干眼症的引发原因包括泪液分泌不足和泪液蒸发过强等方面。泪液分泌不足与泪腺疾病（如年龄致泪腺功能衰退、自身免疫性疾病累及泪腺）、神经调节异常（如不良生活方式、神经系统病变）有关；泪液蒸发过强与睑板腺功能障碍（如性别差异、眼部卫生问题）、眼睑问题（如年龄与眼睑形态、炎症因素）相关；此外还受药物因素（如常见药物影响、长期用药人群风险）和全身疾病影响（如糖尿病、干燥综合征）。
一、泪液分泌不足相关原因
（一）泪腺疾病
1.年龄因素：随着年龄增长，老年人泪腺功能会逐渐衰退，导致泪液分泌减少，这是常见的引发干眼症的原因之一。例如，流行病学调查显示，老年人群中干眼症的发生率相对较高，与泪腺随年龄退化密切相关。
2.自身免疫性疾病：像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能会累及泪腺，破坏泪腺组织，影响其正常分泌功能。研究表明，患有自身免疫性疾病的患者发生干眼症的风险比健康人群显著增高，因为自身免疫系统错误地攻击了泪腺相关组织，干扰了泪液的分泌过程。
（二）神经调节异常
1.生活方式影响：长期处于干燥、污染的环境中，或者长时间使用电子设备，过度用眼等不良生活方式，可能影响神经对泪腺分泌的调节。比如，长时间盯着电脑屏幕，眨眼频率会不自觉降低，而眨眼对于泪液均匀分布在眼球表面很重要，长期如此会干扰神经调节机制，进而影响泪液分泌。
2.神经系统病变：某些神经系统病变，如帕金森病等，会影响神经信号传导，导致泪腺分泌功能紊乱。帕金森病患者由于多巴胺能神经元受损，可能出现泪液分泌异常，引发干眼症。
二、泪液蒸发过强相关原因
（一）睑板腺功能障碍
1.性别差异：女性相对男性更容易出现睑板腺功能障碍，可能与女性的激素水平变化有关。例如，在月经周期、孕期和更年期等不同生理阶段，女性激素水平波动较大，会影响睑板腺的分泌功能，导致睑板腺分泌的油脂成分异常，使得泪液蒸发过快，引发干眼症。
2.眼部卫生问题：不注意眼部卫生，长期使用眼部化妆品等，容易导致睑板腺开口堵塞，影响睑板腺正常分泌油脂。油脂是泪膜的重要组成部分，油脂分泌异常会破坏泪膜的稳定性，加速泪液蒸发，从而引发干眼症。
（二）眼睑问题
1.年龄与眼睑形态：老年人眼睑皮肤松弛，可能影响眼睑对眼球的紧密贴合，导致泪液容易蒸发。儿童时期如果存在眼睑发育异常，如眼睑缺损等，也可能影响泪液的正常分布和蒸发情况。比如先天性眼睑缺损的患儿，泪液无法得到良好的保存，容易出现泪液蒸发过强的情况，进而引发干眼症。
2.炎症因素：眼部的一些炎症，如睑缘炎等，会累及眼睑相关结构，影响泪液的正常状态。睑缘炎会导致睑板腺周围炎症反应，进一步干扰睑板腺的分泌和泪膜的稳定性，使得泪液蒸发加快，引发干眼症。
三、其他相关原因
（一）药物因素
1.常见药物影响：某些药物可能会引起干眼症，如抗组胺药、抗抑郁药、降压药等。以抗组胺药为例，它会抑制泪液分泌，长期服用这类药物的人群需要密切关注眼部情况，因为药物导致的泪液分泌减少可能引发干眼症。
2.用药人群特点：长期用药的患者，尤其是患有慢性疾病需要长期服药的人群，如高血压患者需要长期服用降压药，这类人群发生药物性干眼症的风险相对较高，需要在用药过程中加强眼部监测。
（二）全身疾病影响
1.糖尿病：糖尿病患者容易出现干眼症，主要是因为高血糖会影响神经和血管功能，累及泪腺和眼表组织。糖尿病引起的神经病变会影响泪腺的分泌调节，血管病变会影响眼表组织的营养供应，从而导致干眼症的发生。
2.干燥综合征：这是一种主要累及外分泌腺体的自身免疫性疾病，除了口腔干燥外，眼部也是常见的受累部位。患者泪腺和唾液腺等外分泌腺体受到自身免疫攻击，导致泪液分泌显著减少，同时泪液成分异常，极易引发严重的干眼症，对患者的眼部健康造成较大影响。
