不孕不育症的治疗方法有哪些

来源:民福康

不孕不育症治疗有药物治疗包括促排卵及激素类药物、手术治疗包括输卵管疏通、子宫肌瘤剔除、宫腔粘连分离术、辅助生殖技术包括人工授精、体外受精-胚胎移植及衍生技术,选择治疗方法需综合患者多方面因素医生制定个性化方案,患者要保持良好心态配合治疗特殊人群需谨慎评估。

促排卵药物:对于有排卵障碍的不孕女性,常用药物如克罗米芬等,通过调节内分泌促进卵泡发育和排卵,有大量临床研究证实其在一定比例的排卵障碍患者中能有效诱导排卵,提高受孕几率,但不同患者对药物的反应存在个体差异,需根据患者具体内分泌情况等调整用药。

激素类药物:如雌激素、孕激素等,可用于调节女性体内激素水平,改善子宫内膜容受性等,对于因激素水平异常导致的不孕有一定治疗作用,通过补充相应激素来纠正体内激素失衡状态,从而为受孕创造条件。

手术治疗

输卵管疏通手术:适用于输卵管堵塞的患者,如输卵管粘连、堵塞等情况,通过腹腔镜等手术方式疏通输卵管,恢复输卵管的正常结构和功能,临床数据显示,部分输卵管堵塞患者经手术疏通后可自然受孕,手术效果与输卵管堵塞的程度、部位等因素相关,一般近端输卵管堵塞的手术疏通效果相对较好一些。

子宫肌瘤剔除术:对于因子宫肌瘤导致的不孕患者,若肌瘤影响宫腔形态或阻碍受精卵着床等,可通过手术剔除肌瘤,研究表明,术后部分患者受孕几率提高,手术成功剔除肌瘤且子宫恢复良好的情况下,受孕机会增加,但肌瘤的大小、位置等会影响手术效果及术后受孕情况。

宫腔镜下宫腔粘连分离术:针对宫腔粘连引起的不孕,通过宫腔镜手术分离粘连组织,恢复宫腔正常形态,很多患者在术后宫腔形态改善后受孕几率有所提升,术后需要一定时间促进子宫内膜修复等,且宫腔粘连复发可能影响再次受孕,需要密切关注术后恢复及宫腔情况。

辅助生殖技术

人工授精(AI):分为夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。夫精人工授精是收集丈夫的精液,经过处理后注入女性生殖道内,适用于男性轻度少精、弱精、液化异常等,以及女性宫颈因素、排卵障碍等情况,成功率相对有一定范围,一般在10%-20%左右,具体受患者自身情况影响,如女性年龄、不孕原因等。供精人工授精则适用于男性无精症等情况。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及衍生技术

第一代试管婴儿(IVF-ET):主要针对女性因素导致的不孕,如输卵管堵塞严重、子宫内膜异位症等,将卵子和精子取出后在体外受精,培养成胚胎后移植到女性子宫内,成功率因患者年龄等因素有差异,一般35岁以下患者成功率相对较高,约40%-50%左右。

第二代试管婴儿(ICSI):适用于男性严重少、弱、畸形精子症等,通过单精子注射的方式使卵子受精,解决男性因素导致的受精障碍问题,其成功率与第一代试管婴儿类似,但针对特定男性不育情况有更好的针对性。

第三代试管婴儿(PGT):在胚胎移植前对胚胎进行遗传学检测,可筛选出染色体正常、没有遗传疾病的胚胎进行移植,适用于有染色体异常家族史、反复流产等情况的夫妇,能有效提高种植成功率和降低遗传疾病的传递风险,但该技术有一定的适用范围和操作要求,且费用相对较高等。

对于不孕不育症患者,在选择治疗方法时需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式(如是否吸烟、饮酒等不良生活方式可能影响生育,需要建议患者调整生活方式)、病史(既往是否有妇科疾病、男科疾病等病史)等多方面因素,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者在整个治疗过程中需要保持良好的心态,积极配合治疗,特殊人群如高龄女性在治疗中需要更加谨慎评估各项治疗措施的风险和收益等,年轻女性也要注意避免一些可能影响生育的不良因素等。

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畸形精子症
畸形精子症是指男性精液中正常形态的精子少于4%,畸形精子症会导致男性不育,造成畸形精子症的原因有很多,如吸烟、酗酒、桑拿浴等不良生活习惯以及患有精索静脉曲张、泌尿生殖道感染、睾丸恶性肿瘤等疾病等。
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不孕不育医院?
徐宝 副主任医师
淮安市中医院 三甲
受孕是一个复杂的生理过程。需要有成熟的卵泡并能正常排卵,精液正常并有活力的精子,输卵管通畅,精卵细胞 能够正常结合并顺利 运送至宫腔,子宫内膜适合受精卵着床等。这其中任何一个条件不正常,就有可能导致不孕。建议您夫妻二人到正规医院做一下孕前检查,明确受孕条件,对症调理。受孕条件正常后,在医生的指导下受
不孕不育要如何去治疗
关菁 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育指的是不孕症,可以通过一般治疗、药物治疗、辅助生殖技术等方式进行处理。 1、一般治疗:患者应保持健康的饮食和作息习惯习惯,避免造成内分泌系统紊乱,影响性激素分泌。 2、药物治疗:若是排卵障碍引起的不孕症,患者可使用来曲唑、氯米芬、绒促性素等药物帮助排卵;若是生殖系统炎症引起的不孕症,患者可选
不孕不育的治疗方法有哪些?
白玉青 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
不孕不育的治疗方法有药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。 1、药物治疗:子宫内膜炎引起的不孕,可以给予青霉素、头孢克肟、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗;睾丸结核引起的不育,可以给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗生素药物进行治疗。 2、手术治疗:宫颈息肉引起的不孕,可以采取息肉摘除术进行治疗;精索静脉曲
检查不孕不育要检查哪些项目
关菁 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育可以进行体格检查、盆腔超声检查、输卵管通畅度检查等。 1.体格检查 女性可以进行全身检查以及妇科检查明确是否存在妇科炎症、生殖器畸形等。 2.盆腔超声检查 通过阴道超声,可以明确卵巢大小、位置以及形态等情况,评估卵巢储备能力,还可以检测卵泡发育以及子宫内膜情况。 3.输卵管通畅度检查 在月经
想检查不孕不育挂什么科
关菁 主任医师
北京大学人民医院 三甲
不孕不育一般是指不孕症,可以挂妇科、生殖医学科等科室。 女性不孕症通常是由于先天性生殖系统畸形、子宫颈病变、子宫体病变、输卵管病变以及卵巢病变等原因所致,临床上可出现下腹疼痛、血性白带、阴道出血、性交疼痛等症状,其多属于妇科疾病,所以如果是女性检查不孕症,可以挂妇科就诊。此外,部分医院还设有生殖医学
不孕不育需要查哪些?
白玉青 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
不孕不育需要检查的项目有生殖系统检查、内分泌检查、病理检查等。 1、生殖系统检查:女性可以通过视诊来查看外阴发育、阴毛分布、阴道通畅度、阴道分泌物性状等。同时可通过阴道超声、CT等检查来查看子宫和卵巢大小、形态、有无占位性病变等;男性可通过视诊查看阴茎、阴囊、睾丸等是否存在发育异常,并且要进行精液检
男性不孕不育需要做什么检查?
宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
男性不孕不育一般指男性不育症,可以做体格检查、内分泌检查、精液检查等,具体如下: 1.体格检查:患者可以通过体格检查,明确发育情况、身体营养情况等,并判断生殖器官有无异常。 2.内分泌检查:通过检测血清睾酮、泌乳素、黄体生成素等水平,可以明确是否是由于内分泌紊乱或体内激素分泌不足所引起的。 3.精液
男人不孕不育症的前兆
关菁 主任医师
北京大学人民医院 三甲
男人不孕不育症的前兆有精液异常、性功能异常以及生长发育异常等。 1.精液异常 当男性出现精量少、血精、精液不液化等症状时,提示可能存在泌尿系统疾病,可能会影响生殖功能,容易引起不孕不育。 2.性功能障碍 如果男性存在勃起功能障碍、早泄、不射精或逆向射精等症状时,可能会引起不孕不育。 3.生长发育异常
男士不育症状有哪些
关菁 主任医师
北京大学人民医院 三甲
男性不育的症状与其病因有关,比如睾丸炎、高泌乳素血症、精索静脉曲张等,具体如下: 1、睾丸炎:睾丸炎的炎症因子可能会堵塞输精管并伤害精子,降低精子的活力从而引起不育。 2、高泌乳素血症:此病也会导致男性不育,一般表现为勃起功能障、性欲低下,部分男性患者还可能出现溢乳、乳腺增生等症状。 3、精索静脉曲
不育症状有什么?
周善杰 主任医师
北京大学国际医院 三级
不育一般指男性不育症,症状主要与男性不育症的病因有关,比如睾丸炎、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等,具体如下: 1、睾丸炎:患者可出现睾丸肿大、睾丸萎缩、睾丸触痛、阴囊红肿等症状。患者睾丸炎急性发作,还可出现食欲不振、高热、寒战等症状。 2、甲状腺功能减退:患者可出现情绪低落、反应迟钝、乏力、畏寒、眼
男性不育症怎么治疗
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
男性不育症治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及辅助生殖,男性不育症其实很常见,药物治疗就看男性不育症是什么原因,比如说精子质量有问题,精子活力有问题,是抗精子抗体引起,还是精索静脉曲张引起,还是因为性激素异常引起,所以要进一步地明确一下原因,当然也有一些男性精子质量有问题,但是查不出具体原因,这个时候可能更多是一些非特异性治疗,比方说用一些
男性不育症的检查手段有哪些
王传航 主任医师
中日友好医院 三甲
不育症是指夫妻在计划要孩子前会前往医院进行检查,此为优生优育中的生育前检查。若夫妻双方无避孕措施且正常性生活一年以上仍未成功受孕,便可能涉及不育症问题。男性不育症检查手段包括生育力检查、优生检查等。一、生育力检查1、精液质量检查男性需到医院通过手淫方式,将精液全部收集于容器内,送至实验室进行化验,以此查看精子质量。2、激素五项检查通过检测
如何治疗男性不育症
王传航 主任医师
中日友好医院 三甲
男性不育症还是要看具体原因是什么,不育症严重到什么程度,如果只是一个轻度少弱精子症,提高精子质量,可能病人很快就能有生育能力。假如还有一些其他问题,精子检查问题不是太大,但是夫妻之间性生活非常少。世界卫生组织有个定义,说每个月少于等于1次性生活,这叫无性婚姻。很多来看不育症病人是夫妻性关系不正常,这个也非常难怀孕,怎么样去治疗不育症,要跟
男性不育症可以好吗
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
大多数男性不育患者通过改善生活方式、药物治疗或药物调理,可以改善精液质量,达到自然怀孕的目的。部分患者需要手术治疗,通过精索静脉曲张手术或者输精管手术,也能够改善精液的质量,大多数也是可以自然怀孕的。无精子症也可以通过睾丸或者附睾穿刺、显微镜下取精子,只要能够找到精子,绝大多数也是可以通过试管婴儿技术怀孕的。如果睾丸里找不到精子,可能还需
什么是男性不育症
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症是指育龄夫妇有非常规律夫妻生活,没有采取任何避孕措施,由于男方原因导致女方在一年内没能自然怀孕。男方不育症分为原发性和继发性,原发性不育是指男方从没有向女方受孕过,而继发性不孕是指男方曾经让女方怀孕过。男性不育症是由多种原因所造成,通常根据影响生育能力的不同环节分为睾丸前、睾丸、睾丸后三种因素,原因不明就称为特发性男性不育。
男性不育症的原因有哪些?
吕述彦 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
男性不育症,是由多种疾病或者原因造成的,通常分为睾丸前、睾丸和睾丸后三大因素,还有一些找不到明确原因的,在临床上被称为特发性男性不育。睾丸前因素包括下丘脑垂体等中枢问题,内源性或者外源性激素异常,睾丸因素包括先天性问题,比如染色体或者基因问题等,其他的睾丸因素还包括睾丸发炎、损伤、精索静脉曲张等。而睾丸后因素包括梗阻性因素,比如附睾、输精
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