继发性青光眼有得治吗

来源:民福康

继发性青光眼有得治,治疗方法有药物、激光、手术治疗,不同人群如儿童、老年、女性继发性青光眼患者各有注意事项,医生会综合患者具体病情等因素选合适方案控眼压保视功能。

一、治疗方法及原理

1.药物治疗

通过使用降眼压药物来降低眼压,例如碳酸酐酶抑制剂,其作用原理是抑制睫状体中的碳酸酐酶,减少房水生成从而降低眼压。有研究表明,碳酸酐酶抑制剂可以在一定程度上有效控制部分继发性青光眼患者的眼压,但不同患者对药物的反应可能存在差异。

前列腺素类似物也是常用的降眼压药物,它可以增加房水经葡萄膜巩膜途径的外流,从而降低眼压。大量的临床研究显示,前列腺素类似物对多种继发性青光眼患者的眼压控制有较好的效果。

2.激光治疗

氩激光小梁成形术可用于一些继发性青光眼的治疗,对于某些由房水引流障碍引起的继发性青光眼,激光可以改善小梁网的房水引流功能,降低眼压。例如在一些色素性青光眼患者中,氩激光小梁成形术可以起到一定的降眼压作用,临床观察发现部分患者经此治疗后眼压得到有效控制。

选择性激光小梁成形术也是一种激光治疗手段,其原理是通过激光能量作用于小梁网,调整房水引流功能。对于一些继发性青光眼,如糖皮质激素性青光眼,选择性激光小梁成形术可能是一种有效的治疗选择,研究显示部分患者接受该治疗后眼压有不同程度的下降。

3.手术治疗

房水引流装置植入术适用于一些药物和激光治疗效果不佳的继发性青光眼。通过植入房水引流装置,将房水引流到眼球外,从而降低眼压。例如在新生血管性青光眼患者中,当药物和激光治疗效果有限时,房水引流装置植入术是一种可行的治疗方法,临床实践中部分患者通过该手术改善了眼压情况。

抗青光眼滤过性手术,如小梁切除术,对于一些由眼前段病变引起的继发性青光眼也有一定的治疗作用。该手术通过建立新的房水外流通道来降低眼压,但手术效果会受到患者眼部病变情况等多种因素影响,例如在葡萄膜炎继发性青光眼患者中,小梁切除术需要考虑患者葡萄膜炎的活动情况等因素,以提高手术成功率。

二、不同人群的注意事项

1.儿童继发性青光眼患者

儿童继发性青光眼患者在治疗时需要特别谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,药物选择和手术方式的选择都要充分考虑对儿童生长发育的影响。在药物治疗方面,要避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物,手术治疗则需要更加精准的操作,因为儿童的眼部结构与成人不同,手术风险相对较高,需要由经验丰富的眼科医生进行评估和操作,并且术后要密切关注儿童的眼部恢复情况以及全身发育情况。

2.老年继发性青光眼患者

老年继发性青光眼患者往往合并有其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗时,要综合考虑这些全身性疾病对青光眼治疗的影响以及青光眼治疗对全身性疾病的影响。例如在药物治疗中,一些降眼压药物可能会对高血压、糖尿病等产生影响,需要谨慎选择药物。手术治疗时,要充分评估患者的全身状况,确保患者能够耐受手术。同时,老年患者术后恢复相对较慢,需要加强术后护理,密切观察眼压恢复情况以及眼部并发症的发生情况。

3.女性继发性青光眼患者

女性在月经周期、妊娠期和哺乳期等特殊生理时期,体内激素水平会发生变化,这可能会影响继发性青光眼的病情和治疗效果。在月经周期时,部分女性可能会出现眼压的波动,需要密切监测眼压。妊娠期女性在治疗继发性青光眼时,要权衡药物和手术治疗对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响较小的治疗方式。哺乳期女性在使用药物治疗时,要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,必要时可能需要暂停哺乳或选择对婴儿影响较小的治疗方法。

总之,继发性青光眼是有多种治疗方法的,医生会根据患者的具体病情、年龄、全身状况等因素综合选择合适的治疗方案,以达到控制眼压、保护视功能的目的。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性闭角型青光眼急性期发作的患者应立即进行抢救,及时控制眼内压,最大程度的保护眼睛房角功能和视力。急性期发作的青光眼可使用1%的毛果芸香碱或者甘油、山梨醇等高渗脱水剂对眼内高压进行降压。当药物无法缓解眼内高压时,需要行房钱穿刺术暂时降压。此外,患者还可以选择进行激光治疗或者眼外引流术、干细胞治疗等
急性青光眼能治好吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
急性青光眼一般是不能治好的。 急性青光眼的发生与房角关闭导致房水循环受阻,引起眼压升高有关,由于发病的机制非常复杂,并且心理因素、不良用眼习惯、远视等因素都有可能诱发该病,而且部分诱发因素难以消除,此外眼压高会对于视神经造成损伤,使视功能出现不可逆的下降,所以该病一般不能治好。 急性青光眼如果进入慢
老年青光眼能治得好吗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
老年青光眼考虑是老年性青光眼,在临床上通常不能治得好。 老年性青光眼属于不可逆的疾病,由于眼压升高通常会导致角膜、晶状体等组织出现神经功能损伤,在临床上并没有治疗方法可以完全改善神经功能的损伤,所以一般不能治愈。 但老年性青光眼的患者可以通过视神经保护治疗、降眼压治疗、眼外引流治疗、干细胞治疗等方式
正常眼压性青光眼怎么治
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
正常眼压性青光眼可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法来处理。 1、一般治疗 患者日常生活中需要保证眼部可以得到充足的休息,避免过度用眼,以免眼压持续升高,加重病情。平时也可以对眼部进行热敷或者按摩,放松眼部肌肉,降低眼压。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用碳酸酐酶抑制剂滴眼液、前列腺素
眼睛发红视力下降青光眼怎么办
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼导致眼睛发红视力下降可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常应注意养成良好的用眼习惯,避免长时间用眼或在昏暗的环境下用眼。每日注意保证充足的睡眠时间,避免熬夜。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物等药物进行治疗,
青光眼失明后能治好吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼失明的患者是不能治好的。青光眼引起的失明主要是因为眼压过高压迫视神经,导致视神经损伤引起的,而视神经在损伤后不能够再次恢复正常,所以眼睛失明也不能够恢复。青光眼病变比较严重,一般在检查出患有青光眼后便需要积极治疗,通过控制眼压后再进行手术处理,能够改善眼睛房水循环,对病情控制有一定效果,青光眼
青光眼治疗方法有哪些呢?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
我们讲临床上,我经常讲课的时候,去跟大家做讲课,青光眼治疗有三把刀,我们叫三个利器实际上,叫药物、激光和手术。那么药物肯定是最初的,最早的治疗,那么最初早期青光眼我们都尽量用药物控制,如果能用药物控制的很好的话,那么我们可以避免干预的介入的手术治疗,因为手术治疗,它毕竟是,一个是对组织肯定是有损伤的
青光眼激光手术后注意事项有哪些?
戴虹 主任医师
北京医院 三甲
注意事项:青光眼做完激光手术后,首先应避免术后出血,患者术后两天内尽量卧床休息,头部不要活动过多;保持情绪稳定,饮食以清淡为主,营养均衡搭配,多摄取粗膳食纤维,保持大便通畅;术后定期复诊,防止复发。
青光眼的治疗方法有什么
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
青光眼的治疗方法有药物治疗、手术治疗、肝细胞治疗等。 1、药物治疗 患者可以遵医嘱使用β肾上腺素受体阻滞剂、拟胆碱作用药物、复方固定制剂等药物减少房水生成,增加房水流出量,改善患者的症状。 2、手术治疗 病情严重的患者可以选择激光、眼外引流手术等方式进行治疗,改善病情。 3、肝细胞治疗 干细胞能够保
继发性青光眼什么意思
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
继发性青光眼指由某些理化或疾病因素引起的青光眼。 继发性青光眼是不良因素导致眼压进行性升高,并引起神经功能损害的疾病,及时接受治疗可以避免失明的发生。患者糖皮质激素使用不当导致局部组织发生水肿,并造成房水循环通路紊乱时,可出现继发性青光眼。此外,患者发生眼外伤、高血压等疾病导致房水不能正常流出,也会
青光眼术后的护理措施
陶永健 主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
首先青光眼术后,因为青光眼要做一个滤过道,这个滤过道需要往外流水,所以说往往压力的变化都会导致眼内压力的变化。所以说术后的护理措施究竟有哪些?第一个,不要揉眼睛,术后一周甚至于半个月之内,不能洗脸,不能碰眼睛,另外不能做一些剧烈的活动,包括蹦蹦跳跳,包括起床的时候用力,都可能会导致青光眼的眼压变化。另外青光眼术后可能会出现一些其他的情况,
青光眼患者要注意什么
刘瑄 副主任医师
北京清华长庚医院 三级
青光眼患者平时在灯光昏暗的环境下要开灯,如果眼压高,要在医生指导下使用一些降眼压的眼药水进行治疗。有高血压、糖尿病的患者还要积极治疗原发病。青光眼患者平时应避免长时间使用电子产品,饮食也要注意清淡,避免辛辣刺激,还要避免抽烟饮酒。
青光眼的预防方法有哪些
郭佳 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
预防青光眼首先要保护好视力,如果有近视的情况,就要控制近视的发展。还要做好饮食和生活习惯的调整,避免出现高血压、高血脂等情况,如果有这些疾病,也要积极的治疗。但是并不是预防就能有效避免青光眼的发生的,一些青光眼的危险因素是很难避免的。
一个眼睛青光眼另一个会得吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
一个眼睛患有青光眼,另一个眼睛也很容易发生青光眼。青光眼通常是由于先天发育异常等原因造成的。患者眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常,造成眼内房水引流阻力增加,大量的房水会淤积在眼球内部,从而导致眼压升高,形成青光眼。但是青光眼发病时,双眼通常有先后,一只眼睛发病则需要高度关注另一只眼睛。如果有发病的倾向,应及时干预。
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
开角型和闭角型青光眼的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
开角型青光眼和闭角型青光眼,主要的区别在于患者房角的形态不一样。开角型青光眼患者,在整个发病过程中,患者的房角是始终开放的。眼压升高的原因是由于小梁网的结构出现异常,引起房水引流阻力增加而导致的。而闭角型青光眼患者在发病时,眼球内部的房角是关闭的,房水无法通过房角进入小梁网,从而会导致眼压升高,引起青光眼发作。
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