眼睛干眼症是一种以眼表泪膜稳态失衡为特征且伴眼部不适的常见眼病,由年龄、性别、生活方式、病史等因素引发,有眼部不适症状和体征,可通过泪液分泌试验等诊断,可通过非药物干预(改善生活方式、眼部热敷、佩戴湿房镜)和药物治疗,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有相应注意事项。
一、眼睛干眼症的定义
眼睛干眼症是一种常见的眼部疾病,又称角结膜干燥症,是指由多种因素所导致的、以眼表泪膜稳态失衡为主要特征,并伴有眼部不适症状的一类疾病。
二、引发眼睛干眼症的因素
1.年龄因素:随着年龄增长,泪液分泌功能会逐渐下降,老年人相对更容易患上干眼症。例如,研究发现中老年人群中干眼症的患病率明显高于年轻人。
2.性别因素:一般来说,绝经后的女性患干眼症的几率相对较高,可能与体内激素水平变化有关。
3.生活方式因素
长时间使用电子设备:长时间盯着电脑、手机等电子屏幕,会使眨眼次数减少,泪液蒸发增加,从而增加患干眼症的风险。据统计,每天连续使用电子设备超过4小时的人群,干眼症的发生率显著高于使用时间较短的人群。
环境因素:处于干燥、多风、空气污染严重的环境中,泪液蒸发速度加快,也容易引发干眼症。
4.病史因素:某些全身性疾病,如类风湿关节炎、干燥综合征等自身免疫性疾病,会影响泪液的分泌;眼部手术(如白内障手术等)、眼部炎症等也可能导致干眼症的发生。
三、眼睛干眼症的症状表现
1.眼部不适症状:常见的有眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等。患者会感觉眼睛像进了沙子一样不舒服,在光线较强的环境下可能会出现畏光加重的情况,视物也可能会变得模糊不清。
2.眼部体征:可能会出现泪河变窄、泪膜破裂时间缩短等体征。通过眼部检查可以发现这些异常改变。
四、眼睛干眼症的诊断方法
1.泪液分泌试验:检测泪液的分泌量,正常情况下泪液分泌试验的值在10-15mm/5分钟以上,如果低于这个值可能提示泪液分泌不足。
2.泪膜破裂时间检查:用于评估泪膜的稳定性,正常泪膜破裂时间大于10秒,小于10秒则提示泪膜不稳定。
3.眼表综合分析仪检查:可以更全面地评估眼表的情况,包括泪液分泌、泪膜稳定性、角膜上皮等多方面的指标。
五、眼睛干眼症的治疗与干预措施
1.非药物干预
改善生活方式:减少长时间使用电子设备的时间,保持室内合适的湿度和温度,避免处于干燥、多风的环境中。适当增加眨眼次数,一般建议每隔20分钟眨眼10次以上。
眼部热敷:可以使用温热的毛巾或眼罩进行眼部热敷,每次10-15分钟,每天可进行2-3次,有助于促进眼部血液循环,缓解干眼症症状。
佩戴湿房镜:对于一些干眼症患者,佩戴湿房镜可以减少泪液的蒸发,改善眼部不适症状。
2.药物治疗:如果非药物干预效果不佳,可能会使用一些药物治疗,如人工泪液等,人工泪液可以补充泪液,缓解眼睛干涩等症状,但具体药物的使用需要根据患者的具体情况由医生来决定。
六、特殊人群的注意事项
1.儿童:儿童患干眼症相对较少,但如果是长期使用电子设备学习等情况,也要注意控制使用时间,遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童过度使用电子设备。家长可以引导儿童多进行户外活动,减少眼部不适的发生风险。
2.孕妇:孕妇患干眼症时,用药需要格外谨慎,因为一些药物可能会对胎儿产生影响。一般优先采取非药物干预措施,如通过调整生活方式来缓解症状,如果必须用药,需要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
3.老年人:老年人本身泪液分泌功能下降,患干眼症的几率较高。在日常生活中要更加注意眼部的护理,定期进行眼部检查,按照医生的建议进行相应的干预和治疗,同时要注意保持良好的生活习惯,如合理饮食等,有助于维持眼部健康。



