缺铁性贫血有一般症状(皮肤黏膜苍白、全身乏力疲倦头晕等)和组织缺铁表现(消化系统食欲减退、异食癖等,神经系统精神行为异常等,免疫系统易感染),对儿童可影响生长发育、免疫系统功能,对成年人可影响工作生活质量、各脏器功能。
一、缺铁性贫血的症状
(一)一般症状
1.皮肤黏膜表现:
面色、睑结膜、甲床等部位苍白是常见表现。这是因为缺铁会影响血红蛋白的合成,而血红蛋白负责携带氧气,当血红蛋白减少时,皮肤黏膜等部位的血液灌注相对减少,从而呈现苍白状态。儿童患者可能会表现为面色萎黄,甲床变得脆弱、容易断裂等。
对于婴幼儿,还可能出现皮肤干燥、毛发无光泽等表现,这是由于缺铁影响了皮肤和毛发的正常代谢。
2.全身症状:
患者常感到乏力、易疲倦,这是因为机体缺氧,导致全身各组织器官的功能受到影响,活动耐力下降。成年人可能在日常工作中更容易感到劳累,儿童则可能在玩耍时容易疲劳、活动量较同龄儿童减少。
头晕也是常见症状之一,当脑部缺氧时,会出现头晕不适,严重时可能会影响日常生活和学习(儿童)。
(二)组织缺铁表现
1.消化系统表现:
患者可能出现食欲减退,这是因为缺铁影响了胃肠道的消化功能,味觉也可能受到影响。儿童患者可能表现为挑食、拒食等情况。
异食癖在缺铁性贫血患者中也较为常见,尤其是儿童,会出现异食癖,如喜欢吃泥土、纸张等异常物质,这是由于缺铁导致味觉异常和代谢紊乱引起的。
部分患者可能出现吞咽困难,称为Plummer-Vinson综合征,多见于成年女性,是由于食管黏膜萎缩,形成环咽部蹼导致吞咽困难。
2.神经系统表现:
儿童患者可能出现精神行为异常,如烦躁不安、注意力不集中、学习能力下降等。这是因为缺铁影响了神经系统的发育和功能,铁是神经系统发育所需的重要元素,缺乏时会干扰神经递质的合成和代谢。
成年人可能出现头痛、头晕、记忆力减退等表现,严重影响工作和生活质量。
3.免疫系统表现:
患者的免疫力下降,容易发生感染,如反复呼吸道感染等。这是因为铁参与了免疫细胞的功能和免疫球蛋白的合成,缺铁会导致免疫功能受损,使机体抵御病原体的能力降低。
二、缺铁性贫血的危害
(一)对儿童的危害
1.影响生长发育:
缺铁会影响儿童的骨骼发育、智力发育等。在骨骼方面,可能导致身高增长缓慢,因为铁参与了细胞的代谢和生长因子的合成,缺乏时影响骨骼细胞的正常增殖和分化。在智力发育方面,会影响大脑的发育,导致儿童的认知能力、学习能力较正常儿童差,长期可能影响其未来的学业和职业发展。
对儿童的行为和心理也有影响,如前面提到的精神行为异常,可能导致儿童在社交、学习等方面出现问题,影响其心理健康。
2.影响免疫系统功能:
儿童缺铁性贫血时,免疫系统功能下降,更容易患上各种感染性疾病,如肺炎、腹泻等,而这些疾病又会进一步影响儿童的营养吸收和身体恢复,形成恶性循环,严重影响儿童的身体健康和正常生长。
(二)对成年人的危害
1.影响工作和生活质量:
成年人缺铁性贫血会导致乏力、易疲倦等症状,严重影响工作效率,使其在工作中容易出错,影响职业发展。同时,生活中的日常活动也会受到限制,如不能进行长时间的运动、家务劳动等,降低了生活质量。
2.对各个脏器功能的影响:
长期缺铁性贫血会影响心脏功能,导致心脏代偿性增大,出现心悸、气短等症状,严重时可能发展为贫血性心脏病,影响心脏的正常泵血功能,进而影响全身各个脏器的血液灌注。
对消化系统的长期影响可能导致胃肠功能紊乱,进一步影响营养物质的吸收,加重贫血状态,形成不良循环。对于女性患者,还可能影响生殖系统功能,如月经量增多等,长期可能导致缺铁性贫血加重,影响身体健康。



