愈的可能性较小，往往需要针对原发疾病及脾虚肾虚进行综合干预治疗。像患有慢性肠炎多年导致脾虚，同时伴有慢性肾炎导致肾虚的患者，通常需要借助药物、饮食、生活方式调整等多方面干预来改善，而非单纯依靠自愈。
二、促进脾虚肾虚改善的相关措施
饮食调理：对于脾虚者，可适当多吃山药、薏米、芡实等健脾食物，烹饪方式以蒸煮为宜，避免加重脾胃负担。对于肾虚者，可根据肾阴虚、肾阳虚分别选择合适食物，肾阴虚可吃黑芝麻、枸杞等，肾阳虚可吃羊肉、核桃等，但需注意适量，遵循均衡饮食原则。
作息调整：保证每天7-8小时充足睡眠，晚上尽量在11点前入睡，避免熬夜。合理安排工作和休息时间，每工作1-2小时可适当活动放松。
适度运动：根据自身情况选择合适运动方式，如太极拳适合各年龄段人群，能起到调和脾胃、补肾气的作用；年轻人可选择慢跑等运动，但要注意适度，避免过度疲劳。
总之，脾虚肾虚能否自愈是因人而异的，受年龄、生活方式、病史等多种因素影响。大多数情况下，需要通过调整生活方式等多方面综合干预来促进其改善，严重者还需结合医疗手段进行治疗。
